姿勢不安定性と歩行障害を伴うパーキンソン病の被験者のリハビリテーションを促進するための異なる非侵襲的電気刺激プロトコルの比較

この試験には、パーキンソン病と姿勢の不安定性と歩行障害（PD-PIGD）と20人の年齢および性的に類を見ない健康なコントロールを持つ51人の成人参加者が含まれます。

ベースライン（T0）では、患者は神経学的および認知/行動的評価、歩行/バランス評価、神経画像/神経生理学の評価を受けます。

PD-PIGD患者は、Rehab + ShamグループとRehab + Stimグループの2つのトレーニンググループでランダムに割り当てられます。

Rehab+Shamグループは、アクション観察トレーニング（AOT）とモーターイメージ（MI）からなる2サイクルのデュアルタスク歩行/バランストレーニングを実施し、観察された想像のエクササイズ（PD-PIGDの歩行とモビリティを改善するために以前に効果的であることが実証されていたアプローチ）を練習し、さらに、偽の経プラニアルおよびトランススピル刺激を介します。 偽の刺激は、経頭蓋および脊髄刺激に使用される同じモンタージュを使用して行われます（以下で説明します）が、最初の電流が配信され、短い期間でフェードオフするようにプログラムされます。

Rehab + Stimグループは、非侵襲的刺激と組み合わせた同じエクササイズを実行します。

非侵襲的刺激は、SHAMTSDCと組み合わせたトランス脊髄直接電流刺激（TSDCS）または経頭蓋直流刺激（TDC）のみを使用してTDCを使用して投与されます。

この設計は、非侵襲的刺激がリハビリテーションの結果を高めることができるかどうかだけでなく、TDCとTSDCの組み合わせがTDCのみと比較して結果の改善につながるかどうかを決定するのに役立ちます。

Rehab+Shamグループの運動認知トレーニングは、8週間のウォッシュアウト期間で区切られた6週間、週3回、毎週3回、各セッションの2サイクル、週3回、各セッションの2サイクルで構成されます。

Rehab+ Stimグループは、クロスオーバーデザインで8週間のウォッシュアウト期間で区切られた6週間のトレーニングの2サイクルを受けます。被験者の半分は、TDCS+ ShamTSDCSで6週間のTDCS+ TSDCを使用し、半分は無作為化手順に従ってリバースオーダーに従います。

トレーニング（つまり、6週間の訪問[W6]および20週間の訪問[W20]）の後、PD-PIGD患者は、神経学的、認知/行動的、歩行/バランス、神経画像/神経生理学の評価および血液サンプルを通じて再評価されます。

これらの測定（14週間の[W14]訪問でのMRIを除く）は、結果の維持を評価するために、W14および28週間のフォローアップ訪問でも繰り返されます。

20人の健康なコントロールも採用され、ベースラインで評価されます。 彼らは、T0でPD-PIGD患者に投与された同じ評価を受けます（神経学、認知/行動評価、歩行分析システムを使用した歩行/バランス評価、神経画像/神経生理学、血液サンプル）。