慢性腰痛患者におけるオンライン治療神経科学教育の長期的な影響

この研究の目的は、慢性腰痛のある個人の痛み、障害、運動恐怖症、機能性、治療期待、満足度に関する6週間の従来の理学療法プログラムに加えて、オンラインで適用される治療神経科学教育の影響を決定することです。

研究の終わりに、慢性腰痛のある人が治療的神経科学教育を受けて慢性疼痛状態の根底にある生物学的プロセスをよりよく理解するのを支援することを目的としています。痛みや筋骨格の損傷に関連する恐怖を減らすなどの治療効果を達成することにより、治療の期待と満足度を高めるために、動きと機能の増加。

慢性腰痛のある個人では、治療プロセスに関連する疾患状態、恐怖、回避行動、壊滅、不適切な信念、心理社会的要因（黄色の旗）が痛みを増加させ、慢性になります。

Therapeutic Neuroscience Education（TNE）は、痛みの軽減、機能の改善、個人が痛みの原因を理解するのに役立つ治療目的で理学療法士が適用する情報アプリケーションです。 痛みと脳の痛みのコーディングについての認識を高め、個人の健康行動と健康状態を改善し、認知インフラストラクチャを刺激するために使用されます。 TNEは、1対1のセミナー形式の形式で適用される方法であり、痛みの神経生理学に焦点を当て、スピーキングセッションの形式です。 これらのスピーキングセッションの範囲内で、写真、図、グラフ、例、比phor、および痛みの神経生理学を説明する宿題の割り当てが使用されます。

治療的神経科学教育は、慢性疼痛（腰/首の痛み、線維筋痛症など）のさまざまな集団の痛みと障害を改善するという発見がありますが、オンラインで与えられたTNEプログラムの有効性を示す文献にはプロトコルはありません。

この研究の重要性は、従来の理学療法プログラムに加えて、慢性腰痛のある個人の臨床結果、および個人の治療の期待と満足度に関する臨床結果に関するオンラインTNEの有効性を調べる革新的な研究になることです。

18-60歳の間に慢性腰痛のある44人のボランティアが研究に含まれます。 参加者は、インターネットベースのランダム化プログラムに従って従来の治療を受けるオンラインTNE（n = 22）およびコントロール（n = 22）グループにランダムに割り当てられます。

研究の第1段階で使用されるオンライントレーニングモジュールは、慢性腰痛のある個人向けに特別に構成されます。 トレーニングプログラムは、合計45分間続く6セッション、1週間にわたって1セッションで作成されます。

TNEトレーニングの範囲内。慢性疼痛、痛み、損傷は同等ではありません。痛みは、入力、生物心理社会的要因、痛みの神経生理学、侵害受容および侵害受容経路、ニューロン、シナプス、活動電位、脊椎の阻害と促進、促進、促進、促進、敏感、感受性、敏感系の緊張と緊張性の緊張、緊張の緊張の促進、潜在的な痛み、潜在的な患者の潜在的な潜在的な患者への影響、敏感な緊張、緊張のために、脊椎の抑制と促進、脊椎の抑制と促進、脊椎の抑制、促進、促進のポテンシャル、患者の潜在性のために生成される生殖器ではなく、脳に生成される出力です。慢性疼痛に対する動きの影響は、比phorや物語で議論されます。 解剖学的および病理分析モデルには対処されず、痛みの感情的または行動的側面は含まれません。

TNEグループの参加者には、個々の理解を促進するために開発されたさまざまな例、比phor、課題など、トレーニング資料としてイラスト付きカードが提示されます。

研究の第2段階では、オンライン教育プログラムの有効性が評価されます。 従来の理学療法プログラムに加えて、TNEグループには、6週間、オンラインで治療神経科学教育の1回のセッションが提供されます。 パスワードで保護されたズームプラットフォームは、オンライン教育に使用されます。 従来の理学療法プログラムには、すべての参加者が与えられ、腹部と背中の筋肉を強化するためのホットパック、超音波、TEN、標準的なホームエクササイズプログラムが含まれます。

参加者は、ベースラインの独立した研究者によって、3週目、6週目と研究の6か月後に盲検化された方法で評価されます。

参加者の痛みは、数値の痛みの尺度と痛みの壊滅的なスケール、動きに関連する恐怖と不安、および運動恐怖症のタンパスケール、およびローランドモリス障害アンケートとの障害とタイミングの障害で評価されます。 腰椎伸筋の柔軟性は、前方曲げ距離によって測定されます。 治療の期待は、プログラムの開始時と中間に治療期待アンケートで評価され、理学療法の患者満足度スケールで治療の満足度が評価されます。