Die langfristigen Auswirkungen der Online -Therapeutika -Neurowissenschaft bei Patienten mit chronischen Schmerzen im unteren Rücken

Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen der therapeutischen neurowissenschaftlichen Ausbildung zusätzlich zu einem 6-wöchigen konventionellen Physiotherapieprogramm auf Schmerzen, Behinderung, Kinesiophobie, Funktionalität, Behandlungserwartungen und Zufriedenheit bei Personen mit chronischem Rückenschmerzen zu bestimmen.

Am Ende der Studie soll Personen mit chronischem Schmerz mit chronischem Rückenschmerzen den biologischen Prozess, der chronischen Schmerzzuständen mit therapeutischer Neurowissenschaftsbildung zugrunde liegt, besser verstehen. Erwartung der Behandlungserwartungen und -zufriedenheit durch Erreichen therapeutischer Wirkungen wie die Verringerung der Angst im Zusammenhang mit Schmerzen und Verletzungen des Bewegungsapparates sowie die Erhöhung der Bewegung und Funktionalität.

Bei Personen mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenlehre, des Krankheitszustands, der Angst und des Vermeidungsverhaltens im Zusammenhang mit dem Behandlungsprozess führen katastrophale, unangemessene Überzeugungen und psychosoziale Faktoren (gelbe Flags) Schmerzen zu und werden chronisch.

Die Therapeutic Neurowissens Education (TNE) ist eine Informationsanwendung, die von einem Physiotherapeuten mit therapeutischen Zwecken wie Verringerung der Schmerzen, der Verbesserung der Funktion, der Funktion der Person, der Ursache ihrer Schmerzen und der Rekonzeptualisierung von Schmerzen angewendet wird. Es wird verwendet, um das Bewusstsein für Schmerzen und die Kodierung von Schmerzen im Gehirn zu schärfen, das Gesundheitsverhalten und das Gesundheitszustand des Individuums zu verbessern und die kognitive Infrastruktur zu stimulieren. TNE ist eine Methode, die in Form eines Einzel-zu-Eins-Seminarformats, der sich auf die Schmerz Neurophysiologie und in Form von Sprechsitzungen konzentriert. Im Rahmen dieser sprechenden Sitzungen, Bilder, Diagramme, Diagramme, Beispiele, Metaphern und Hausaufgaben, die die Neurophysiologie des Schmerzes erklären, werden verwendet.

Es gibt Erkenntnisse, dass die therapeutische Bildung von Neurowissenschaften in verschiedenen Populationen mit chronischen Schmerzen (z. B. Rücken-/Nackenschmerzen, Fibromyalgie) Schmerzen und Behinderungen verbessert, aber es gibt kein Protokoll in der Literatur, die die Wirksamkeit des Online -Programms zeigt.

Die Bedeutung dieser Studie ist, dass es sich um eine innovative Studie handelt, in der die Wirksamkeit von Online -TNE neben herkömmlichen Physiotherapieprogrammen zu klinischen Ergebnissen bei Personen mit chronischem Rückenschmerzen sowie die Behandlungserwartungen und die Zufriedenheit der Behandlungen der Einzelpersonen untersucht wird.

44 Freiwillige mit chronischem Rückenschmerz zwischen 18 und 60 Jahren werden in die Studie einbezogen. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip Online TNE (n = 22) und Kontrollgruppen (n = 22) zugeordnet, die gemäß einem internetbasierten Randomisierungsprogramm eine konventionelle Behandlung erhalten.

Die Online -Trainingsmodule, die in der ersten Phase der Studie verwendet werden sollen, werden speziell für Personen mit chronischem Rückenschmerzen strukturiert. Das Trainingsprogramm wird in 6 Sitzungen von insgesamt 45 Minuten und einer Sitzung für eine Woche erstellt.

Im Rahmen des Trainings; chronic pain, pain and injury are not equivalent, pain is an output produced in the brain rather than an input, biopsychosocial factors, neurophysiology of pain, nociception and nociceptive pathways, neurons, synapses, action potential, spinal inhibition and facilitation, sensitization, extra sensitive nerves and alarm system, stress, fear, avoidance and effects on pain, plasticity of the nervous system, pain coping strategies and effects of movement Über chronische Schmerzen werden mit Metaphern und Geschichten besprochen. Anatomische und pathoanatomische Modelle werden nicht angesprochen, und emotionale oder verhaltensbezogene Aspekte des Schmerzes werden nicht enthalten.

Die Teilnehmer der TNE -Gruppe werden illustrierte Karten als Schulungsmaterial vorgestellt, einschließlich verschiedener Beispiele, Metaphern und Aufgaben, die entwickelt wurden, um das individuelle Verständnis zu erleichtern.

In der zweiten Phase der Studie wird die Wirksamkeit des Online -Bildungsprogramms bewertet. Zusätzlich zum konventionellen Physiotherapieprogramm wird der TNE -Gruppe sechs Wochen lang eine Sitzung der therapeutischen neurowissenschaftlichen Ausbildung online zur Verfügung gestellt. Die passwortgeschützte Zoom-Plattform wird für die Online-Ausbildung verwendet. Das herkömmliche Physiotherapieprogramm wird allen Teilnehmern vergeben und enthalten Hot Pack, Ultraschall, Zehnte und ein Standard -Heimtrainingsprogramm zur Stärkung der Bauch- und Rückenmuskeln.

Die Teilnehmer werden zu Studienbeginn in der dritten Woche, in der 6. Woche und 6 Monate nach der Studie auf blind, von einem unabhängigen Forscher bewertet.

Die Schmerzen der Teilnehmer werden mit der numerischen Schmerzskala und dem schmerzkatastroprophisierenden Maßstab, der Angst und der Angst im Zusammenhang mit der Bewegung mit der Tampa -Skala von Kinesiophobie und Behinderungen mit dem Fragebogen zur Behinderung von Roland Morris und zeitgesteuertem Testen bewertet. Die Flexibilität der Lendenwirbungsstrecke wird anhand der Vorwärtsbiegeentfernung gemessen. Die Behandlungserwartungen werden mit dem Fragebogen zur Behandlungserwartung zu Beginn und mitten im Programm bewertet, und die Zufriedenheit der Behandlung wird mit der Patientenzufriedenheitsskala in der Physiotherapie bewertet.