Postoperativ smerte etter full pulpotomi med Theracal PT, biodentin og MTA

Den etiske godkjenningen for vår studie er oppnådd fra Clinical Research Ethics Committee ved Sivas Cumhuriyet University. Den eksperimentelle fasen av studien vil bli utført ved Department of Endodontics, Fakultet for tannbehandling, Sivas Cumhuriyet University.

Kriterier av pasientvalg:

Deltakere mellom 18 og 45 år, som har funn av irreversible pulpitt i den nedre første molære tannen og gjelder avdelingen for endodonti, fakultet for tannbehandling, Sivas Cumhuriyet University, vil bli inkludert i studien.

I denne studien:

Når α = 0,05, β = 0,10 og 1-ß = 0,90 ble satt, ble det besluttet å inkludere 17 tenner i hver gruppe, og testens kraft ble funnet å være p = 0,90948.

Statistisk metode:

Dataene hentet fra vår studie vil bli registrert i SPSS 22.0 -programmet. Når forutsetningene for parametriske tester (Shapiro-Wilk) er oppfylt, vil enveis ANOVA bli brukt til å sammenligne målinger oppnådd fra to eller flere uavhengige grupper. Hvis det blir funnet forskjeller, vil det bli utført en Tukey -test for å bestemme hvilke grupper som er forskjellige. Hvis de parametriske forutsetningene ikke blir oppfylt, vil Kruskal-Wallis-testen bli brukt, og Mann-Whitney U-testen vil bli brukt til å identifisere de forskjellige gruppene. Dataene vil bli presentert i tabeller, inkludert aritmetisk middel, standardavvik, median, minimumsmaksimum verdier og feilnivået vil bli satt til 0,05.

Inkluderingskriterier for studien:

Alder mellom 18 og 45 år, fravær av systemisk sykdom, apikale periodontittfunn kan være til stede eller ikke, symptomer på irreversibel pulpiti må være til stede, toppen av tannen må lukkes, massefølsomhetstester (kald test og elektrisk masseprøve) må være positivt, periodonmontal pocket dyp og mobilitet må være i normal grensen, gummi, periodon, periodon, tann, tann,. Pasientens munnåpning må være tilstrekkelig.

Eksklusjonskriterier fra studien:

Tilstedeværelse av systemisk sykdom (inkludert tilstander som krever profylakse), tilstedeværelse av psykiske eller psykiatriske lidelser, tilstedeværelse av enhver allergisk tilstand, bruk av smertestillende de siste 12 timene før inngrepet eller antibiotika i den siste uken, tap av tannstruktur som ikke kan gjenoppbygges, tilstedeværelse av en fistel -teste), nei til pulp -sensiverende tester, til å oppnå en fistel -teste (nei ( Hemostase innen 6 minutter etter total pulpotomi, åpen spiss, avansert kanalforkalkning observert på periapisk radiografi, tilstedeværelse av intern eller ekstern rotresorpsjon.

Etter kliniske og radiografiske undersøkelser vil pulpal og periapisk diagnose bli etablert før prosedyren. En diagnostisk periapisk radiograf vil bli tatt ved hjelp av en filmholder med den parallelle teknikken for å visualisere dybden på den karious lesjonen og evaluere det periapiske området. Alle pasienter vil bli informert om behandlingsdetaljer, materialer som brukes, mulige komplikasjoner, oppfølgingsdatoer og alternative behandlingsalternativer. Et skriftlig samtykkeskjema vil bli oppnådd fra pasienter som indikerer alternative alternativer for rotkanalbehandling, tannekstraksjon eller tilbaketrekning fra behandlingen. Før behandlingen vil de føroperative smerteverdiene til deltakerne bli registrert. Pulpotomiprosedyren vil bli utført i henhold til følgende protokoll:

