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O estudo sobre a eficácia da estimulação do TDCS do cerebelo combinada com a injeção de Xingnaojing em pacientes com distúrbios da consciência após lesão craniana

14 de abril de 2025 atualizado por: Liqing Yao, The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University
O objetivo deste estudo é investigar o efeito da estimulação de TDCS do cerebelo combinada com Xingnaojing em pacientes com perturbação da consciência após lesão craniocerebral e esclarecer a relação entre os seguintes dois pontos: (1) esclarecer se o MMN, o PR300, o FNIRS, o BAP, o sepp pode ser usado como o objetivo. (2) esclarecer as mudanças no nível da consciência e na função cerebral em pacientes com DOC com lesão craniocerebral tratada com a estimulação de TDCs do cerebelo combinada com Xingnaojing.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

200

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, China

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. de 18 a 80 anos;
  2. Todos os pacientes atenderam aos critérios de diagnóstico do DOC;
  3. mais de 1 mês após a lesão na cabeça inicial;
  4. consciência estável por pelo menos 2 semanas antes da admissão (nenhuma alteração na pontuação total do CRS-R);
  5. nenhum defeito no crânio ou grande área de reparo do crânio;
  6. O representante legal autorizado pelo paciente aprovou o protocolo experimental e assinou o formulário de consentimento informado.

Critérios de exclusão:

  1. Anormalidades supratentoriais na tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) envolvendo mais de um terço do território da artéria cerebral média;
  2. uma expectativa de vida inferior a 3 meses ou acompanhamento de menos de 3 meses;
  3. retenção de objetos metálicos intracranianos, desbridamento craniano ou presença de defeitos cranianos e quaisquer doenças médicas clinicamente significativas ou instáveis;
  4. Gravação de EEG com artefatos musculares significativos e rajadas inibitórias;
  5. status não conversivo epilepticus; Ritmos periódicos ou explosões evocados por estimulação;
  6. perturbação da consciência devido a lesão cirúrgica ou tumor.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: TDCs combinados com o grupo de tratamento Xingnaojing
O tempo de estimulação do TDCS foi de 20 minutos, uma vez por dia, 5 vezes por semana, um total de 10 vezes, a intensidade da estimulação foi de 2MA e o local da estimulação foi o cerebelo. A dose de Xingnaojing foi de 20 ml de cada vez por gotejamento intravenoso, diluído com injeção de cloreto de sódio a 9% 200 ml, uma vez por dia. Intervenção por duas semanas.
A injeção de Xingnaojing é um tipo de preparação tradicional da medicina chinesa, que tem os efeitos de limpar o calor e desintoxicar, resfriar o sangue e ativar a circulação sanguínea, ressuscitar o cérebro. Nos últimos anos, tem sido frequentemente usado no tratamento de sintomas relacionados causados ​​por qi e perturbação no sangue e estase sanguínea cerebral, e alcançou certos resultados. A injeção de Xingnaojing contém Yujin para ressuscitar a fleuma, revigorar a circulação sanguínea e promover qi; Zhizi dissipa a estase do sangue e limpa o calor; Ambos são medicamentos de assunto. A almíscar natural limpa o cérebro, Shujin Tongluo, Jun Medicine; Borneol Awaken Awaken, para adjuvante. Pequenas doses de almíscar restauraram a função cerebral e melhoraram a circulação cerebral. A injeção de Xingnaojing pode promover a recuperação da consciência, reduzir o nível de β-endorfina plasmática e restaurar a função cerebral. Borneol regula qui-dimensionalmente o sistema nervoso central, acalma, prolonga o nível de excitação e protege o tecido cerebral.
Os TDCs estimularam o cerebelo por 20 minutos, uma vez por dia, 5 vezes por semana, um total de 10 vezes, e a intensidade da estimulação foi de 2mA.
Comparador Falso: Grupo de tratamento TDCS
O tempo de estimulação do TDCS foi de 20 minutos, uma vez por dia, 5 vezes por semana, um total de 10 vezes, e a intensidade da estimulação foi de 2MA.
Os TDCs estimularam o cerebelo por 20 minutos, uma vez por dia, 5 vezes por semana, um total de 10 vezes, e a intensidade da estimulação foi de 2mA.
Comparador Falso: Grupo de tratamento de Xingnaojing
A dose de Xingnaojing foi de 20 ml de cada vez por gotejamento intravenoso, diluído com injeção de cloreto de sódio a 9% 200 ml, uma vez por dia.
A injeção de Xingnaojing é um tipo de preparação tradicional da medicina chinesa, que tem os efeitos de limpar o calor e desintoxicar, resfriar o sangue e ativar a circulação sanguínea, ressuscitar o cérebro. Nos últimos anos, tem sido frequentemente usado no tratamento de sintomas relacionados causados ​​por qi e perturbação no sangue e estase sanguínea cerebral, e alcançou certos resultados. A injeção de Xingnaojing contém Yujin para ressuscitar a fleuma, revigorar a circulação sanguínea e promover qi; Zhizi dissipa a estase do sangue e limpa o calor; Ambos são medicamentos de assunto. A almíscar natural limpa o cérebro, Shujin Tongluo, Jun Medicine; Borneol Awaken Awaken, para adjuvante. Pequenas doses de almíscar restauraram a função cerebral e melhoraram a circulação cerebral. A injeção de Xingnaojing pode promover a recuperação da consciência, reduzir o nível de β-endorfina plasmática e restaurar a função cerebral. Borneol regula qui-dimensionalmente o sistema nervoso central, acalma, prolonga o nível de excitação e protege o tecido cerebral.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
eletroencefalograma
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Potencial relacionado ao evento: MMN e P300 em UV; Alterações nos espectros de potência e coerência e sincronização de fase sob Delta, Theta e Alpha em UV2.
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Concentração de hemoglobina oxigenada (HBO)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Teste de função quase vermelha FNRIS: Para entender as mudanças da saturação de oxigênio na cabeça. HBO em um.
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de classificação RLA
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas

Objetivo: Usado para avaliar o nível de consciência em pacientes após lesão cerebral, especialmente aqueles em coma ou estados vegetativos.

Pontuação: a escala possui 10 níveis, cada um representando diferentes níveis de consciência e funcionamento.

Nível 1: Nenhuma resposta (Coma) - Nenhuma resposta a estímulos externos. Nível 2: Resposta generalizada - Respostas não específicas a estímulos. Nível 3: Resposta localizada - Respostas específicas aos estímulos. Nível 4: Comportamento agitado e agitado confuso - desorientado e agitado. Nível 5: Respostas inadequadas confusas - inadequadas a comandos, confusão.

Nível 6: Respostas apropriadas - apropriadas, mas ainda confusas. Nível 7: apropriado automático - executa tarefas automaticamente, mas ainda não possui flexibilidade.

Nível 8: Propriedade proposital - independente com um certo nível de consciência.

Nível 9: Propriedade propositada (assistência em espera) - Maior independência. Nível 10: Propriedade propositada (independente modificada) - totalmente independente.

Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Escala de Coma de Glasgow (GCS)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas

Objetivo: avalia a função neurológica e o nível de consciência nos pacientes, particularmente aqueles em um estado em coma.

Pontuação: A escala avalia três componentes: resposta ocular (e), resposta verbal (v) e resposta motora (m). Cada componente é pontuado de 1 a 4 e a pontuação total é calculada.

Resposta ocular (e): 4 (abertura espontânea) a 1 (sem resposta). Resposta verbal (v): 5 (fala orientada) a 1 (sem resposta). Resposta do motor (M): 6 (comandos obedys) a 1 (sem resposta). Pontuação total: varia de 3 (coma profundo) a 15 (totalmente alerta e responsiva).

Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Coma Recovery Scale-Revision (CRS-R)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas

Objetivo: Usado para avaliar a recuperação em pacientes com lesões cerebrais graves ou em estados vegetativos.

Pontuação: consiste em 23 itens que avaliam diferentes tipos de respostas, como respostas visuais, auditivas e motoras.

