脳損傷後の意識障害患者のXingnaojing注射と組み合わせた小脳のTDCS刺激の有効性に関する研究

実験的：Xingnaojing治療グループと組み合わせたTDC

TDCS刺激時間は20分で、1日に1回、週5回、合計10回、刺激強度は2MA、刺激部位は小脳でした。 Xingnaojingの投与量は、静脈内ドリップで毎回20 mLで、1日1回、9％塩化ナトリウム注入200 mLで希釈していました。 2週間の介入。

薬：Xinnaojing注射

Xingnaojing注射は、熱の浄化と解毒、血液の冷却、血液循環の活性化、脳の蘇生の影響を伴う、伝統的な漢方薬の調製の一種です。 近年、それは、QIと血液障害、脳の血管停止によって引き起こされる関連症状の治療によく使用されており、特定の結果を達成しています。 Xingnaojing注射には、phを蘇生させ、血液循環を活性化し、Qiを促進するためにYujinが含まれています。 Zhiziは血液の染色を消散させ、熱をきれいにします。どちらも対象薬です。 天然ムスクは脳をきれいにします、Shujin Tongluo、Jun Medicine;アジュバントのためにボルネオールが目覚めた。 少量のムスクの用量は、脳機能を回復し、脳循環を改善しました。 Xingnaojing注射は、意識の回復を促進し、血漿β-エンドルフィンのレベルを低下させ、脳機能を回復させることができます。 ボルネオールは、中枢神経系を二次元的に調節し、覚醒のレベルを落ち着かせ、延長し、脳組織を保護します。

デバイス：TDCS

TDCは、1日に1回、週5回、合計10回、2MAで小脳を20分間刺激し、刺激強度は2MAでした。

偽コンパレータ：TDCS治療グループ

TDCS刺激時間は20分、1日に1回、週5回、合計10回、刺激強度は2MAでした。

デバイス：TDCS

TDCは、1日に1回、週5回、合計10回、2MAで小脳を20分間刺激し、刺激強度は2MAでした。

偽コンパレータ：Xingnaojing治療グループ

Xingnaojingの投与量は、静脈内ドリップで毎回20 mLで、1日1回、9％塩化ナトリウム注入200 mLで希釈しました。

薬：Xinnaojing注射

Xingnaojing注射は、熱の浄化と解毒、血液の冷却、血液循環の活性化、脳の蘇生の影響を伴う、伝統的な漢方薬の調製の一種です。 近年、それは、QIと血液障害、脳の血管停止によって引き起こされる関連症状の治療によく使用されており、特定の結果を達成しています。 Xingnaojing注射には、phを蘇生させ、血液循環を活性化し、Qiを促進するためにYujinが含まれています。 Zhiziは血液の染色を消散させ、熱をきれいにします。どちらも対象薬です。 天然ムスクは脳をきれいにします、Shujin Tongluo、Jun Medicine;アジュバントのためにボルネオールが目覚めた。 少量のムスクの用量は、脳機能を回復し、脳循環を改善しました。 Xingnaojing注射は、意識の回復を促進し、血漿β-エンドルフィンのレベルを低下させ、脳機能を回復させることができます。 ボルネオールは、中枢神経系を二次元的に調節し、覚醒のレベルを落ち着かせ、延長し、脳組織を保護します。

脳波

イベント関連の可能性：UVのMMNおよびP300。 UV2のデルタ、シータ、およびアルファにおけるパワースペクトルとコヒーレンスと位相同期の変化。

酸素化ヘモグロビン濃度（HBO）

近赤色関数テストfnris：頭の酸素飽和度の変化を理解する。 hbo in um。

RLAグレーディングスケール

目的：脳損傷後の患者の意識のレベル、特にcom睡状態または栄養状態のレベルを評価するために使用されます。

スコアリング：スケールには10レベルがあり、それぞれが異なるレベルの認識と機能を表しています。

レベル1：応答なし（com睡） - 外部刺激に対する反応はありません。 レベル2：一般化された応答 - 刺激に対する非固有の応答。 レベル3：ローカライズされた応答 - 刺激に対する特定の応答。 レベル4：混乱したもの - 見当識障害と動揺した行動。 レベル5：混乱した不適切 - コマンドに対する不適切な反応、混乱。

