軽度から中程度の不安、うつ病、ストレスを持つ人々のための自然に基づく健康介入の実現可能性調査

背景と目的のメンタルヘルスの増加は、世界的にも全国的にも、医療専門家、政治家、意思決定者からの注意と行動を必要とする深刻な課題です。 デンマークの保健局の「国民健康プロファイル2021」によると、精神衛生スコアが低い成人デンマーク人（16年以上）の数は、2010年から2021年まで7パーセント増加し、現在は17.4％に達しています。 これらの個人のかなりの割合は、不安、うつ病、および/またはストレスに苦しんでいます。 メンタルヘルスの減少を持つ人々のこの増加は、個人の生活の質と社会全体の両方に影響を及ぼします。 したがって、デンマークの人口の13％以上が精神疾患の治療のために処方されており、病気を経験しながら働くことができるのは28％だけです。精神的健康に関連する課題は臨床治療や薬だけで解決できないという認識が高まっています。 市民と患者に可能な限り最良のサポートを提供するために、メンタルヘルスを促進し、効果的な治療オプションへのアクセスを確保するための持続可能なソリューションを探すことが重要です。 自然のメンタルヘルスに対するプラスの影響に関する公開された研究の数の大幅な増加にもかかわらず、デンマークの文脈における自然に基づく健康介入の理論的基盤と包括的な証拠ベースは以前に開発されていません。プロジェクト、文献の系統的レビューが実施されました。 これにより、ロジックモデルの開発と基礎となるプログラム理論の開発、および3つの関連する実装パートナーとのコラボレーションを確立しました。プロジェクトのフェーズ2で、目的は、3つの参加者（パートナーごとに40人の参加者）と最大120人の参加者との実現可能性調査で、3つのローカルに適合したNBHIの実現可能性をテストすることでした。 方法局所的に適応したNBHIは、2025年3月から11月までの精神医学センターのグロストラップとコールドおよびシルケボリ市保健センターでテストされます。 介入は、NBHIをターゲットグループに配送した経験がすでにあるそれぞれのパートナーで雇用されている2人の医療専門家によって促進される学際的なイニシアチブとして実施されます。NBHIは次の構造に従って編成されています。閉鎖されたグループの参加者は、現地で適応したプログラムである自然界での活動は、プロジェクトのフェーズ1で特定された3つの主要な変化メカニズム（自然相互作用と感覚体験、社会的コミュニティ、身体活動と動き）に基づいています。 プログラムを担当する医療専門家は、アクティビティを個別に調整します。 すべてのアクティビティは、共創プロセスを通じて開発された一般的なロジックモデルに基づいて設計されています。セーフティは、自然ベースの健康介入において中心的な役割を果たします。 すべての活動は、参加者の身体的および精神的幸福に焦点を当てて計画されています。 潜在的なリスクは、適切な自然環境、適切な機器、および徹底的な指導を選択することにより、評価および最小化されます。 医療専門家は、参加者が身体的にも心理的にも快適に感じることができる安全な環境を確保します。 さらに、アクセシビリティと個々のニーズが考慮されるため、すべての参加者が活動に安全に関与することができます。 この研究では、新しい治療法または検査の結果は容認されません（そして、現在存在するものよりも悪い治療の申し出を受け取る参加者はいません）。 これは、すでに自然ベースのプログラムを持っている3つの異なるパートナーでローカルに適応したNBHIの実現可能性を調査することです。どちらの定量的および定性的データが収集されます。 これらには、アンケートデータ、パートナーによる参加の登録からのデータ、参加者の観察、NBHIの参加者とのフォーカスグループインタビュー、およびNBHIを実施している医療専門家とのフォーカスグループインタビューが含まれます。 定性的研究の一環として、NBHIの実現可能性や、介入への参加者の対応を含む、プロセスの経験と認識が検査されます。 これに先立って、参加者と医療専門家から書面による同意が得られます。