Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fysioterapeutisk protokol sammenlignet med sædvanlig pleje i behandlingen af ​​primiparas efter perinealt traume (MPR)

24. november 2025 opdateret af: Caroline Soares de Paula, University of Sao Paulo

Fysioterapeutisk protokol sammenlignet med sædvanlig pleje i behandlingen af ​​postpartum primiparas efter perinealt traume: en type 1 hybrid effektivitet-implementering randomiseret kontrolleret forsøg med økonomisk evaluering

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten af ​​en PFMT -protokol på bækkenbundmuskeltræning (PFMT) forbundet med kryoterapi initieret i den umiddelbare postpartumperiode i lindring af smerter hos primiparøse kvinder, der led perinealt traume under vaginal fødsel. Dette er et hybrid effektivitetsimplementeringstype 1 randomiseret kontrolleret forsøg med økonomisk evaluering, som vil omfatte 82 primiparøse kvinder, der led en perineal tåre i klasse 2 eller derover eller episiotomi under vaginal fødsel. Undersøgelsesdeltagerne vil blive valgt blandt de kvinder, der fødte på hospitalet Das Clínicas i Ribeirão Preto og vil blive tilfældigt tildelt at deltage i en af ​​to studiegrupper: Kontrolgruppen vil modtage den sædvanlige barselomsorg, der inkluderer suturering af skaden og smertestillende medicin, og interventionsgruppen vil modtage den sædvanlige pleje kombineret med en fysioterapi -protokol med pfmt og grædeoverskridende, begyndelse i den umiddelbare postpart, der er kombineret med en fysioterapi -protokol med pfmt og grædeoverskridende, begyndelse i den umiddelbare postpart, der er kombineret med en fysioterapi -protokol med pfmt og kræpper, begyndende i den umiddelbare postpart, der er kombineret med en fysioterapi -protokol med pfmt og kræpper, begyndende i den umiddelbare postpart, der er kombineret med en fysioterapi -protokoll og varig 3 måneder. Det primære resultat af undersøgelsen vil være ændringen i perineal smerteintensitet vurderet ved hjælp af en 11-punkts numerisk vurderingsskala; Og de sekundære resultater vil være selvrapporteret bækkenbundsdysfunktion, opsving fra skade, funktionalitet, sundhedsrelateret livskvalitet, brug af smertemedicin, kønsorgan selvbillede og implementeringsresultater (tilfredshed, acceptabilitet, tilstrækkelighed, gennemførlighed, retfærdighed og overholdelse af protokollen). Evalueringer vil blive udført af en gruppe sundhedsfagfolk, herunder fysioterapeuter og læger, med 11 point op til 6 måneder efter fødslen. To læger fra tjenesten vil være ansvarlige for at udføre den transperineale ultralydundersøgelse for at vurdere skaden, der vil blive sendt til en tredje international samarbejdende læge (SD) for at vurdere resultaterne blindt. De andre vurderinger vil blive udført af to fysioterapeuter. Descriptive statistik vil blive brugt, herunder ANOVA-testen for at bekræfte homogenitet mellem grupperne, chi-square-testen eller Fishers test for kategoriske variabler og studerendes t-test eller Wilcoxons ikke-parametriske test for uafhængige prøver for kvantitative variabler.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse er en type 1-hybrid randomiseret kontrolleret klinisk forsøg med effektivitetsimplementering med økonomisk evaluering og blindet bedømmer, der sigter mod at vurdere effektiviteten og omkostningseffektiviteten af ​​en fysioterapiprotokol, der kombinerer bækkenbundsuddannelse (PFMT), der er indledt umiddelbart efter vaginal levering i primiparas, der har lidt perineal laceration 2 eller episiotomi.

80 kvinder, der fødte på hospitalet Das Clínicas fra Ribeirão Preto Medical School - USP rekrutteres. Deltagerne vil blive randomiseret i to grupper: kontrolgruppe, der kun modtager den sædvanlige barselomsorg (smertestillende medicin og suturer); og interventionsgruppe, der ud over den sædvanlige pleje vil fysioterapiprotokollen.

