調査員は、リドカインとパパベリンの神経ブロックを比較して、どの血流を改善するかを判断し、「フェニックスサイン」をイメージングでより明確にしています。これにより、神経圧縮を正確に診断し、患者のケアが改善されます

糖尿病性神経障害の神経ブロック後のフェニックスの兆候と血管の変化の詳細な分析

背景と目的を研究します

この研究では、糖尿病性神経障害患者の末梢神経ブロックに関連する血管および神経学的現象を調査します。 主な目的は、神経ブロックの投与後に観察された変化がリドカインの血管拡張効果または神経学的メカニズムに起因するかどうかを評価することです。

一般的なper骨神経（CPN）の閉じ込めは、人間で3番目に一般的な神経閉じ込め病理であり、足の前部を持ち上げるのが難しいことを特徴とするフットドロップを頻繁に引き起こします。

研究デザインと方法論

このパイロット研究は、背屈に影響を与える両側の前部コンパートメントの衰弱を呈する4人の糖尿病患者を含む二重盲検無作為化試験です。 すべての参加者は、重度の感覚障害を伴う糖尿病性神経障害を確認します。

重要な方法論的要素：

パパベリンHCl（30 mg/ml）の0.5 ccのランダム化投与またはエピネフリンを含まない0.5 ccの1％リドカイン。

コイントスを介した最初のレッグの初期ランダム化、反対側の脚が代替薬を受け取った。

二重盲検デザイン、患者のいずれかも保証し、医師を評価しないことは、各脚の投薬割り当てを認識しています。

fi骨頸部レベルでの超音波誘導周核注射。

包括的な注入前および注入後の評価。

研究の評価には以下が含まれます。

大血管評価：

超音波ドップラー波形分析。

背側ペディスおよび後脛骨動脈の血流速度の測定。

微小血管評価：

Kent Snapshotは、背側と足底の足の表面の近赤外（NIR）イメージングです。

ヘモグロビン、デオキシヘモグロビン、酸素飽和（SPO2）、および総ヘモグロビンの測定。

イメージングは​​、注射後4分、注射後10分で予定されています。

運動機能評価：

手動抵抗（MAMR）に対する動きは、1-5（正規化された0.2-1.0）から得点しました。

3つの筋肉の評価：伸筋Longus（EHL）、Tibialis前部（TA）、および伸筋Digitorum longus（EDL）。

EHL筋力の動力計測定（Newtons、N）。

感覚評価：

2点識別テスト