Послеоперационная боль после полной пульпотомии с помощью Theracal PT, BioDentin и MTA

Этическое одобрение для нашего исследования было получено в Комитете по этике клинических исследований Университета Шивас -Камхурия. Экспериментальная фаза исследования будет проводиться на факультете эндодонтики, факультет стоматологии, Университета Шивас -Камхурия.

Критерии отбора пациентов:

Участники в возрасте от 18 до 45 лет, которые присутствуют с выводами необратимого пульпита в нижнем первом молярном зубе и применяются на факультете эндодонтики, в исследование будет включена факультет стоматологии Sivas Cumhuriyet.

В этом исследовании:

Когда α = 0,05, β = 0,10 и 1-β = 0,90 были установлены, было решено включить 17 зубов в каждую группу, а мощность теста была обнаружена p = 0,90948.

Статистический метод:

Данные, полученные из нашего исследования, будут записаны в программе SPSS 22.0. Когда допущения для параметрических тестов (Shapiro-Wilk) будут выполнены, односторонний ANOVA будет использоваться для сравнения измерений, полученных из двух или более независимых групп. Если будут обнаружены различия, будет проведен тест Тьюки, чтобы определить, какие группы различаются. Если параметрические допущения не будут выполнены, будет применяться тест Крускал-Уоллиса, и U-тест Манна-Уитни будет использоваться для идентификации различных групп. Данные будут представлены в таблицах, включая среднее арифметическое, стандартное отклонение, медиана, минимальные значения максимума, а уровень ошибки будет установлен на 0,05.

Критерии включения для исследования:

Возраст в возрасте от 18 до 45 лет, отсутствие системных заболеваний, апикального периодонтита может присутствовать или нет, должны присутствовать симптомы необратимого пульпита, вершина зуба должен быть закрыт, тестирование чувствительности к мякоти Открытие рта пациента должно быть достаточно.

Критерии исключения из исследования:

Наличие любого системного заболевания (включая условия, требующие профилактики), наличие психических или психических расстройств, наличие каких -либо аллергических состояний, использование обезболивающих за последние 12 часов до процедуры или антибиотиков в прошлой неделе, потеря зубной структуры, которую не может быть восстаново Неспособность достичь гемостаза в течение 6 минут после общей пульпотомии, открытая вершина, усовершенствованная кальцификация канала, наблюдаемая на периапикальной рентгенографии, наличие внутренней или внешней резорбции корней.

После клинических и рентгенографических исследований пульпал и периапикальный диагноз будет установлен до процедуры. Диагностическая периапикальная рентгенограмма будет взята с использованием держателя пленки с параллельной техникой для визуализации глубины кариозного поражения и оценки периапикальной области. Все пациенты будут проинформированы о деталях лечения, использованных материалах, возможных осложнениях, датах наблюдения и альтернативных вариантах лечения. Письменная форма согласия будет получена от пациентов, указывающих альтернативные варианты лечения корневого канала, экстракцию зубов или отмену лечения. До лечения будут зарегистрированы предоперационные значения боли участников. Процедура пульпотомии будет проводиться в соответствии со следующим протоколом:

Анестезия: анестезия будет предоставлена ​​с использованием 4% артикаина с 1: 100 000 адреналина. Зуб будет изолирован с резиновой плотиной. Зуб, обозначенный для пульпотомии, будет дезинфицирован с использованием 5% NAOCL до процедуры. После очистки кариеса открытая корональная пульпа ткань будет ампутирована до уровня отверстий канала с использованием высокоскоростного стерильного алмаза. Жизнеспособность пульпы будет оцениваться визуально путем проверки кровотечения на каждом отверстии канала. Гемостаз будет достигнут путем применения мягкого давления с помощью хлопкового шарика, пропитанного в 2,5% NaoCL в течение 2 минут, и при необходимости это будет повторено до трех раз (в общей сложности 6 минут).

После достижения гемостаза материал из пульпы будет выбран случайным образом из ProRoot MTA (DENSTPLY), BioDentin (SEPTODONT) или Theracal PT (THPT, Bisco Inc) с использованием www.randomizer.org. Применение материалов будет выполняться в соответствии с инструкциями производителя.

Приложения:

Приложение ProRoot MTA:

Корональная ткань целлюлозы будет удалена с использованием высокоскоростного стерильного алмаза. Затем гемостаз будет достигнут путем применения мягкого давления с помощью хлопкового шарика, пропитанного в 2,5 % NaoCL в течение 2 минут, и при необходимости это будет повторяться до трех раз (всего 6 минут). После подтверждения контроля кровотечения материал ProRoot MTA будет размещен в отверстиях канала. После периода ожидания 15 минут тонкий слой модифицированного смоляного иономерного цемента (Vitrebond, 3M; ESPE) будет нанесен в качестве основного материала. Наконец, зуб получит восстановительное лечение для завершения процедуры.

Применение биодинов:

Корональная ткань целлюлозы будет удалена с использованием высокоскоростного стерильного алмаза, а гемостаз будет достигнут путем применения мягкого давления с помощью хлопчатобумажного поля, пропитанного 2,5% NaoCL в течение 2 минут, повторяя до трех раз (общая 6 минут), если это необходимо. После подтверждения контроля кровотечений материал биодентина будет размещен на отверстиях канала. Согласно инструкциям производителя, после периода ожидания в 12 минут тонкий слой модифицированного смолы стеклянного иономера (Vitrebond, 3M; ESPE) будет применен в качестве основного материала. Наконец, зуб получит восстановительное лечение для завершения процедуры.

Theracal PT Применение:

После того, как ткань корональной целлюлозы удаляется с использованием высокоскоростного стерильного алмаза, гемостаз будет достигнут путем применения мягкого давления с помощью хлопкового шарика, пропитанного 2,5% NaoCL в течение 2 минут, и это будет повторено до трех раз (общая сумма 6 минут), если это необходимо. После подтверждения контроля кровотечения будет размещен материал Theracal PT. После 10-секундного периода облучения в соответствии с инструкциями производителя, тонкий слой модифицированного смолы стеклянного иономера (Vitrebond, 3M; ESPE) будет применен в качестве основного материала. Наконец, зуб получит восстановительное лечение для завершения процедуры.

Мониторинг и оценка боли:

После лечения участникам будет предложено заполнить диаграмму визуальной аналоговой шкалы (VAS), чтобы определить тяжесть боли. Участникам будет указано указать свою интенсивность боли в тот момент на графике VAS, отмечающего между 0-100 мм, для 6-го часа, 24-го часа, 48-го часа, 72-го часа и 7-го дня. Участниками свяжутся лично или по телефону для напоминаний в течение 7-дневного периода относительно того, когда заполнить форму. В конце недели участников попросят вернуться в клинику со своими диаграммами VAS для последующего визита.