Anestesi: Anestesi vil bli gitt ved bruk av 4% artikkel med 1: 100 000 epinefrin. Tannen vil bli isolert med en gummi dam. Tannen som er utpekt for pulpotomi vil bli desinfisert ved bruk av 5% NaOCL før prosedyren. Etter rengjøring av karies, vil det utsatte koronalt massevevet bli amputert til nivået av kanalåpningene ved hjelp av en høyhastighets steril diamantbur. Masse vitalitet vil bli vurdert visuelt ved å sjekke for blødning ved hver kanalåpning. Hemostase vil oppnås ved å påføre mildt trykk med en bomullspellet gjennomvåt i 2,5% NaOCL i 2 minutter, og dette vil bli gjentatt opptil tre ganger (i totalt 6 minutter) om nødvendig.

Etter å ha oppnådd hemostase, vil masseavløpsmaterialet bli valgt tilfeldig fra Proroot MTA (DenstPly), Biodentin (Septodont) eller Theracal PT (THPT, Bisco Inc) ved bruk av www.randomizer.org. Bruken av materialer vil bli utført i henhold til produsentens instruksjoner.

Applikasjoner:

Proroot MTA -applikasjon:

Koronalt massevev vil bli fjernet ved hjelp av en høyhastighets steril diamantbur. Deretter vil hemostase oppnås ved å påføre mildt trykk med en bomullspellet gjennomvåt i 2,5 % NaOCL i 2 minutter, og dette vil bli gjentatt opptil tre ganger (totalt 6 minutter) om nødvendig. Etter å ha bekreftet blødningskontroll, vil proroot MTA -materialet bli plassert ved kanalåpningene. Etter en ventetid på 15 minutter, vil et tynt lag med harpiksmodifisert glassionomer -sement (Vitrebond, 3M; ESPE) bli påført som basismateriale. Endelig vil tannen få gjenopprettende behandling for å fullføre prosedyren.

Biodentin -applikasjon:

Koronalt massevev vil bli fjernet ved hjelp av en høyhastighets steril diamantbur, og hemostase vil oppnås ved å påføre mildt trykk med en bomullspellet gjennomvåt i 2,5% NaOCL i 2 minutter, gjentatt opptil tre ganger (totalt 6 minutter) om nødvendig. Etter å ha bekreftet blødningskontroll, vil biodentinmaterialet bli plassert ved kanalens åpninger. I henhold til produsentens instruksjoner, etter en ventetid på 12 minutter, vil et tynt lag med harpiksmodifisert glassionomer -sement (Vitrebond, 3M; ESPE) bli brukt som basismateriale. Endelig vil tannen få gjenopprettende behandling for å fullføre prosedyren.

Theracal PT -applikasjon:

Etter at koronalt massevev er fjernet ved hjelp av en høyhastighets steril diamantbur, vil hemostase oppnås ved å påføre mildt trykk med en bomullspellet gjennomvåt i 2,5% NaOCL i 2 minutter, og dette vil bli gjentatt opptil tre ganger (totalt 6 minutter) om nødvendig. Etter å ha bekreftet blødningskontroll, vil det Theracal PT -materialet bli plassert. Etter en bestrålingsperiode på 10 sekunder i henhold til produsentens instruksjoner, vil et tynt lag med harpiksmodifisert glassionomer-sement (Vitrebond, 3M; ESPE) bli påført som basismateriale. Endelig vil tannen få gjenopprettende behandling for å fullføre prosedyren.

Overvåking og smertevurdering:

Etter behandlingen vil deltakerne bli bedt om å fylle ut det visuelle analoge skalaen (VAS) for å bestemme alvorlighetsgraden av smerte. Deltakerne vil bli instruert om å indikere sin smerteintensitet i det øyeblikket på VAS-diagrammet, og markere mellom 0-100 mm, for den 6. timen, 24. time, 48. time, 72. time og 7. dag. Deltakerne vil bli kontaktet personlig eller på telefon for påminnelser over en 7-dagers periode angående når de skal fylle ut skjemaet. På slutten av uken vil deltakerne bli bedt om å returnere til klinikken med VAS-diagrammer for et oppfølgingsbesøk.