Theracal Pt、Biodentin、およびMTAによる完全な肺筋切開後の術後の痛み

私たちの研究の倫理的承認は、シヴァス・カムリエット大学の臨床研究倫理委員会から得られました。 この研究の実験段階は、シヴァス・カムリエット大学歯学部歯科学部で実施されます。

患者選択基準：

18歳から45歳までの参加者は、下部の最初の臼歯に不可逆的な肺炎の所見を呈し、歯科医学部のシヴァス・カムリエット大学に適用されます。

この研究では：

α= 0.05、β= 0.10、および1-β= 0.90が設定された場合、各グループに17個の歯を含めることが決定され、テストの能力はp = 0.90948であることがわかりました。

統計的方法：

私たちの研究から得られたデータは、SPSS 22.0プログラムに記録されます。 パラメトリックテストの仮定（Shapiro-Wilk）が満たされると、一方向ANOVAを使用して、2つ以上の独立したグループから得られた測定値を比較します。 違いが見つかった場合、どのグループが異なるかを決定するために、Tukeyテストが実行されます。 パラメトリックの仮定が満たされていない場合、Kruskal-Wallisテストが適用され、Mann-Whitney Uテストを使用して異なるグループを特定します。 データは、算術平均、標準偏差、中央値、最小値値を含む表に表示され、エラーレベルは0.05に設定されます。

研究の包含基準：

18歳から45歳までの年齢、全身性疾患の欠如、頂端歯周炎の所見が存在するかどうか、不可逆肺炎の症状が存在する場合があり、歯の頂点は閉じなければならず、脈拍の感受性テスト（コールドテストと電気パルプテスト）は正に反応する必要があります。口の開口部で十分です。

研究からの除外基準：

全身性疾患の存在（予防を必要とする状態を含む）、精神的または精神障害の存在、​​アレルギー障害の存在、​​前週の処置前の最後の12時間前の鎮痛剤の使用、または抗生物質の抗生物質の使用、または抗生物質の喪失、回復できない歯の構造の喪失、f孔の存在、毛孔の存在、電気的検査の腹部の存在、パ​​ルプのテストの否定的反応、または、総脈管切開後6分以内に止血を達成できなかった、開いた頂点、根性X線撮影で観察された高度な運河石灰化、内部または外部の根吸収の存在。

臨床検査およびX線撮影検査の後、手術前に歯髄診断と根治性診断が確立されます。 診断骨髄帯のX線写真は、耳障りな病変の深さを視覚化し、根性領域を評価するために、並列技術を備えたフィルムホルダーを使用して採取されます。 すべての患者には、治療の詳細、使用されている材料、可能性のある合併症、追跡期限、および代替治療オプションについて通知されます。 書面による同意書は、根管治療、胸抽出、または治療からの離脱のための代替オプションを示す患者から取得されます。 治療前に、参加者の術前痛み値が記録されます。 歯髄切開手順は、次のプロトコルに従って実行されます。

麻酔：麻酔は、1：100,000のエピネフリンと4％のアーチケーンを使用して提供されます。 歯はゴム製ダムで分離されます。 歯髄切開用に指定された歯は、処置前に5％NAOCLを使用して消毒されます。 虫歯を洗浄した後、露出した冠状パルプ組織は、高速滅菌ダイヤモンドバーを使用して運河のオリフィスのレベルに切断されます。 パルプの活力は、各運河の開口部での出血をチェックすることにより視覚的に評価されます。 止血は、2.5％NAOCLに2分間浸した綿ペレットで穏やかな圧力をかけることで達成され、必要に応じて最大3回（合計6分間）繰り返されます。

止血を達成した後、パルプキャッピング材料は、www.randomizer.orgを使用して、Proroot MTA（Denstply）、Biodentin（Septodont）、またはThpt、Bisco Inc）からランダムに選択されます。 材料の適用は、メーカーの指示に従って実行されます。

アプリケーション：

PROROOT MTAアプリケーション：

冠状歯髄組織は、高速滅菌ダイヤモンドバーを使用して除去されます。 次に、2.5％NAOCLに2分間浸した綿ペレットで穏やかな圧力をかけることにより、止血が達成され、必要に応じて最大3回（合計6分）繰り返されます。 出血コントロールを確認した後、Proroot MTA材料は運河の開口部に配置されます。 15分間の待機期間の後、樹脂修飾ガラスイオノマーセメント（Vitrebond、3m; ESPE）の薄い層が基本材料として適用されます。 最後に、歯は処置を完了するために修復処理を受けます。

バイオデンチンアプリケーション：

冠状パルプ組織は、高速滅菌ダイヤモンドバーを使用して除去され、止血は2.5％NAOCLに浸した綿ペレットで穏やかな圧力を2分間浸し、必要に応じて最大3回（合計6分）繰り返します。 出血コントロールを確認した後、バイオデンチン材料は運河のオリフィスに配置されます。 メーカーの指示によると、12分間の待機期間の後、樹脂修飾ガラスイオノマーセメント（Vitrebond、3m; ESPE）の薄い層が基本材料として適用されます。 最後に、歯は処置を完了するために修復処理を受けます。

Theracal PTアプリケーション：

高速滅菌ダイヤモンドバーを使用して冠状歯髄組織を除去した後、止血は2分間2.5％NAOCLに浸した綿ペレットで穏やかな圧力をかけて達成され、必要に応じて最大3回（合計6分）繰り返されます。 出血コントロールを確認した後、Theracal PT材料が配置されます。 製造業者の指示に従って10秒の照射期間に続いて、樹脂修飾ガラスイオノマーセメント（Vitrebond、3m; ESPE）の薄い層が基本材料として適用されます。 最後に、歯は処置を完了するために修復処理を受けます。

監視と痛みの評価：

治療後、参加者は視覚アナログスケール（VAS）チャートに記入して、痛みの重症度を決定するように求められます。 参加者は、VASチャートでその瞬間に痛みの強さを示すように指示され、6時間目、24時間目、48時間、72時間、7日目の間、0〜100 mmの間でマークされます。 参加者は、フォームに記入する時期に関して、7日間の期間にわたってリマインダーのために直接または電話で連絡されます。 週の終わりには、参加者はフォローアップ訪問のためにVASチャートでクリニックに戻るように求められます。