全体的な研究

包含基準：

1. 18歳以上の男性または女性。
2. 1年未満のプライマリITPの診断と、デキサメタゾンの少なくとも1サイクル（4日間20-40 mg）またはプレドニゾン/プレドニゾロン（少なくとも2週間1 mg/kg）の後に応答または再発を達成できない2週間以内に30 x109/L未満の血小板数が測定されました。 副作用のために中止または修正された場合、より短いコースまたは低用量が許可されます。
3. 担当医師が評価したその後の血小板上昇療法の臨床的ニーズ。
4. 書面によるインフォームドコンセントに署名され、日付が付けられています。

除外基準：

1. リツキシマブ、他の免疫抑制剤（ミコフェノール酸モフェチル、アザチオプリン、シクロスポリンを含む）、ダプソン、ダンソール、化学療法（救助療法としてのビンクリスチンを除）または脾臓摘出術。 緊急事態で血小板数を迅速に上昇させるための救助療法として、最大2週間の限られた期間が与えられた場合、あらゆる血管系薬剤による短い治療が許可されます。 出血。
2. 妊娠または授乳。
3. 子育ての可能性の女性は、リツキシマブの最後の投与後、またはアバトロンボパグによる治療中に少なくとも12か月間、効果的な避妊法に従うことを拒否しています。
4. 二次ITP：リンパ腫または慢性リンパ球性白血病に続発するITP;次の自己免疫障害に続発するITP：全身性エリテマトーデス、抗リン脂質症候群、または一般的な可変免疫不足。 ITP二次性ウイルス感染症：ヒト免疫不全ウイルスまたはC型肝炎ウイルス。
5. 付随する自己免疫性溶血性貧血。
6. 活性B型肝炎ウイルス（陽性HBSAG）。 HBSAG陰性およびHBVコア抗原抗体陽性（HBCAB）の患者は、リツキシマブに割り当てられる場合、12か月間Entecavir（Baraclude）を受け取ることを受け入れるべきです。 治療中および試験薬の最後の用量後6か月間、毎月のHBV DNAモニタリングが必要です。
7. 研究薬によって悪化する可能性のある深刻な併存疾患の存在。
8. 既知のアレルギー、感度、またはリツキシマブまたはアバトロンボパッグに対する禁忌。
9. 重度の免疫妥協状態の患者。

10. 適切な治療によって治癒したとみなされない限り、活発な悪性腫瘍の存在。 次の腫瘍状態を持つ参加者を含めることができます。

    1. 未定の有意性（MGU）またはモノクローナルBリンパ球症（MBUS）のモノクローナルガンモパシー。
    2. 皮膚の基底/扁平上皮癌
    3. 子宮頸部のその場での癌
    4. 乳房の癌
    5. 前立腺癌の偶発的な組織学的所見（TNM期T1AまたはT1B）。
11. コンプライアンスの歴史やアルコール/薬物乱用の歴史、または研究プロトコルに準拠する能力、または研究プロトコルに準拠したり、インフォームドコンセントを与えたりする能力を妨げる可能性のある過去の精神疾患に準拠する能力を妨げる過剰なアルコール飲料消費の患者。