Fysioterapiprotokollen består af en personlige session under indlæggelse, som vil omfatte 20 minutters kryoterapi og indledende instruktioner om bækkenbundsmuskelkontraktion (PFM). Efter udledning af hospitalet vil 12 ugentlige PFMT -sessioner blive gennemført eksternt (online) med vejledning til daglig fortsættelse af hjemmeøvelser og anvendelse af kryoterapi efter behov for perineal smertelindring.

Det primære resultat vil være intensiteten af ​​perineal smerte, vurderet ved hjælp af en 11-punkts numerisk vurderingsskala på de følgende tidspunkter: 6-10 timer efter postpartum, 30 minutter efter den første intervention, ugentligt i den første måned, hver uge i den anden måned og ved 3 og 6 måneder efter fødslen.

Sekundære resultatmålinger inkluderer selvrapporteret bækkenbundsdysfunktion (australske spørgeskema på bækkenbunden og Wexner-skala), anatomisk og funktionel gendannelse af PFM (Transperineal ultralyd og vaginal palpation ved hjælp af den modificerede Oxford-skala), funktionalitet (International fysisk aktivitetsspørgeskæring-IPAQ og funktionel limitation numerisk skala), sundhedsrelateret kvalitet i livskvaliteten af ​​liv i liv i livets liv), sundhedsrelateret kvalitet i livskvalitet (EQ-5D-3L), brug af smertestillende medikamenter, køns-selvbillede (kvindelig kønsorgan selvbillede), kønsbaseret vold (WHO-tilpasset spørgeskema) og implementeringsresultater (acceptabilitet, tilstrækkelighed, gennemførlighed og overholdelse af protokollen).

Derudover vil der blive udført en omfattende økonomisk analyse fra samfundets perspektiv med en tidshorisont på 6 måneder, inklusive omkostningseffektivitetsanalyse (klinisk resultat: smerteintensitet) og analyse af omkostningsstotilitet (QALY). De evaluerede omkostninger vil omfatte interventioner, anvendte sundhedsressourcer (medicin, test, medicinske konsultationer og yderligere fysioterapisessioner), komplementære udgifter (transport og plejer) og tab af produktivitet.

Denne protokol kan muligvis tilbyde en sikker, ikke-farmakologisk, effektiv og potentielt omkostningseffektiv indgriben til lindring af perineal smerte og forebyggelse af bækkenbundsdysfunktion hos primiparøse kvinder efter vaginal fødsel med perinealt traume og kan bidrage væsentligt til offentlig politik og klinisk praksis i den brasilianske samlede sundhedssystem (SUS).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

82

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • São Paulo
      • Ribeirão Preto, São Paulo, Brasilien, 14049-900
        • Rekruttering
        • Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • The study will include female at birth aged 18 years or older, primiparous (no previous pregnancy after 16 weeks), who have suffered a perineal laceration of grade ≥2 or episiotomy, with ≥37 weeks of gestation at the time of delivery, who have not used testosterone in the last 6 months, with preserved cognitive ability, no history of neurological diseases, no symptoms of vaginal or urinary tract infection and no perineal diseases such as Fistler, kønslemlæstelse, tidligere perineal kirurgi for dysfunktion i bækkenbunden eller Crohns sygdom. I henhold til Robson 10-gruppeklassificeringssystemet er det kun kvinder, der tilhører gruppe 1 (nulliparøse kvinder med en enkelt vital cephalisk graviditet, ≥37 ugers drægtighed i spontan arbejdskraft) og gruppe 2A (nulliparøse kvinder med en enkelt vital cephalisk graviditet, ≥37 ugers drægtighed, der havde arbejdskraft induceret) vil blive inkluderet i undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

