会員の外傷後の原始の治療における通常のケアと比較した理学療法プロトコル (MPR)

介入グループに無作為化された女性は、次の介入を受け取ります。

入院中：骨盤底筋肉の収縮、参加者の契約能力を観察し、女性の健康、骨盤底筋肉、およびその機能障害における理学療法に関する凍結療法と情報に関連して、凍結療法とその機能に関する情報、および入院中および退院後の採用の導入を含む退院後の導入を含む退院後の排出量を含む退院後の排出量を含む退院後の排出を含む排出後の排出を含む退院後の排出量を含む、凍結療法に関する情報をアドバイスします。痛みの緩和のための家での凍結療法の。

入院後、配達から最大3か月後：毎週のオンラインセッションでの骨盤底筋肉トレーニングと、同じプロトコルと監督なしで、自宅で毎日トレーニングを実施するためのガイダンス。 合計12個の個別のオンラインセッション。

オーストラリアの骨盤底アンケート。膀胱、腸、性機能、骨盤臓器脱出の4つのドメインに42の質問が含まれます。 スコアが高いほど、機能が評価されます。

膀胱セクションは15の質問で構成されており、最終スコアは0-45です。 腸のセクションは12の質問で構成され、最終スコアは0-34になり、脱出セクションは5つの質問で構成され、最終スコアは0-15であり、性的関数セクションは10の質問、2つの定性的、8つの定量的で構成され、さまざまなスコア、最終スコアは0-21で構成されます。 スケールの各セクションの1ポイントの変更は、臨床的に有意と見なされます。

この評価は、ベースライン時に4つの時点で実行されます。配達後6〜8週間。配達後3および6ヶ月、リモート。

levator levator ani筋肉の完全性は、4次元経腸超音波（TPU）を使用して評価されます。 この検査では、括約筋装置を評価して、適切に修復されたOASIを示す瘢痕の兆候と、主に特定されていないオカルトOASIまたは最適でない治癒のいずれかを示す筋肉欠損を評価する予定です。

これらの測定値は、上記と同じ超音波検査法を通じて評価されますが、等しい間隔の6つのスライスが調べられる軸面です。 持続的な括約筋の欠陥の診断は、30度以上の円形の内部および/または外部括約筋の連続性の喪失です。

各スライスは、通常、傷跡または欠陥として記録されます。欠陥（> 30度）が識別されると、6つのスライスのそれぞれについてサイズ（程度）が記録されます。

6つのスライスのうち4つ以上に欠陥が存在することは、オカルトオアシとして定義されます。 出生後まもなく、産後3ヶ月後に実行されます。

機能性は、入院中および参加者の退院後の活動の実行における分娩の制限と制限を推定することにより評価されます。スコアが高いほど、機能が悪化します。 疑問視される活動は、ベッドでひっくり返り、赤ちゃんを拾い（ベッドに横たわって、ベッドに座って、立っている）、母乳育児（横になって、ベッドに座って、立っている）、ベッドから出て、ベッドから出る、歩いて、トイレに座って、排尿し、排便し、排尿または排尿または排便後の排便後、排便後に排便した後、排便後に排便した後、排便した。

機能はベースラインで評価されます。配達後6〜8週間。出産後3および6か月。

身体活動のレベルは、活動の頻度と期間を決定するために、日々の身体活動に関する3つの質問で構成される国際的な身体活動アンケート - 短いバージョンを使用して評価されます。 最初の質問は、激しい活動（ランニング、サッカー、重い家事）、2番目から中程度のアクティビティ（水泳、ダンス、ガーデニング）に関連しています。 3番目の質問では、その人が継続的な10分間の散歩をどのくらいの頻度で、どれくらいの頻度で撮影するかを尋ねます。

このアンケートを通じて、参加者は座りがちな、不十分にアクティブ、アクティブ、または非常に活発に分類されます。

この評価はベースラインで行われます。配達後6〜8週間。出産後3および6か月。

参加者の性器自己イメージは、女性の性器自己イメージスケールを使用して評価され、7〜28ポイントの範囲の最終スコアが得られます。 22を超えるスコアは、性器の自己イメージに満足していると女性を分類します。

生殖器自己イメージは、ベースラインおよび分娩後3ヶ月で評価されます。