Theracal PT, Biodentin 및 MTA를 통한 완전한 펄포 절제술 후 수술 후 통증

우리의 연구에 대한 윤리적 승인은 Sivas Cumhuriyet University의 임상 연구 윤리위원회에서 얻었습니다. 이 연구의 실험 단계는 Sivas Cumhuriyet University의 치과 학부 내 시경학과에서 수행 될 것입니다.

환자 선택 기준 :

18 세에서 45 세 사이의 참가자는 하부 첫 번째 어금니 치아에서 돌이킬 수없는 펄프 염의 발견을 제시하고 Sivas Cumhuriyet University의 치과 학부에 적용 할 것입니다.

이 연구에서 :

α = 0.05, β = 0.10 및 1-β = 0.90이 설정되었을 때, 각 그룹에 17 개의 치아를 포함하기로 결정했으며, 시험의 힘은 p = 0.90948 인 것으로 밝혀졌다.

통계 방법 :

본 연구에서 얻은 데이터는 SPSS 22.0 프로그램에 기록됩니다. 파라 메트릭 테스트 (Shapiro-Wilk)에 대한 가정이 충족되면, 일원 분산 분석을 사용하여 둘 이상의 독립 그룹으로부터 얻은 측정을 비교합니다. 차이가 발견되면, 어떤 그룹이 다른지를 결정하기 위해 Tukey 테스트가 수행됩니다. 파라 메트릭 가정이 충족되지 않으면 Kruskal-Wallis 테스트가 적용되고 Mann-Whitney U 테스트는 다른 그룹을 식별하는 데 사용됩니다. 데이터는 산술 평균, 표준 편차, 중앙값, 최소 최대 값을 포함한 테이블로 표시되며 오차 레벨은 0.05로 설정됩니다.

연구에 대한 포함 기준 :

18 세에서 45 세 사이의 전신 질환 부재, 정점 치주염 발견이있을 수 있으며, 돌이킬 수없는 펄프 염의 증상이 존재해야하며, 치아의 정점은 닫혀 있어야하며, 펄프 감도 검사 (콜드 테스트 및 전기 펄프 테스트)는 긍정적으로 반응해야하며, 정상적인 포켓과 이동성은 정상적인 한계 내에 있어야합니다. 환자의 입구는 충분해야합니다.

연구에서 제외 기준 :

전신 질환의 존재 (예방 조건 포함), 정신적 또는 정신과 적 장애의 존재, 알레르기 상태의 존재, 지난 주에 절차 또는 항생제 전 12 시간 동안 진통제 사용, 복원 적으로 치료할 수없는 치아 구조의 상실, 펄프 감도의 존재, 펄프 테스트에 대한 부정적인 반응, 전기적 인 감도 또는 전기적 인 반응이없는 치아 구조의 상실. 총 강판, 개방 정점, 개방 정점, 고급 운하 석회화, 주변 방사선 촬영, 내부 또는 외부 뿌리 재 흡수의 존재에 관찰 된 후 6 분 이내에 지혈을 달성하지 못한다.

임상 및 방사선 학적 검사 후, 절차 전에 펄프 및 주변 진단이 확립됩니다. 진단 주변 방사선 사진은 평행 기술을 갖춘 필름 홀더를 사용하여 불쾌한 병변의 깊이를 시각화하고 주변 영역을 평가합니다. 모든 환자는 치료 세부 사항, 사용 된 재료, 가능한 합병증, 후속 날짜 및 대체 치료 옵션에 대해 알려줍니다. 근관 치료, 치아 추출 또는 치료 철수에 대한 대안 옵션을 나타내는 환자로부터 서면 동의 양식을 얻을 수 있습니다. 치료 전에 참가자의 수술 전 통증 값이 기록됩니다. 강단 절차 절차는 다음 프로토콜에 따라 수행됩니다.