  • Kvinder med tilstande som svær præeklampsi eller infektioner, syge nyfødte eller kvinder, der nægter at deltage i undersøgelsen, vil ikke blive inkluderet. Deltagelse er frivillig, og deltagerne kan til enhver tid trække sig tilbage fra undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Deltagere i denne gruppe vælges blandt primiparøse kvinder i alderen 18 år eller derover, som har lidt en perineal laceration af grad 2 eller derover eller episiotomi, med ≥37 ugers drægtighed på tidspunktet for fødslen, uden historie med neurologiske sygdomme og uden perineale sygdomme. I henhold til det 10-gruppe Robson Classification System er det kun kvinder, der tilhører gruppe 1 og gruppe 2A, der er inkluderet. Denne arm vil modtage standard efter fødslen af ​​perineale traumer fra moderskabshospitalet.
Deltagere i kontrolgruppen vil modtage standard efter fødslen af ​​perineale traumer fra moderskabshospitalet, der inkluderer suturering af skaden og mundtlig smertestillende medicin.
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Deltagere i denne gruppe vælges blandt primiparøse kvinder i alderen 18 år eller derover, som har lidt en perineal laceration af grad 2 eller derover eller episiotomi, med ≥37 ugers drægtighed på tidspunktet for fødslen, uden historie med neurologiske sygdomme og uden perineale sygdomme. I henhold til det 10-gruppe Robson Classification System er det kun kvinder, der tilhører gruppe 1 og gruppe 2A, der er inkluderet. Kvinderne randomiserede til interventionsgruppen den fysioterapeutiske protokol (uddannelse af bækkenbundsmuskel og kryoterapi, startende i det imediate postpartum og varer 3 måneder).

Kvinderne randomiseret til interventionsgruppen vil modtage følgende interventioner:

During hospitalization: Pelvic Floor Muscle Contraction, observing the participant's ability to contract and advising on how to perform it, associated with cryotherapy and information on physiotherapy in women's health, pelvic floor muscles and its dysfunctions, as well as guidance on the care to be taken during hospitalization and after discharge, including guidance on postures to be adopted or avoided, breathing control, load management, intimate hygiene and the use of Kryoterapi derhjemme for smertelindring.

Efter indlæggelse, op til 3 måneder efter fødslen: Træning af bækkenbundmuskel i ugentlige online -sessioner og vejledning til at udføre træningen dagligt derhjemme, med de samme protokoller og uden tilsyn. I alt 12 individuelle online sessioner.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i perineal smerteintensitet
Tidsramme: Op til 6 måneder efter fødslen
Ændringen i intensiteten af ​​perineal smerte vil blive vurderet ved hjælp af en 11-punkts numerisk vurderingsskala (NRS), hvor deltageren vil kvantificere sit niveau af smerte på en skala fra 0 til 10, hvor 0 betyder ingen smerte og 10 betyder den værste, man kan forestille sig; En ændring på 2 point i NRS vil blive betragtet som klinisk signifikant. Smertevurderingen vil blive udført ved at spørge deltagerne: "Hvad er niveauet af smerte i dit intime område i øjeblikket?" og "Tror du, at du har truffet nogen foranstaltninger, der kunne have forbedret eller forværret din smerte i dag?". Hvis svaret er ja, bliver deltageren bedt om at specificere den foranstaltning, hun mener er forværret eller lettet smerten. Evalueringen udføres personligt under indlæggelse og efter udskrivning via tekstbesked i slutningen af ​​dagen (omkring kl. 18).
Op til 6 måneder efter fødslen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Selvrapporterede symptomer på dysfunktion
Tidsramme: Op til 6 måneder efter fødslen.

Australske spørgeskema på bækkenbunden, der består af 42 spørgsmål på fire domæner: blære, tarm, seksuel funktion og bækkenorganprolaps. Jo højere score, jo værre vurderes funktionen.

Blæresektionen består af 15 spørgsmål, hvilket resulterer i en slutresultat på 0-45. Tarmsektionen består af 12 spørgsmål, hvilket resulterer i en slutresultat på 0-34, og prolapsektionen består af 5 spørgsmål, hvilket resulterer i en slutresultat på 0-15, og sektionen for seksuel funktion består af 10 spørgsmål, to kvalitative og otte kvantitative, med variable score og en slutresultat på 0-21. En ændring på 1 point i hvert afsnit i skalaen vil blive betragtet som klinisk signifikant.

