En mulighetsstudie av naturbaserte helseinngrep for mennesker med mild til moderat angst, depresjon og stress

Bakgrunn og mål den økte belastningen på mental helse både globalt og nasjonalt er en alvorlig utfordring som krever oppmerksomhet og handling fra helsepersonell, politikere og beslutningstakere. I følge rapporten "The National Health Profile 2021" fra den danske helsemyndigheten, har antallet voksne dansker (over 16 år) med en lav mental helse-poengsum økt med syv prosentpoeng fra 2010-2021 og utgjør nå 17,4%. En betydelig andel av disse individene lider av angst, depresjon og/eller stress. Denne økningen i mennesker med redusert mental helse har konsekvenser både for individets livskvalitet og for samfunnet som helhet. Dermed er mer enn 13% av den danske befolkningen foreskrevet medisiner for behandling av psykiske sykdommer, og bare 28% av dem er i stand til å jobbe mens de opplever sin sykdom. Det er en økende erkjennelse av at utfordringene forbundet med mental helse ikke kan løses utelukkende gjennom klinisk behandling eller medisiner. For å tilby innbyggere og pasienter best mulig støtte, er det viktig å se etter bærekraftige løsninger for å fremme mental helse og sikre tilgang til effektive behandlingsalternativer. Til tross for en betydelig økning i antall publiserte forskningsstudier om den positive effekten av naturen på mental helse, har det ikke tidligere blitt utviklet et teoretisk fundament og et omfattende bevisgrunnlag for naturbaserte helseinngrep i en dansk sammenheng, og det har vært mangel på en strukturert og systematisk utviklet forståelse av de mekanismene i naturbasert helseinngrep (NBHI), slik at de kan være en annen måte å være en annen måte å være en annen måte å være en annen måte å bli en annen måte å bli en annen. Av prosjektet er det gjennomført en systematisk gjennomgang av litteraturen. Herved fulgte en omfattende samskapingsprosess, inkludert utvikling av en logikkmodell og en underliggende programteori, og etablerte samarbeid med tre relevante implementeringspartnere. I fase 2 av prosjektet var målet å teste muligheten for tre lokalt tilpasset NBHI i en mulighetsstudie med opptil 120 deltakere (40 deltakere per partner) i tre forskjellige partnere. Metoder Det lokalt tilpassede NBHIS vil bli testet på det psykiatriske senteret Glostrup og på Kolding og Silkeborg kommunale helsesentre fra mars til november 2025. Intervensjonen vil bli utført som et tverrfaglig initiativ tilrettelagt av to helsepersonell som er ansatt hos de respektive partnerne, som allerede har erfaring med å levere NBHI til målgruppen. Størrelse: 8-12 deltakere i en lukket gruppe. De lokalt tilpassede programmene, aktiviteter i naturen er basert på tre hovedmekanismer for endring (naturinteraksjon og sanseopplevelser, sosiale samfunn og fysisk aktivitet og bevegelse), identifisert i fase 1 av prosjektet. Helsepersonellene som er ansvarlige for programmene vil skreddersy aktivitetene individuelt. Alle aktiviteter er designet basert på en generisk logikkmodell, utviklet gjennom en samskapende prosess. Sikkerhet spiller en sentral rolle i de naturbaserte helseinngrepene. Alle aktiviteter er planlagt med fokus på deltakernes fysiske og mentale velvære. Potensielle risikoer blir vurdert og minimert gjennom valg av passende naturlige miljøer, passende utstyr og grundig instruksjon. Helsepersonell sikrer et trygt miljø der deltakerne kan føle seg komfortable, både fysisk og psykologisk. I tillegg vurderes tilgjengelighet og alle individuelle behov, slik at alle deltakere trygt kan delta i aktivitetene. Med denne studien vil resultatene av en ny behandling eller undersøkelse ikke bli kondusert (og ingen av deltakerne vil få et dårligere behandlingstilbud enn det som for tiden eksisterer). Det handler om å undersøke gjennomførbarheten av lokalt tilpassede NBHI-er hos tre forskjellige partnere som allerede har naturbaserte programmer. Både kvantitative og kvalitative data vil bli samlet inn. Disse vil omfatte spørreskjema -data, data fra registrering av deltakelse av partneren, deltakerobservasjon, fokusgruppeintervjuer med deltakere fra NBHI -er, samt fokusgruppeintervjuer med helsepersonell som utfører NBHI -ene. Som en del av den kvalitative forskningen, erfaringer med og oppfatninger av prosessen, inkludert gjennomførbarheten av NBHI og hvordan deltakerne reagerer på intervensjonen vil bli undersøkt. Det vil bli innhentet skriftlig samtykke fra deltakerne og helsepersonell før dette.