연구자들은 리도카인과 파파 베인 신경 블록을 비교하여 혈류를 더 잘 개선하는 것을 결정하여 "피닉스 부호"가 이미징에 더 명확 해집니다. 이것은 신경 압박을 정확하게 진단하여 환자 치료를 개선하는 데 도움이됩니다

당뇨병 성 신경 병증의 신경 차단에 따른 피닉스 부호 및 혈관 변화의 상세한 분석

학습 배경과 목적

이 연구는 당뇨병 성 신경 병증 환자의 말초 신경 블록과 관련된 혈관 및 신경 학적 현상을 조사합니다. 주요 목표는 신경 블록 투여 후 관찰 된 변화가 리도카인 또는 신경계 메커니즘의 혈관 확장 효과에 기인 할 수 있는지 여부를 평가하는 것입니다.

일반적인 peroneal 신경 (CPN) 포획은 인간에서 세 번째로 흔한 신경 포획 병리이며 발의 앞 부분을 들어 올리는 데 어려움을 겪는 발자국이 자주 발생합니다.

연구 설계 및 방법론

이 파일럿 연구는 배측 굴곡에 영향을 미치는 양측 전방 구획 약화를 나타내는 4 명의 당뇨병 환자를 포함하는 이중 맹검 무작위 시험입니다. 모든 참가자는 심각한 감각 장애가있는 당뇨병 성 신경 병증을 확인했을 것입니다.

주요 방법 론적 요소 :

에피네프린이없는 0.5 cc의 papaverine Hcl (30 mg/ml) 또는 0.5 cc의 1% 리도카인의 무작위 투여.

동전 던지기를 통한 첫 번째 다리의 초기 무작위 화는 반대쪽 다리가 대체 약물을받습니다.

이중 맹검 설계, 환자를 평가하거나 의사를 평가하지 않으면 각 다리에 대한 약물 할당을 알고 있습니다.

섬유질 목 수준에서 초음파 유도 회음사 주사.

포괄적 인 사전 및 주사 후 평가.

연구 평가에는 다음이 포함됩니다.

거대 혈관 평가 :

초음파 도플러 파형 분석.

등방 페 디스 및 후방 경골 동맥의 혈류 속도 측정.

미세 혈관 평가 :

켄트 스냅 샷 등 및 발바닥 발 표면의 근적외선 (NIR) 영상.

헤모글로빈, 데 옥시 헤모글로빈, 산소 포화도 (SPO2) 및 총 헤모글로빈의 측정.

이미징은 사전 주입 예정, 주사 후 4 분, 주입 후 10 분에.

운동 기능 평가 :

수동 저항에 대한 움직임 (MAMR)은 1-5 (정규화 0.2-1.0)에서 득점했습니다.

세 가지 근육의 평가 : Extensor Hallucis Longus (EHL), tibialis 전방 (TA) 및 Extensor Digitorum Longus (EDL).

EHL 근력의 동적 측정 (Newtons, N).

감각 평가 :

2 점 차별 테스트