Denne vurdering vil blive udført på fire tidspunkter: ved baseline; 6-8 uger efter levering; 3 og 6 måneder efter levering, eksternt.

Op til 6 måneder efter fødslen.
Analinkontinens
Tidsramme: Op til 3 måneder efter fødslen.
Wexner -skalaen vil blive brugt til at vurdere analinkontinens. Den endelige score varierer fra 0 til 20, og jo højere værdien er, jo større er deltagerens inkontinens. Wexner -skalaen vurderes på to tidspunkter: ved baseline og 3 måneder efter fødslen.
Op til 3 måneder efter fødslen.
Levator Ani -muskelens integritet
Tidsramme: Op til 3 måneder efter fødslen
Integriteten af ​​Levator Ani-muskelen vurderes ved anvendelse af fire-dimensionel transperineal ultralyd (TPU'er). Denne evaluering udføres offline, der rekonstruerer en aksial udsigt over bækkenet fra den fremkaldte ultralydsvolumen. Der anvendes en tomografisk udsigt, og Levator Ani -muskelen (LAM) er defineret som såret, hvis der er en diskontinuitet mellem LAM og pubisk knogle i planet med minimal hiatal -dimension og de 2 skiver kranialt med 2,5 mm skiveintervaller. Dette evalueres under maksimal sammentrækning af bækkenbund eller i hvile, hvis sammentrækning ikke er mulig. LAM klassificeres som normal, ensidig avulsion, bilateral avulsion. Denne eksamen udføres to gange; Kort efter fødslen og 3 måneder efter partum.
Op til 3 måneder efter fødslen
Mikrotrauma af levatoren ani muskel
Tidsramme: Op til 3 måneder efter fødslen
Integriteten af ​​Levator Ani-muskelen vurderes ved anvendelse af fire-dimensionel transperineal ultralyd (TPU'er). Microtrauma defineres som permanent skade på muskelfibrene uden åbenlyst avulsion. Det diagnosticeres under maksimal stamme (Valsalva -manøvre), hvor en 3D -rekonstruktion af levator Ani -muskelen (LAM) giver mulighed for måling af levatorhiatus (åbningen mellem puborectalis -muskelprisen posterolateralt og symfysen pubis anteriort). Et område på> 25 cm2 bruges som afskåret. Resultaterne vil blive præsenteret som det samlede areal af levatorhiatus under sammentrækning, afslapning og Valsalva Manuever (CM2); anteroposterior diameter af levatorhiatus under sammentrækning, afslapning og Valsalva Manuever (MM); tværgående diameter af levatorens hiatus under sammentrækning, afslapning og Valsalva Manuever (MM) Denne eksamen vil blive udført to gange; Kort efter fødslen og 3 måneder efter partum.
Op til 3 måneder efter fødslen
Obstetrisk anal sfinktermuskelskade (OASI)
Tidsramme: Op til 3 måneder efter fødslen

Integriteten af ​​Levator Ani-muskelen vurderes ved anvendelse af fire-dimensionel transperineal ultralyd (TPU'er). Undersøgelsen har til hensigt at evaluere sfinkterapparatet til at vurdere tegn på ardannelse, der indikerer en OASI, der er blevet repareret tilstrækkeligt og muskeldefekter, der indikerer enten en okkult OASI, der ikke primært er identificeret eller en suboptimal heling.

Disse mål evalueres ved hjælp af den samme sonografiske metode som beskrevet ovenfor, skønt et aksialt plan, hvor 6 skiver lige intervaller vil blive undersøgt. Diagnose af en vedvarende sfinkterdefekt er tabet af kontinuitet i det cirkulære interne og/eller eksterne sfinkter på mere end 30 grader.

Hver skive registreres som normalt, ar eller defekt; Hver gang en defekt (> 30 grader) identificeres, registreres størrelsen (grader) for hver af de seks skiver.

