Роль нервного блока в управлении множественными переломами ребер

Травма грудной клетки является основной травматической травмой во всем мире, и у нее очень высокий уровень заболеваемости в развивающихся странах. Травма грудной клетки часто связана со значительной заболеваемостью и смертностью. Заболеваемость обусловлена ​​ателектазой, пневмонией и дыхательной недостаточностью в качестве последовательности гиповентиляции.

Наиболее важным фактором в предотвращении осложнений у этих пациентов является лечение боли. Существуют разные линии управления несколькими переломами ребер; Консервативная терапия является общей линией управления, которая включает в себя соответствующий анальгетик, отдых и лед.

Использование стимулирующего спирометра следует поощрять для предотвращения легочного ателектаза и шин.

Нервный блок также может быть применен для помощи в борьбе с боли, операция также может быть линией лечения для сложных случаев.

Тип нервного блока отличается в зависимости от места перелома; Ультразвуковая передняя плоская блок Serratus часто используется для переднелатеральных переломов ребра, а для переломов заднего ребра используется торакальный парараторный блок с ультразвуком.

Проблема здесь в том, что; Не существует протокола управления болями, который должен быть выполнен грудными хирургами, кроме фармакологических анальгетиков.

Это рандомизированное проспективное исследование будет проведено в больницах Университета Асюут на двух группах пациентов с травмами, каждая из них составляет 37 пациентов; Один будет подвергаться нервному блоку за счет инъекции лидокаина (7 мг/кг) с адреналином 1: 100000 под ультрасонографическим руководством, а другой будет получать фармакологические анальгетики (оральный парацетамол (500 мг/6 часов), IV кетолак (15 мг/6hr) и IV Perfelgan (1GM/6HR)).

Затем будет оцениваться улучшение оценки боли пациентов, продолжительность межреберной трубки за несколько дней и общее пребывание в больнице, удовлетворенность пациентов с использованием анкеты.