結腸直腸癌手術における虚弱なスコアと術後の罹患率

この前向き観察研究の目的は、虚弱なリスク指数（FRI）が結腸直腸癌のための選択的手術を受けている患者の術後罹患率を独立して予測できるかどうかを評価することを目的としています。 虚弱は、特に高齢者の生理学的保護区の減少とストレッサーに対する脆弱性の増加を特徴とする臨床症候群です。 最近の研究では、虚弱は、特にがん患者と高齢の外科人口の間で、時系列の年齢よりも術後の有害な結果のより良い予測因子であることが実証されています。

この研究は、Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospitalで実施されます。 データは、一般的な手術および外科的腫瘍診療所で選択的結腸直腸癌手術を受けた患者の麻酔記録から収集されます。 サンプルサイズは、虚弱なリスクスコアが高い患者が術後の罹患率の増加率が増加するという仮説に基づいて計算されました。 0.05のタイプIエラー率と中程度の効果サイズ（0.5）で90％のパワーを達成するには、最低69人の患者が必要です。 潜在的なドロップアウトと欠落データを説明するために、合計80人の患者が含まれます。

主な目的は、結腸直腸癌患者の術後臨床結果の虚弱リスク指数の独立した予測値を評価することです。 二次目標には、術後の合併症率、集中治療室入院、入院期間、30日間の有害事象（死亡率、心筋梗塞、肺塞栓症、敗血症など）の比較が含まれます。

選択的結腸直腸癌手術を予定しており、FRIと術前に評価できる65歳以上の患者が含まれます。 除外基準は、緊急手術、手術を妨げる重度の併存疾患、意識の評価を損なう神経障害または精神障害、およびインフォームドコンセントを提供する不能または不本意です。

虚弱なリスク指数は、意図しない体重減少、自己申告による疲労、脱力感（グリップ強度の低下）、歩行速度の低下、低い身体活動の5つの基準に基づいて評価されます。 3つ以上の基準を満たす患者は、虚弱に分類されます。

データの収集には、術前変数（年齢、性別、ASAスコア、併存疾患、診断、転移状態）、術中変数（麻酔管理、失血、液体および血液産業投与、血管障害者の要件）、および術後転帰（24時間以内の複雑化、ICU入院、滞在、滞在）、滞在）。

統計分析には、グループ比較のための独立したt検定とカイ二乗検定、および多変量ロジスティック回帰が含まれ、術後転帰に対する虚弱なリスク指数の独立した効果を評価します。 <0.05のp値は統計的に有意と見なされます。

この研究の目的は、結腸直腸癌手術における虚弱な評価の予測値に関する文献のギャップを埋め、この患者集団におけるリスク層別化と周術期管理の改善に貢献することを目的としています。