Tilstedeværelsen af ​​en defekt i 4 eller flere af de seks skiver er defineret som en okkult OASI. Det udføres kort efter fødslen og 3 måneder efter partum.

Op til 3 måneder efter fødslen
Selvopfattelse
Tidsramme: Op til 3 måneder efter fødslen
Evalueringen af ​​selvopfattelse udføres ved hjælp af 'spørgeskemaet om viden og opfattelse af det kvindelige bækkenbund', der består af tre dele, der vurderer deltagerens viden om anatomi og funktion af bækkenbundsmusklerne, symptomer og behandlinger til bækkenbundsmuskeldysfunktion og opfattelse. Hver erklæring har en score, der spænder fra 0 til 3, afhængigt af udsagnet, hvilket genererer en maksimal score på 40 point. Jo højere score opnået, jo større er niveauet for viden og opfattelse af sammentrækning og afslapning af bækkenbundsmusklerne. Denne vurdering vil blive udført ved baseline og 3 måneder efter fødslen.
Op til 3 måneder efter fødslen
Funktion af bækkenbundsmusklerne
Tidsramme: Op til 3 måneder efter fødslen
Evalueringen af ​​bækkenbundsmuskelfunktion udføres også ved hjælp af den modificerede Oxford -skala gennem vaginal palpation. Denne skala grader bækkenbundsmuskelfunktion på en skala på 5 grader med grad 0: fravær af muskelsammentrækning, grad 1: let muskelsammentrækning; grad 2: svag sammentrækning; grad 3: moderat sammentrækning; grad 4: god sammentrækning; Grad 5: Stærk sammentrækning. Vaginal palpation udføres med deltagere i en liggende position med knæ og hofter bøjet og bortført og fødderne hviler på båren. Deltagerne bliver bedt om at udføre maksimal frivillig sammentrækning af bækkenbundsmusklerne. Deltagerne vil blive bedt om at udføre 3 sammentrækninger, og evaluatoren bedømmer den sidste sammentrækning. Jo højere score opnået, jo bedre er funktionen af ​​bækkenbundsmusklerne. Denne vurdering vil blive udført efter afslutningen af ​​behandlingen (3 måneder efter fødslen), personligt.
Op til 3 måneder efter fødslen
Funktionalitet
Tidsramme: Op til 6 måneder efter fødslen.

Funktionalitet vil blive vurderet ved at estimere begrænsningerne og begrænsningerne i den parturient i udførelsen af ​​aktiviteter under indlæggelse og efter udskrivning af deltagerne på grund af perinealt traume ved hjælp af en numerisk vurderingsskala, hvor 0 ikke repræsenterer nogen vanskelighed og 10 repræsenterer manglende evne til at udføre aktiviteten; Jo højere score, jo værre er funktionaliteten. De spørgsmål, der blev spurgt, vil være: at vende i sengen, hente babyen (liggende i sengen, sidde i sengen, stå), amme (ligge, sidde på sengen, stå), skifte baby, sidde på sengen, komme ud af sengen, gå, gå på toilettet, urinere, defecting, udføre intimt hygiene efter urinering eller afbildning, komme op, gå op, toilettet, og bade.

Funktionalitet vurderes ved baseline; 6-8 uger efter levering; 3 og 6 måneder efter fødslen.

Op til 6 måneder efter fødslen.
Niveau for fysisk aktivitet
Tidsramme: Op til 6 måneder efter fødslen.

Niveauet for fysisk aktivitet vurderes ved hjælp af det internationale spørgeskema for fysisk aktivitet - kort version, der består af tre spørgsmål om daglig fysisk aktivitet for at bestemme frekvensen og varigheden af ​​aktiviteten. Det første spørgsmål vedrører anstrengende aktiviteter (løb, spiller fodbold, tungt husarbejde), det andet til moderate aktiviteter (svømning, dans, havearbejde). Det tredje spørgsmål spørger, hvor ofte og hvor lang tid personen tager en kontinuerlig 10 minutters gang.