レベル6：混乱したもの - 適切な応答ですが、それでも混乱しています。 レベル7：自動適切 - タスクは自動的に実行されますが、それでも柔軟性がありません。

レベル8：目的に適したもの - 一定レベルの意識を持つ独立。

レベル9：目的に適した（スタンバイ支援） - 独立性の向上。 レベル10：目的に適した（修正された独立） - 完全に独立しています。

グラスゴーコマスケール（GCS）

目的：患者、特にcom睡状態の患者の神経機能と意識レベルを評価します。

スコアリング：スケールは、目の応答（E）、言語応答（V）、および運動応答（M）の3つのコンポーネントを評価します。 各コンポーネントは1から4でスコアが付けられ、合計スコアが計算されます。

目の応答（E）：4（自発的な開口）1（反応なし）。 口頭応答（v）：5（方向の音声）1（応答なし）。 モーター応答（m）：6（コマンドに従う）1（応答なし）。 合計スコア：3（深いcom睡）から15（完全にアラートとレスポンシブ）の範囲。

Com睡回復スケール改訂（CRS-R）

目的：重度の脳損傷患者または栄養状態の患者の回復を評価するために使用されます。

スコアリング：視覚、聴覚、モーターの応答などのさまざまな種類の応答を評価する23のアイテムで構成されています。

スコア範囲：0（応答なし）23（完全な回復）。 コンポーネント：スケールは、認識、注意、知覚、言語、および運動反応を評価します。

4つのスコア（無反応の完全なアウトライン）

目的：意識障害のある患者、特に口頭で通信できない患者の神経学的状態を評価するために使用されます。

スコアリング：目の反応、脳幹反射、呼吸パターン、および運動反応の4つのパラメーターが含まれます。 各パラメーターは0から4にスコアリングされます。

目の応答：4（自発的な眼の開口部）に対する0（反応なし）。 脳幹反射：0（反射なし）から4（正常反射）。 呼吸パターン：0（呼吸なし）4（自発呼吸）。 運動応答：0（動きなし）4（自発的な動き）。 合計スコア：0（応答なし）から16（通常の応答）の範囲。

栄養リスクスクリーニング（NRS 2002）

目的：入院患者の栄養リスクを評価するために使用されます。 スコアリング：スケールには、病気の重症度、減量、食欲などの要因が含まれます。

病気の重症度：0（病気なし）から3（重度の病気）。 食欲損失：0（損失なし）3（食欲の深刻な損失）。 減量：0（減量なし）から3（重大な減量）。 合計スコア：スコア3以上は、中程度から高い栄養リスクを示します。

血栓症リスク評価スケール（PADUAリスク評価尺度）

目的：入院患者の深部静脈血栓症（DVT）のリスクを評価するために使用されます。

スコアリング：年齢、肥満、癌、ベッドレストなどの臨床的要因が含まれます。

リスクスコア：0（低リスク）から3以上（高リスク）。 一般的な要因：高齢、不動、手術、肥満、および悪性腫瘍は、リスクを高めるいくつかの要因です。

機能的独立尺度（FIM）

目的：リハビリテーション環境でよく使用される日常生活の活動を実行する患者の能力を評価します。

スコアリング：日常の生活タスク（食事、ドレッシング、入浴、トイレ）と5つの認知タスク（社会的相互作用、問題解決）を評価する13のアイテムが含まれます。

スコア範囲：1（総依存）から7（総独立性）。 合計スコア：可能な限り低いスコアは18（完全に依存）、最高は126（完全に独立しています）です。

アルブミン

G/Lのアルブミン

S100β

Ng/mlのS100β

NSE（ニューロン特異的エノラーゼ）

Ng/mlのNSE（ニューロン特異的エノラーゼ）

NFL（ニューロフィラメントライトチェーン）

Pg/mlのNFL（ニューロフィラメントライトチェーン）

タウタンパク質

Pg/mlのタウタンパク質

ユビキチンカルボキシ末端ヒドロラーゼL1（UCH-L1）

Ng/mlのユビキチンカルボキシ末端ヒドロラーゼL1（UCH-L1）

GFAP（グリア線維性酸性タンパク質）

Ng/mlのGFAP（グリア線維性酸タンパク質）

CK-MB（クレアチンキナーゼMBアイソフォーム）

U/LのCK-MB（クレアチンキナーゼMBアイソフォーム）

Alt（アラニンアミノトランスフェラーゼ）

U/LのALT（アラニンアミノトランスフェラーゼ）

AST（アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ）

U/LのAST（アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ）

ビタミンB12

Pg/mlのビタミンB12

チアミン（ビタミンB1）

Nmol/lのチアミン（ビタミンB1）

ビタミンd

Ng/mlのビタミンD

リン酸塩

Mg/dlのリン酸塩。