内視鏡前立腺切除後の尿失禁

良性前立腺過形成（BPH）は、前立腺間質および上皮細胞の進行性の加齢に関連した増殖を表し、組織病理学的変化は通常、人生の4年後に現れます。 疫学的研究は、60歳の男性の約50％から85歳までに90％に増加する有病率を示しています。 この状態は頻繁に膀胱出口閉塞をもたらし、臨床的には、閉塞性（ボイド）および貯蔵（刺激的）サブタイプに分類される尿路路症状（LUT）の低い症状（LUT）として臨床的に提示されます。 現代の外科的介入の中で、前立腺の双極性転移切除（Bタープ）および前立腺の双極レーザー除核（双極子）の双極性レーザー除核を含む経尿道双極前立腺切除技術の中で、BPH誘導LUTSの管理における有効性が確立されました。

術後尿失禁（UI）は、良性前立腺過形成（BPH）の外科的管理後の最も臨床的に重要な合併症の1つです。 初期の一時的なUIは、頻繁に観察される術後の後遺症を表し、外科的介入に関する患者不安の主要な原因と術後の不満の実質的な決定要因の両方として機能します。 一時的なUI症例の大部分は術後1〜6か月以内に自発的な解像度を示していますが、患者の臨床的に関連するサブセットで持続性のUIが発生します。 この慢性症状は、患者の生活の質を低下させる深刻な長期的な合併症を構成します。

報告されたBPH手術後の尿失禁率は、手術技術の違い、失禁の一貫性のない定義、および評価方法の不均一性に起因するかなりのばらつきを示します。 さらに、研究の大部分は失禁の種類または期間を指定していません。

BPHの内視鏡手術後の術後尿失禁（UI）の予測因子は、術前カウンセリングを最適化し、高リスク患者を特定するために体系的な評価を必要とします。 UIリスクの徹底的な議論は、共有された意思決定プロセスに組み込む必要があります。 この前向き研究の目的は、内視鏡BPH手術を受けている患者のストレス（SUI）および促進（UUI）尿失禁の術前および術中の危険因子を特定し、特徴付けることです。