老人患者を家に滞在するのを支援するための院内退院住宅カウンセリングの有効性：実用的なランダム化比較試験 (Frail@Home)

多くの場合、入院は、特に虚弱な老人患者にとって、高齢者にとって破壊的な出来事です。 自分の家への帰還を成功させるための重要な要因は、生活状況です。 残念ながら、ドイツの大部分の家は十分にアクセスできず、多くの場合、さまざまな健康制限を伴う高齢者のニーズを満たしていません。 これにより、住民の機能を損ない、転倒のリスクを高め、独立を制限する可能性があります。 デジタル援助を含むタイムリーな住宅のアドバイスと適応により、より多くの高齢者が制限にもかかわらず、より多くの高齢者を自分の家に留まることができます（「老化」）。

長期介護保険は、住宅環境の改善のための資金提供を提供しますが、これは多くの場合、アドバイスの不足のために利用されません。 退院後の老人患者の機能レベルの安定化および再入院、転倒、老人ホームの配置、または死亡などの否定的な結果の防止における住宅カウンセリングの有効性は、ドイツの健康と社会のケアシステムで十分に調査されていません。 いくつかの利用可能な研究は、家庭環境に関連する介入が日常生活、転倒リスク、精神的健康の活動にプラスの影響を与える可能性があることを示しています。 高齢患者の機能的能力は通常、入院前よりも退院時に悪化しているため、これは家庭環境と人と環境の適合を評価する良い時期です。

専門家の住宅カウンセリングを退院管理に統合することは、家庭環境の安全性の向上、自助スキルの向上、転倒と再入院の防止に大きく貢献する可能性があります。 これにより、生活の質が向上し、ヘルスケアシステムの負担が軽減される可能性があります。 Frail@Home Trialは、退院から2〜4週間以内に提供される住宅カウンセリングが、おなじみの家庭環境に留まる可能性を高めるかどうかをテストするための単一中心の無作為化対照実用試験（RCT）です。 介入グループは、現場での住宅カウンセリングを受け取りますが、コントロールグループは標準的なケアと地元の住宅カウンセリングサービスから追加情報の小冊子を受け取ります。 この研究の主なエンドポイントは、急性老人ケアからの退院後最初の6か月および12か月後に自宅で費やされた日数（DSH）です。 追跡期間は12か月です。 成功した場合、この研究は、RCT方法を使用して、退院後の早期の住宅カウンセリングが馴染みのある家庭での老人患者の保持をサポートすることを最初に示します。