治療 - ナイーブ進行期濾胞性リンパ腫における固定期間Zanubrutinib、Bendamustine、およびObinutuzumab（Zbg）

包含基準：

1. 署名されたインフォームドコンセントによる自主参加。
2. 性別に関係なく、18歳以上および75歳以下。
3. 3か月以上の平均寿命。
4. ECOGパフォーマンスステータス0-2; ECOG 3の患者は、パフォーマンス状況の低下が疾患関連であり、調査員が治療から恩恵を受ける可能性がある場合にのみ登録される場合があります。
5. グレードI、II、またはIIIA濾胞性リンパ腫（FL）、治療能力、病期III-IV疾患、および治療基準の会議（GELF基準）の組織学的に確認された診断。
6. 測定可能および/または評価可能なリンパ腫病変。
7. 適切な骨髄貯水池：絶対好中球数（ANC）> 1.0×10⁹/Lまたは血小板> 75×10⁹/L> 75×10⁹/L> 75×10⁹/L> 75×10⁹/L> 75×10⁹/L> 75×10⁹/L>リンパ腫による骨髄浸潤とみなされ、研究者は回復する可能性があると考えています。
8. 肝機能：AST（SGOT）、ALT（SGPT）≤2.5×ULN（肝臓の関与なし）または≤5×ULN（肝臓の関与を伴う）;総ビリルビン（TBIL）≤uln;血清クレアチニン（CRE）≤1.5×ULN;
9. クレアチニンクリアランス≥30mL/min（Cockcroft-Gaultフォーミュラで計算）;
10. 学習訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件に準拠する能力。
11. 出産可能性のあるすべての患者は、研究中および治療中止後24か月間、効果的な避妊を使用することに同意する必要があります。出産の可能性のある女性は、治療の開始前に陰性の尿妊娠検査を受けなければなりません。

除外基準：

1. グレードIIIB FLまたは変換FL;
2. 登録の2週間以内にリンパ腫指向療法を受けました。

3. 以下を含むがこれらに限定されない重度の病状

   • 不十分に制御された高血圧（ライフスタイルの修正にもかかわらず、最大3つの最大耐性薬物[利尿薬を含む]を4週間以上、または適切なコントロールに4以上の降圧薬を必要とする治療にもかかわらず、制御を達成できないと定義されています）。
   • スクリーニングの6か月以内に、制御されていないうっ血性心不全（NYHAクラス3 [中程度]または4 [重度]）。
   • 左心室駆出率（LVEF）<50％;
   • 症候性冠動脈疾患（例：胸痛、動pit、疲労）または薬剤を必要とする;
   • 重度の徐脈（心拍数<40 bpm）、低血圧、めまい、または失神;不整脈の病歴のある患者は心臓の評価が必要です。
   • 研究薬の最初の用量の2週間以内に、活性細菌、ウイルス、真菌、またはその他の感染症（爪真菌感染症を除く）または主要な感染症。
   • 中程度から重度の肝疾患（子どものbまたはc）;
   • 調査員の判断ごとに、スクリーニングまたは臨床的に有意な出血傾向の2か月以内に積極的な出血。
   • 肺状態障害機能（例：肺線維症、薬物誘発性肺炎）は、調査員が耐えられないとみなします。
   • インフォームドコンセント、プロトコルコンプライアンス、または研究の順守の理解を損なう可能性のある精神医学的または認知障害。
4. 既知の活動性肝炎ウイルス（HCV）感染; HIV感染を含むその他の後天性/先天性免疫不全障害。
5. リンパ腫による中枢神経系（CNS）の関与;

6. 次のことを除いて、リンパ腫以外の悪性腫瘍の診断または治療

   • 登録前の5年以上にわたって治療意図と病気の証拠がない悪性腫瘍。
   • 病気の証拠なしで、適切に治療された基底細胞癌（黒色腫を除く）。
   • 病気の証拠なしに、その場で適切に治療された子宮頸部癌。
7. あらゆる研究薬に対する過敏症;
8. 妊娠または母乳育児の女性;
9. 登録前の6か月以内の脳卒中または頭蓋内出血の既往。
10. ワルファリンまたは同等のビタミンK拮抗薬による抗凝固を必要とする。
11. 強力なCYP3A阻害剤の慢性的な使用が必要です。
12. 研究侵入の4週間以内に、弱毒化ワクチンを投与します。