血液透析患者における繰り返し使用中の中央遮断膜透析剤の有効性と安全性

研究デザインと人口単一 - センター将来のオープンラベルランダム化対照試験は、2024年1月から2024年3月までにKhon Kaen大学のSrinagarind病院の有病率HD患者で実施されました。 包含基準は、18〜80歳の参加者であり、3か月以上にわたって3か月以上にわたって適切なHD（それぞれ3回および週2回のHDを受けている患者のセッションあたりSPKT/V> 1.2および1.8）を使用し、動脈濃縮拳または移植片（AVFまたはAVG）を利用しています。 除外基準は、妊娠、血管へのアクセス機能障害であり、透析Zer（例えば、HBV、HIV、MDR病原体などの血液翻訳感染症）、進行段階がんまたは心血管疾患または心臓血管疾患、または1年未満の妊娠3ヶ月以下の妊娠中の妊娠中の妊娠中の重度の併存疾患、または事前の感染症を受けていない併用性のある重度の併存疾患であったか、重度の透析Zerアレルギーの歴史。

研究介入介入48人の参加者はすべて、年齢、性別、ESRDの原因、週あたりの透析ヴィンテージ、透析セッション、透析セッション、血管アクセスの種類によって層別化されたTheranova 500 DialyzerまたはElisio 21HX Dalyzerを使用して、血液透析にランダム化されました。堆積内凝固剤と乾燥重量。 両方のグループは、透析治療のためにFresenius 4008Hマシンを利用しており、15回目の透析セッションまたは研究研究の完了時に、Srinagarind病院の標準的な透析装置の再処理プロトコルを再利用するために透析装置が失格になったときに研究が終了しました。 育成中の合併症の導管モニタリングと治療は、訓練されたHD看護師によって実施されました。 総微生物数<0.1 cfu/mlおよびエンドトキシン濃度<0.03 Eu/mlで定義された超純品質透析水は、両方のグループで使用されました。 両方の研究透析剤は、2％のペル酢酸で消毒を受け、自動透析装置の再処理機を使用して再処理しました。 自動マシンによって異常または血栓が検出された場合、訓練を受けたスタッフが再評価を行い、凝血塊が消散するまで逆浸透水で透析剤をすすいだ。 20％を超える還元TCVを示す透析剤は、血栓を除去できないことを示しています。

結果のデータ収集と定義ベースライン特性と人口統計データ、例えば年齢、性​​別、体重、身長、ボディマス指数、併存疾患、ESKDの原因、身体状態、および社会経済データは、インタビュー、身体検査、医療記録のレビューから収集されました。 ベースラインの実験室データは、研究期間の2週間前に収集されました。 リン、尿素、クレアチニン、ホモシステイン、PTH、β2-MG、κ-FLC、およびλ-FLCを含むさまざまなサイズの尿毒症毒素除去の有効性と、IL-6およびC反応性タンパク質（CRP）を含む炎症マーカー（CRP）は、15th、2nd、2nd、5thの介在性RRSから15thの介在性RRSで評価されました。 RRは、BergströmとWehleによると、次の方程式によって計算されました。 分子吸収分光測定（尿素およびクレアチニンの場合）、免疫尿路測定アッセイ（β2-MGおよびCRPの場合）、電気化学化学的微量測定免疫アッセイ（IL-6の場合）（IL-6）、酵素アッセイ（ホモサイステイン用）、およびラテックス粒子微生物と酵素および粒子および亜拡張型のためのテクニックの測定のための技術λ-flc）。 安全性の結果に関しては、透析zer反応、透析膜の破裂、根内透析剤凝固を含む透析Zer関連の合併症のデータが収集されました。