HIV精神疾患のスティグマの減少とマラウイの結果

スティグマとうつ病は、HIV関連の死亡率と罹患率の増加に関連しています。うつ病治療はHIVケアにますます統合されているため、HIVスティグマ、精神疾患のスティグマ、および交差HIV精神疾患のスティグマに対処することが重要です。 マラウイ保健省は最近、サリマやムランジェ地区病院を含む全国の12の地区病院の抗レトロウイルス療法（ART）部門にうつ病のスクリーニングと治療を統合しました。 このプログラムを通じて、HIVとともに生きる成人は現在、患者の健康アンケート-9（PHQ-9）でスクリーニングされ、うつ病患者は測定ベースのケア（MBC）を使用して抗うつ薬を処方されたり、友情ベンチ（FB）問題解決療法に紹介されたりします。

この研究により、調査員は、スティグマに対処して減らすのに役立つカウンセリングで、サリマとムランジェ地区病院の既存のうつ病治療プログラムを強化することを目指しています。 スティグマ削減カウンセリングセッションには、神話やステレオタイプに挑戦し、差別の経験に対処し、自己開始を克服するための精神教育と活動が含まれます。 最終的に、この研究は、サリマおよびムランジェ地区病院でのHIVケアに統合されたうつ病治療の一部として、パイロット試験を使用してマルチベースラインデザインを使用して、HIV精神疾患スティグマ削減介入の実現可能性、受容性、忠実度、および予備的有効性を評価します。 この目標を達成するために、調査員は、試験でHIVとともに暮らしている200人のうつ病成人を登録し、登録時の患者参加者、3ヶ月、6か月間、HIVおよびうつ病ケアに関連する抽象的な臨床データを調査し、スティグマ削減介入におけるエンゲージメントを追跡し、介入プロトコルと患者の介入を受けた患者の実質的なインタビューを受けた患者の実施インタビューを受けた患者の実質的なインタビューを受けた患者への忠実度の介入セッションを評価します。 HTCカウンセラー（n = 4）、アートプロバイダー（n = 10）、友情ベンチカウンセラー（n = 6）、およびスティグマ削減介入を提供するカウンセラー（n = 4）を含む医療提供者。

この革新的な研究は、a）HIV、MI、および交差点のスティグマに対処しながら、HIVと一緒に住んでいる人々の既存のメンタルヘルスサービスを活用し、b）マルチレベルのスティグマ削減介入パッケージの基礎を築き、c）低所有の環境におけるスティグマの還元介入を実施する障壁と促進因子への詳細な洞察を生み出します。