がん患者の毎日のタンパク質要件のためのキログラムと窒素バランス方法

材料と方法

研究集団：2019年9月から2020年1月にかけて、腫瘍学研究所のイスタンブール大学の外来診療所に入院した18歳以上のがん患者が含まれていました。 調査前にすべての参加者からインフォームドの書面による同意が得られました。 除外基準は、18歳未満の年齢、経口（認知症、意識の障害、嚥下障害などによる）、透析依存、精神障害および/または摂食障害、および在宅栄養栄養栄養栄養栄養栄養の給餌の不能でした。

栄養失調リスクスクリーニングマルニュティション（MN）リスクは、栄養リスクスクリーニング2002（NRS-2002）ツールを使用してスクリーニングされました。 NRS-2002スコア≥3の患者は、栄養失調のリスクがあると見なされました。

毎日のエネルギーとタンパク質要件の評価Dailyエネルギー要件（DER）は、Harris-Benedict方程式を使用して計算された基礎エネルギー要件に活動と応力因子を追加することにより推定されました。 毎日のタンパク質要件は、1つのグループのPKメソッド、もう1つのグループのNBEメソッドを使用して決定され、1：1の割り当て比がありました。 PKグループは、タンパク質の1.2-1.5 g/kg/日を受け取りました。 NBEグループは、食物摂取量を記録し、窒素バランスの計算のために24時間の尿サンプルを収集しました。 窒素バランスは、毎日の窒素排泄を減算することによって計算されました（尿尿尿症/2.14 窒素摂取からの糞から + 3 g）（24時間タンパク質消費[G] /6.25）。 NBEグループで予測される毎日のタンパク質要件は、毎日の窒素損失x 6.25（Gタンパク質）として計算されました。

パーソナライズされたダイエット計画とフォローアップパーソナライズされたダイエット計画は、イスタンブール大学の2人の専門家栄養士、イスタンブール医学部、臨床栄養チームによる計算された要件に従って、すべての患者に対して準備されました。 食事摂取が毎日のカロリーやタンパク質のニーズを満たすには不十分であった場合、経口経腸栄養製品が追加されました。 フォローアップ訪問は、入学後4週目と8週目に実施されました。 各訪問には、栄養状態、食物消費、BMI、筋肉量、筋力、歩行速度、血清アルブミン、C反応性タンパク質（CRP）の評価が含まれていました。

擬人化、筋力、および身体性能力測定の測定は、生体電気インピーダンス分析（BIA）（Tanita MC 780 MA、日本）を使用して実施しました。 、骨重量、および内臓脂肪症指数。 BMIは、キログラムの重量を高さで分割したものとして計算されました。 筋力（kg）は、ハンドヘルド動力計（米国ジャマー）を使用して測定され、手ごとに3回の繰り返しがあり、支配的な手からの最高の測定が使用されました。 歩行速度（M/s）は、4メートルのウォークテストを使用して評価されました。 すべての測定は、イスタンブール大学、イスタンブール医学部、臨床栄養チームの2人の看護師によって実施されました。

身体運動の平面強度有酸素運動（活発な歩行）は、週5日、週5日間、理学療法およびリハビリテーション部門の理学療法士によって各患者について計画されました。