Gennem dette spørgeskema klassificeres deltagerne som stillesiddende, utilstrækkeligt aktive, aktive eller meget aktive.

Denne vurdering vil blive udført ved baseline; 6-8 uger efter levering; 3 og 6 måneder efter fødslen.

Op til 6 måneder efter fødslen.
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Op til 6 måneder efter fødslen.
Sundhedsrelateret livskvalitet vurderes ved hjælp af EQ-5D-3L-instrumentet, der omfatter to dele: et beskrivende system og en visuel analog skala. Det beskrivende system består af fem dimensioner (mobilitet, egenpleje, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression), hvor sundhedsstater klassificeres med et femcifret antal, der repræsenterer alvorlighedsniveauet i hver dimension, hvilket gør det muligt at identificere 243 sundhedsstater. De identificerede sundhedsstater konverteres til værktøj ved hjælp af den brasilianske told. Hjælpeværdien spænder fra -0,2 til 1, med -0,2, der repræsenterer den værste sundhedstilstand og 1, der repræsenterer den bedste sundhedstilstand. Den visuelle analoge skala varierer fra 0 til 100, hvor deltagerne selv rapporterer deres sundhedstilstand. Denne vurdering vil blive udført ved baseline; 6-8 uger efter levering; 3 og 6 måneder efter fødslen.
Op til 6 måneder efter fødslen.
Brug af medicin
Tidsramme: Op til 6 måneder efter fødslen.
Brug af medicin vil blive overvåget på en måde, hvor alle deltagere bliver bedt om at registrere den anvendte type og dosis af medicin, der er anvendt, varigheden af ​​intervaller og smerter før og efter administration i en selvrapporteret medicindagbog, der vil blive leveret til deltagere på baseline, og den blinde evaluator indsamler disse oplysninger via telefonopkald på følgende tidspunkter: 6-8 uger efter randomisering; 3 måneder efter levering; og 6 måneder efter fødslen.
Op til 6 måneder efter fødslen.
Genital selvbillede
Tidsramme: Op til 3 måneder efter fødslen.

Deltagernes kønsgenitale selvbillede vurderes ved hjælp af den kvindelige kønsorgan til selvbillede, hvilket resulterer i en slutresultat, der spænder fra 7 til 28 point. En score højere end 22 klassificerer kvinder som tilfredse med deres køns-selvbillede.

Genital selvbillede vurderes ved baseline og 3 måneder efter fødslen.