Faixa de pontuação: 0 (sem resposta) a 23 (recuperação total). Componentes: a escala avalia a conscientização, atenção, percepção, idioma e respostas motoras.

Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Quatro pontuações (esboço completo da falta de resposta)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas

Objetivo: Usado para avaliar o status neurológico de pacientes com consciência prejudicada, particularmente aqueles que não conseguem se comunicar verbalmente.

Pontuação: inclui quatro parâmetros: resposta ocular, reflexos do tronco cerebral, padrão respiratório e resposta motora. Cada parâmetro é pontuado de 0 a 4.

Resposta dos olhos: 0 (sem resposta) a 4 (abertura espontânea dos olhos). Reflexos do tronco cerebral: 0 (sem reflexos) a 4 (reflexos normais). Padrão respiratório: 0 (sem respiração) a 4 (respiração espontânea). Resposta do motor: 0 (sem movimento) a 4 (movimento voluntário). Pontuação total: varia de 0 (sem resposta) a 16 (resposta normal).

Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Triagem de risco nutricional (NRS 2002)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas

Objetivo: Usado para avaliar o risco nutricional de pacientes hospitalizados. Pontuação: a escala inclui fatores como gravidade da doença, perda de peso e apetite.

Gravidade da doença: 0 (sem doença) a 3 (doença grave). Perda do apetite: 0 (sem perda) para 3 (perda grave de apetite). Perda de peso: 0 (sem perda de peso) a 3 (perda significativa de peso). Pontuação total: uma pontuação de 3 ou mais indica um risco nutricional moderado a alto.

Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Escala de Avaliação de Risco de Trombose (Escala de Avaliação de Risco Padua)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas

Objetivo: Usado para avaliar o risco de trombose venosa profunda (TVP) em pacientes hospitalizados.

Pontuação: inclui fatores clínicos como idade, obesidade, câncer e repouso no leito.

Pontuação de risco: 0 (baixo risco) a 3 ou mais (alto risco). Fatores comuns: idade avançada, imobilidade, cirurgia, obesidade e malignidade são alguns fatores que aumentam o risco.

Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Medida de independência funcional (FIM)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas

Objetivo: Avalia a capacidade do paciente de realizar atividades de vida diária, frequentemente usadas em ambientes de reabilitação.

Pontuação: inclui 13 itens que avaliam tarefas de vida diária (comer, vestir, tomar banho, banheiro) e 5 tarefas cognitivas (interação social, solução de problemas).

Intervalo de pontuação: 1 (dependência total) a 7 (independência total). Pontuação total: a pontuação mais baixa possível é 18 (completamente dependente) e a mais alta é 126 (completamente independente).

Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Albumina
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Albumina em g/l
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
S100β
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
S100β em ng/ml
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
NSE (enolase específica do neurônio)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
NSE (enolase específica para neurônios) em ng/ml
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
NFL (cadeia leve do neurofilamento)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
NFL (cadeia leve de neurofilamento) em PG/ML
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Proteína tau
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Proteína tau em pg/ml
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Ubiquitina carboxi-terminal hidrolase L1 (UCH-L1)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Ubiquitina carboxi-terminal hidrolase L1 (UCH-L1) em NG/ML
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
GFAP (proteína ácida fibrilar glial)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
GFAP (proteína ácida fibrilar glial) em ng/ml
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
CK-MB (isoforma de creatina quinase mb)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
CK-MB (isoforma de creatina quinase mb) em u/l
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Alt (alanina aminotransferase)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Alt (alanina aminotransferase) em u/l
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Aspartato aminotransferase)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
AST (aspartato aminotransferase) em U/L
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Vitamina B12
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Vitamina B12 em PG/ML
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Tiamina (vitamina B1)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Tiamina (vitamina B1) em Nmol/L
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Vitamina d
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Vitamina D em ng/ml
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Fosfato
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas
Fosfato em mg/dl.
Da inscrição até o final do tratamento em 2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

25 de abril de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de março de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

15 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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