整体研究

纳入标准：

1. ≥18岁的男性或女性。
2. 诊断初级ITP的持续时间少于一年，血小板计数<30 x109/L在纳入前两周内测量，至少在至少一个地塞米松周期（每天20-40毫克）（每天20-40 mg）或泼尼松/泼尼松酮（至少两周）之后未能实现反应或复发。 如果由于副作用而停产或修改，则允许较短的课程或较低剂量。
3. 由负责医生评估的随后血小板升高治疗的临床需求。
4. 签署并注明日期书面知情同意书。

排除标准：

1. 先前对ITP的治疗方法：利妥昔单抗，其他免疫抑制剂（包括霉酚酸酯，硫唑嘌呤，环孢菌素），Dapsone，Danazol，化学疗法（除vincristine作为救援疗法）或脾切除术。 如果在紧急情况下以救援疗法为救援疗法，则允许使用任何血小板剂的短疗法治疗，例如，在紧急情况下快速提高血小板计数的救援疗法。 流血。
2. 怀孕或泌乳。
3. 育儿潜力的女性拒绝遵循有效的避孕方法，至少在上次施用利妥昔单抗或在用avatrombopag治疗期间遵循12个月。
4. 次要ITP：ITP继发于淋巴瘤或慢性淋巴细胞性白血病；继发于以下自身免疫性疾病的ITP：全身性红斑狼疮，抗磷脂综合征或常见的可变免疫缺陷； ITP继发于以下病毒感染：人类免疫缺陷病毒或丙型肝炎病毒。
5. 伴随自身免疫性溶血性贫血。
6. 活性乙型肝炎病毒（阳性HBSAG）。 HBSAG阴性和HBV核心抗原抗体阳性（HBCAB）的患者应接受，如果将其分配给利妥昔单抗，则应接受12个月。 在研究药物的最后剂量后的6个月内，需要每月的HBV DNA监测。
7. 在研究药物可能恶化的情况下，任何严重的合并症的存在。
8. 对利妥昔单抗或avatrombopag的已知过敏，敏感性或禁忌症。
9. 严重免疫损害状态的患者。

10. 除非被认为是通过适当治疗而被认为治愈的，否则存在主动恶性肿瘤。 可以包括以下肿瘤状况的参与者：

    1. 不确定的显着性（MGU）或单克隆B淋巴细胞增多（MBUS）的单克隆性颅脑病（MGU）。
    2. 皮肤的基础/鳞状细胞癌
    3. 子宫颈原位癌
    4. 乳腺癌的癌
    5. 前列腺癌（TNM期T1A或T1B）的偶然组织学发现。
11. 依从性差，酒精/药物滥用病史或过度酒精饮料的病史的患者会干扰遵守研究方案的能力，或者可能会干扰遵守研究方案或提供知情同意的能力。