複数のrib骨骨折の管理における神経ブロックの役割

胸部外傷は、世界中の主要な外傷性傷害であり、発展途上国では非常に高い発生率を持っています。 胸部外傷は、多くの場合、重大な罹患率と死亡率に関連しています。 罹患率は、低換気のシーケンスとしての無誘症、肺炎、および呼吸不全によるものです。

これらの患者の合併症を予防する上で最も重要な要因は、痛みの管理です。 複数のrib骨骨折の管理線が異なります。保守的な療法は、適切な鎮痛、休息、氷を含む一般的な管理ラインです。

インセンティブスピロメーターの使用は、肺の耐性と副木を防ぐために奨励されるべきです。

神経ブロックは疼痛制御を助けるために適用することもできます。手術は複雑な症例の管理ラインである場合もあります。

神経ブロックのタイプは、骨折の部位に従って異なります。超音波誘導セラタス前面ブロックは、前外側rib骨骨折によく使用され、超音波誘導胸部傍脊椎ブロックが後部rib骨骨折に使用されます。

ここでの問題はそれです。薬理学的鎮痛剤以外の胸部外科医によって行われる疼痛管理プロトコルはありません。

このランダム化された前向き研究は、外傷患者の2つのグループに関するAssiut University Hospitalsで行われます。各グループは37人の患者です。 1つは、超音波検査の下でエピネフリン1：100000をリドカイン（7mg/kg）の注入により神経ブロックを受け、もう1つは薬理学的鎮痛剤（500mg/6hr）、IV Ketolac（15mg/6hr）、およびIVMM/6HR）を受け取ります。

次に、患者の痛みスコア、cost間チューブの期間の日数、および日数の総入院の改善、アンケートを使用した患者の満足度が評価されます。