Wirksamkeit und Sicherheit von mitten verwendeten mittleren Membran-Dialyzern bei Hämodialysepatienten

Studiendesign und Bevölkerung Die prospektive prospektive offene Kontrollstudie mit offenem Zentrum wurde zwischen Januar 2024 und März 2024 zu HD -Patienten mit HD -Patienten in der Khon Kaen -Universität der Khon Kaen durchgeführt. Die Einschlusskriterien waren Teilnehmer im Alter von 18 bis 80 Jahren, mit angemessener HD (SPKT/V> 1,2 bzw. 1,8 pro Sitzung für Patienten, die dreimal und zweimal wöchentlich HD unter Verwendung von arteriovenösen Fisteln oder -transplantaten (AVF oder AVG) für den Gefäßzugang unterzogen wurden. The exclusion criteria were pregnancy, vascular access dysfunction, contraindicated to reprocess dialyzer (e.g., blood-transmitted infections such as HBV, HIV, and MDR pathogens), advanced-stage cancer or cardiovascular diseases, severe comorbidities with less than a 1-year life expectancy, prior severe infections or hospitalization within 3 months or receiving immunosuppressive drugs, and history of severe Dialyzer -Allergie.

Studienintervention Alle eingeschriebenen 48 Teilnehmer wurden mit Hämodialyse unter Verwendung von Theranova 500 Dialyzer oder Elisio 21HX Dialyzer nach Alter, Geschlecht, Ursachen für ESRD, Dialyse-Vintage, Dialyse-Sessions pro Woche und Art der vaskulären Zugangszahlen und diagnitieren Sie die wöchentlichen 4-stöckigen Quoten und diagry-4-Stunden- und -diagrys und diagry-differenzieren und diagrysis und diagrysis und diagrysis und diagrysis und diagry. Dialysatzusammensetzung, intradialytisches Koagulans und Trockengewicht. Beide Gruppen, die die Fresenius 4008H -Maschine für die Dialysebehandlung verwendeten, wurde die Studie abgeschlossen, wenn sie die 15. Dialysesitzung oder die Studiendialyzer absolviert haben, weil sie die Einhaltung des Standard -Dialyzer -Wiederaufbereitungsprotokolls im Srinagarind -Krankenhaus wiederverwendet wurden. Die intradialytische Überwachung und Behandlung von intradialytischen Komplikationen wurde von ausgebildeten HD -Krankenschwestern durchgeführt. Das durch die gesamte mikrobielle Zählungen <0,1 CFU/ml und Endotoxin -Konzentrationen <0,03 EU/ml definierte Dialysewasser des Ultrapurqualität wurde in beiden Gruppen verwendet. Beide Untersuchungsdialyzer wurden mit 2% Peretotsäure Desinfektion unterzogen und unter Verwendung einer automatischen Dialyzer -Wiederaufbereitungsmaschine neu verarbeitet. In Fällen, in denen Abnormalitäten oder Blutgerinnsel von der automatischen Maschine festgestellt wurden, führten das geschulte Personal eine Neubewertung durch und spülte den Dialyzer mit Umkehrosmosewasser, bis sich das Gerinnsel abgelöst hatte. Die Dialyzer mit einer Reduktion von mehr als 20% oder nicht in der Lage waren, Blutgerinnsel zu löschen, wurden für die Wiederaufbereitung als ungeeignet eingestuft und entsorgt.

Datenerfassung und Definition von Ergebnissen von Basismerkmalen und demografischen Daten, z. B. Alter, Geschlecht, Gewicht, Größe, Body Mass Index, komorbiden Krankheiten, Ursachen für ESKD, körperlicher Status und sozioökonomische Daten wurden aus dem Interview, der körperlichen Untersuchung und der Überprüfung der Krankenakten gesammelt. Die Basislabordaten wurden 2 Wochen vor dem Untersuchungszeitraum gesammelt. Die Wirksamkeit der Entfernung von urämischen Toxinen in verschiedenen Größe, einschließlich Phosphor, Harnstoff, Kreatinin, Homocystein, PTH, β2-mg, κ-FLC und λ-FLC zusammen mit Entzündungsmarkern, einschließlich IL-6 und C-Reactive Protein (CRP), wurden durch Pre-to-diagrysis-RRS-RRS-S-2nd, 2nd, 5th, 15th, 15th, 15th, 15th, 15th, 15sth. Intervention. Die RR wurde durch die folgenden Gleichungen gemäß Bergström und Wehle berechnet. Techniques for measurement of serum solute levels composed of molecular absorption spectrometry (for urea and creatinine), immunoturbidimetric assay (for β2-MG and CRP), electrochemiluminescence immunoassay (for IL-6), enzymatic assay (for homocysteine), and latex particle enhance immunoturbidimetric method (for κ-FLC and λ-FLC). In Bezug auf die Sicherheitsergebnisse wurden Daten von Dialyzer -bezogenen Komplikationen einschließlich Dialyzer -Reaktion, Dialyzermembranen und intradialytischer Dialyzergerinnsel gesammelt.