마취 : 마취는 1 : 100,000 에피네프린을 가진 4% Articaine을 사용하여 제공됩니다. 치아는 고무 댐으로 분리됩니다. 골절로 지정된 치아는 절차 전에 5% NAOCL을 사용하여 소독됩니다. 충치를 청소 한 후, 노출 된 관상 펄프 조직은 고속 멸균 다이아몬드 버를 사용하여 운하 오리피스 수준으로 절단됩니다. 펄프 활력은 각 운하 오리피스에서 출혈을 확인하여 시각적으로 평가됩니다. 2 분 동안 2.5% NAOCL에 담긴면 펠렛으로 부드러운 압력을 가해 지혈을 달성 할 수 있으며, 필요한 경우 최대 3 회 (총 6 분)까지 반복됩니다.

지혈을 달성 한 후, 펄프 캡핑 재료는 www.randomizer.org를 사용하여 Proroot MTA (Denstply), Biodentin (Septodont) 또는 Theracal PT (THPT, Bisco Inc)에서 무작위로 선택됩니다. 재료의 적용은 제조업체의 지침에 따라 수행됩니다.

응용 프로그램 :

Proroot MTA 응용 프로그램 :

관상 펄프 조직은 고속 멸균 다이아몬드 버를 사용하여 제거됩니다. 그런 다음 2 분 동안 2.5 % NAOCL에 담긴면 펠렛으로 부드러운 압력을 가해 지혈을 달성 할 수 있으며 필요한 경우 최대 3 회 (총 6 분)까지 반복됩니다. 출혈 제어를 확인한 후, Proroot MTA 재료는 운하 개구부에 배치됩니다. 15 분의 대기 기간 후, 수지 변형 된 유리 이오노머 시멘트 (Vitrebond, 3M; ESPE)의 얇은 층이 기본 재료로 적용됩니다. 마지막으로, 치아는 절차를 완료하기 위해 회복 치료를 받게됩니다.

바이오 덴틴 응용 :

관상 펄프 조직은 고속 멸균 다이아몬드 버를 사용하여 제거 될 것이며, 2.5% NAOCL에 2.5% NAOCL에 담긴 면화 펠렛으로 부드럽게 압력을 가하여 필요한 경우 최대 3 회 (총 6 분)를 반복하여 지혈을 달성 할 수 있습니다. 출혈 제어를 확인한 후, 바이오 덴틴 물질은 운하 오리피스에 배치됩니다. 제조업체의 지침에 따르면, 12 분의 대기 기간 후, 수지 변형 유리 이오노머 시멘트 (Vitrebond, 3M; ESPE)의 얇은 층이 기본 재료로 적용됩니다. 마지막으로, 치아는 절차를 완료하기 위해 회복 치료를 받게됩니다.

Theracal PT 응용 프로그램 :

관상 펄프 조직을 고속 멸균 다이아몬드 버를 사용하여 제거한 후, 2.5% NAOCL에 2 분 동안 담근면 펠렛으로 부드러운 압력을 가해 지혈을 달성 할 수 있으며, 이는 필요한 경우 최대 3 회 (총 6 분)까지 반복됩니다. 출혈 제어를 확인한 후, 테라 칼 PT 재료가 배치됩니다. 제조업체의 지시에 따른 10 초 조사 기간에 따라, 수지 변형 유리 이오노머 시멘트 (Vitrebond, 3M; ESPE)의 얇은 층이 기본 물질로 적용될 것이다. 마지막으로, 치아는 절차를 완료하기 위해 회복 치료를 받게됩니다.

모니터링 및 통증 평가 :

치료 후 참가자들은 통증의 심각성을 결정하기 위해 시각적 아날로그 척도 (VAS) 차트를 작성하도록 요청받습니다. 참가자들은 VAS 차트에서 그 순간에 통증 강도를 나타내며, 6 시간, 24 시간, 48 시간, 72 시간 및 7 일 동안 0-100 mm 사이의 통증 강도를 나타냅니다. 참가자는 양식 작성시기에 관한 7 일 동안 알림을 위해 직접 또는 전화로 연락을받습니다. 주가 끝나면 참가자들은 후속 방문을 위해 VAS 차트와 함께 클리닉으로 돌아가도록 요청받습니다.