Op til 3 måneder efter fødslen.
Acceptabilitet
Tidsramme: Op til 3 måneder efter fødslen
Acceptabilitet vurderes ved hjælp af interventionsacceptabilitetsforanstaltningen, der består af fire spørgsmål, der er scoret fra 1 til 5, hvor 1 betyder 'stærkt uenig' og 5 betyder 'stærkt enig', hvilket resulterer i en slutresultat på 4 til 20 point. Jo højere score, jo bedre er acceptabiliteten. Acceptabilitet vurderes kun 3 måneder efter fødslen eller efter den sidste session i tilfælde af frafald.
Op til 3 måneder efter fødslen
Egnethed
Tidsramme: Op til 3 måneder efter fødslen
Egnethed vurderes ved hjælp af interventions -passende mål, som består af fire spørgsmål, der er scoret fra 1 til 5, hvor 1 betyder 'stærkt uenig' og 5 betyder 'stærkt enig', hvilket resulterer i en slutresultat på 4 til 20 point. Jo højere score, jo bedre er passende. Egnethed vurderes kun 3 måneder efter fødslen eller efter den sidste session i tilfælde af frafald.
Op til 3 måneder efter fødslen
Interventionens gennemførlighed
Tidsramme: Op til 3 måneder efter fødslen
Feasibility vil blive vurderet ved hjælp af interventions gennemførlighedsforanstaltning, der består af fire spørgsmål, der er scoret fra 1 til 5, hvor 1 betyder 'stærkt uenig' og 5 betyder 'meget enig', hvilket resulterer i en slutresultat på 4 til 20 point. Jo højere score, jo bedre er gennemførligheden. Feasibility vurderes først 3 måneder efter fødslen eller efter den sidste session i tilfælde af frafald.
Op til 3 måneder efter fødslen
Deltagerens tilfredshed
Tidsramme: Op til 3 måneder efter fødslen
Deltagerens tilfredshed med protokollen og dens resultat vurderes ved hjælp af en numerisk vurderingsskala, der er scoret fra 0 til 3, hvor 0 repræsenterer fuldstændig utilfredshed, 1 repræsenterer moderat utilfredshed, 2 repræsenterer moderat tilfredshed, og 3 repræsenterer fuldstændig tilfredshed, hvilket resulterer i en slutresultat på 0-15. Jo højere score opnået, jo større er tilfredsheden. Tilfredshed vurderes først 3 måneder efter fødslen eller efter den sidste session i tilfælde af frafald.
Op til 3 måneder efter fødslen
Deltagerens overholdelse
Tidsramme: Op til 3 måneder efter fødslen
Deltagerens overholdelse af behandlingen vil blive vurderet ved hjælp af et spørgeskema med spørgsmål om kontinuerlig brug af ressourcer, deltagelse i online -sessioner og praksis med bækkenbundsmuskeltræning derhjemme, hvad enten der er nogen ændringer, som deltageren mener er nødvendig for protokollen såvel som deltagernes tilbageholdelses- og dropout for deltagere. I tilfælde af tilbagetrækning tilføjes et spørgsmål om årsagen til tilbagetrækning. Adhæsion vurderes kun 3 måneder efter fødslen eller efter den sidste session i tilfælde af frafald.
Op til 3 måneder efter fødslen
Kønsbaseret vold
Tidsramme: Op til 3 måneder efter fødslen
Kønsbaseret vold vil blive vurderet ved hjælp af "Tilpasset spørgeskema: Multi-country-undersøgelse af kvinders sundhed og vold i hjemmet (WHO)", sammensat af 14 spørgsmål, der dækker psykologisk, fysisk og seksuel vold. Evalueringen af ​​vold vil blive udført ved baseline og 3 måneder efter fødslen, hvor sidstnævnte vil omfatte spørgsmålet "Blev du tvunget til at have seksuel omgang inden udgangen af ​​40-dages beskyttelsesperioden?" Hvis svaret er positivt, betragtes det som seksuel vold.
Op til 3 måneder efter fødslen
Økonomisk evaluering
Tidsramme: Op til 6 måneder efter fødslen
Den økonomiske evaluering vil blive udført fra samfundets perspektiv. Omkostningerne til samfundet består af omkostningerne ved interventioner, omkostninger til sundhedsvæsenet (brug af ressourcer, der forbruges af kvinderne), patient-/familieomkostninger (komplementære udgifter, uformelle pleje og transportomkostninger) og mistet produktivitet (estimeret fra timer med fravær fra arbejde fra arbejde, betalt og ubetalt, af kvinden og hendes ledsager) og vil blive identificeret ved en selvreporteret omkostninger, der blev opsamlet 6 til 8 uger efter tilfældighed, 3 og 6-måneder.
Op til 6 måneder efter fødslen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

11. november 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. august 2027

Studieafslutning (Anslået)

20. marts 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. august 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. september 2025

Først opslået (Anslået)

12. september 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. november 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. november 2025

Sidst verificeret

1. november 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 10750271

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltagerdata (IPD), der ligger til grund for resultaterne af denne undersøgelse (efter de-identifikation), vil blive stillet til rådighed efter rimelig anmodning. Data vil omfatte variabler relateret til de primære og sekundære resultater samt undersøgelsesprotokollen og den statistiske analyseplan. Anmodninger vil blive evalueret fra sag til sag for at vurdere den videnskabelige fortjeneste og troværdighed af forslaget. Adgang tildeles kun til kvalificerede forskere med passende etiske godkendelser og databeskyttelsesforanstaltninger på plads. Anmodninger skal indsendes til den vigtigste efterforsker på carolinesoarespaula@gmail.com.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner