頭頸部がんのために根治的放射線を投与されている患者の経口粘膜炎の管理におけるゲルクレアを調査する連続コホート研究 (GOMS)
頭頸部癌(GOMS)の根治的放射線を投与されている患者の口腔粘膜炎(OM)の管理におけるゲルクレアを調査する連続コホート研究
この臨床試験の目標は、ゲルクレア潤滑剤ゲルが放射線咽頭治療を受けている中咽頭および口腔がん患者の間で口腔粘膜炎(OM)の管理に役立つかどうかを学ぶことです。 それが答えることを目指している主な質問は次のとおりです。
- GelclairはOMの症状を管理し、その重症度を低下させるのに役立ちますか?
- 参加者は、嚥下の最大レベルの痛みと困難として何を報告しますか?
研究者は、GelclairをOMのケアの標準的なマウスウォッシュ治療(現在症候性OMのすべての患者に使用している)と比較して、Gelclairが経口粘膜炎の管理に役立つかどうかを確認します。
Gelclairを使用したコホートの場合、参加者は以下を行います。
- 診断されたら、放射線が完了してから4週間後に診断されたら、OM(Gelclairまたは腫瘍学のうがい薬剤)の処方治療を受けてください。
- 放射線が完了してから4週間後のOM症状に関する毎週の調査を完了します。
2。OMの処方治療で経験した問題を報告します(GelclairまたはMろしなし)。
比較のために、標準のケアのうがい薬物を使用して、コホートに対して同じデータが収集されます。
調査の概要
詳細な説明
放射線療法(RT)は、経口粘膜炎(OM)を含む粘膜炎を誘発し、頭頸部がん(HNC)の高用量RT中に観察される最も一般的な高品位毒性です。 予防は通常、口腔ケアプロトコルを順守し、刺激物を避け、RT計画での粘膜ホットスポットを避けることで構成されています。 それが発生すると、鎮痛治療には、示されているように、痛みの軽減剤、NSAID、オピオイド、ステロイド、抗真菌のさまざまな混合物が含まれます。
粘膜付着性局所コーティング剤は、RT誘導OMを治療するために使用されています。
研究対象の患者は、診療所の相談が行われた後、参加を提供されます。 それらは詳細に提供された研究情報を提供し、書面で同意した場合、標準的なケアコホート(16人の患者)と実験コホート(32人の患者)に連続形式で割り当てられます。
16人の患者の最初のコホートは、CTCAE V5基準と患者が報告した結果アンケートを使用して口腔粘膜炎(OM)について評価されます。 32人の患者のその後の(実験的)コホートは、症候性OMが以前の(コントロール)コホートと同じ評価パラメーターを開発すると、ゲルクレアによる治療を開始します。 Gelclairは、OMの管理において保護フィルムとして機能するヒアルロン酸ヒドロゲルです。 この製品は国際的に使用されており、最近、カナダ保健省によって、放射線療法と化学療法によって引き起こされるOMの症状を管理する兆候を抱えるクラス2医療機器として承認されています。
ベースラインデータの収集(年齢、性別、がんの診断と病期分類、関連する過去の病歴、治療計画、体重、栄養状態を含む)、毎週のデータ(OMグレーディング、OM、体重、鎮痛要件、副栄養素の要件、副作用、副作用、副作用、放射線療法中の4週間後の4週間後の4週間後のベースラインデータの収集後、RT完了後の4週間後の4週間のベースラインデータ(関連する過去の病歴、治療計画、体重、栄養状態を含む)の後、RTの4週間後の4週間後のベースラインデータの収集後。
研究が完了すると、分析は次の結果を対象としています。
主な目的:症候性放射線誘発OMの管理におけるゲルクレアとSOCマウスウォッシュの有効性を探ります。
二次目標:オドノファジアと嚥下障害の最大レベルの患者報告結果(Pro)(RT開始から完了後4週間まで毎週評価)
その他の測定結果には、日数で測定されたオピオイドの開始(またはベースライン用量の増加)、減量、OMによる治療の遅延 /修正、供給チューブの要件、治療プロトコルへの遵守、各エージェントの総日数に基づくSOCマウスウォッシュ対ゲルクレアのコスト分析が含まれます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Murali Rajaraman
- 電話番号:902-473-6405
- メール:murali.rajaraman@nshealth.ca
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Susan Chisholm
- 電話番号:902-266-4919
- メール:Sue.chisholm@nshealth.ca
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 中咽頭または口腔の原発性粘膜扁平上皮癌と診断
- 治療計画には、同時化学療法の有無にかかわらず、毎日の放射線療法の少なくとも60gyが含まれます
- OM CTCAE V5.0、Grade 2を開発する可能性が非常に高い
- 英語を読んで理解することができます
除外基準:
- すでに非経口摂食チューブを処方している患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:コホート1
患者の最初のコホート(16)は、初期治療としてリドカインベースのうがい薬と6〜7週間の放射線治療時に4週間の放射線治療後の毎週評価を含む現在の標準ケアを受けている間、経口粘膜炎(OM)の開発と管理について評価されます。
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実験的:実験コホート
患者のその後の(実験的)コホート(32)は、前の(コントロール)コホートと同じ評価パラメーターで重要なOMが発達すると、ゲルクレアによる治療を開始します。
Gelclairは、グレード2 OMの開始時に局所的に使用され、口腔内で揺れ動き、治療中に毎日3回吐き出し、OM症状が解決するまで、通常はRTの完了後少なくとも4週間後です。
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OM Grade 2.0がプレゼントしたら実験コホートに割り当てられたGelclairは、OMの管理において保護フィルムとして機能するヒアルロン酸ヒドロゲルです。
この製品は国際的に使用されており、最近、カナダ保健省によって、放射線療法と化学療法によって引き起こされるOMの症状を管理する兆候を抱えるクラス2医療機器として承認されています。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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症候性OMの管理におけるゲルクレアとSOCマウスウォッシュの有効性を評価します。
時間枠:登録から、治療完了後4週間を含むまで。
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最大グレード2(CTCAE v5.0)経口粘膜炎の減少を2つのコホート間で比較します。
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登録から、治療完了後4週間を含むまで。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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オピオイドの開始またはベースライン用量の増加まで
時間枠:登録から放射線治療が完了してから4週間後の登録まで。
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参加者のOMの管理を増やすか変更する必要性を計算する(日数)コホート間の定量的比較。
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登録から放射線治療が完了してから4週間後の登録まで。
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重要な治療の遅延/修正
時間枠:登録から放射線治療が完了してから4週間後の登録まで。
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コホート全体の合計を比較するYES/NOフラグとして測定
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登録から放射線治療が完了してから4週間後の登録まで。
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チューブを供給するための要件
時間枠:登録から放射線治療が完了してから4週間後の登録まで。
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放射線治療の過程で新しい栄養チューブを必要とする患者の総数のコホート間の定量的比較。
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登録から放射線治療が完了してから4週間後の登録まで。
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体重の変化
時間枠:登録から放射線治療が完了してから4週間後の登録まで。
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参加者の体重体重(kg)の変化を計算するコホート間の定量的比較。
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登録から放射線治療が完了してから4週間後の登録まで。
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患者の報告結果を使用した治療プロトコルの遵守率
時間枠:登録から放射線治療が完了してから4週間後の登録まで。
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毎週測定されたOMの処方された治療を順守するためのコホート間の定量的比較。
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登録から放射線治療が完了してから4週間後の登録まで。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Murali Rajaraman、Nova Scotia Health
- 主任研究者:Derek Wilke、Nova Scotia Health
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 71716
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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