Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fysioterapeutisk protokoll sammenlignet med vanlig pleie i behandlingen av primiparas etter perineale traumer (MPR)

24. november 2025 oppdatert av: Caroline Soares de Paula, University of Sao Paulo

Fysioterapeutisk protokoll sammenlignet med vanlig pleie i behandlingen av postpartum primiparas etter perineale traumer: en type 1 hybrid effektivitetsimplementering randomisert kontrollert studie med økonomisk evaluering

Målet med denne studien er å vurdere effektiviteten av en PFMT -protokoll i bekkenbunnen (PFMT) assosiert med kryoterapi som ble initiert i den umiddelbare postpartumperioden for å lindre smerter hos primiparøse kvinner som fikk perineale traumer under vaginal fødsel. Dette er en hybrid effektivitetsimplementering av type 1 randomisert kontrollert studie med økonomisk evaluering, som vil omfatte 82 primiparøse kvinner som fikk en perineal tåre i grad 2 eller over eller episiotomi under vaginal fødsel. Studiedeltakerne vil bli valgt ut fra kvinnene som fødte på sykehuset Das Clínicas i Ribeirão Preto og vil bli tilfeldig tildelt å delta i en av to studiegrupper: Kontrollgruppen vil motta den vanlige barselomsorgen, som inkluderer suturing med en fysisk protokt. og varer i 3 måneder. Det primære utfallet av studien vil være endringen i perineal smerteintensitet vurdert ved bruk av en 11-punkts numerisk vurderingsskala; Og de sekundære resultatene vil være selvrapportert dysfunksjon i bekkenbunnen, utvinning fra skade, funksjonalitet, helserelatert livskvalitet, bruk av smertestillende medisiner, kjønns-selvbilde og implementeringsresultater (tilfredshet, akseptabilitet, tilstrekkelighet, gjennomførbarhet, egenkapital og overholdelse av protokollen). Vurderinger vil bli utført av en gruppe helsepersonell, inkludert fysioterapeuter og leger, på 11 poeng opptil 6 måneder etter levering. To leger fra tjenesten vil være ansvarlige for å utføre den transperineale ultralydundersøkelsen for å vurdere skaden, som vil bli sendt til en tredje internasjonal samarbeidende lege (SD) for å vurdere resultatene blindt. De andre vurderingene vil bli utført av to fysioterapeuter. Descriptive statistikk vil bli brukt, inkludert ANOVA-testen for å bekrefte homogenitet mellom gruppene, chi-square-testen eller Fishers test for kategoriske variabler og studentens t-test eller Wilcoxons ikke-parametriske test for uavhengige prøver for kvantitative variabler.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en type 1 hybrid randomisert kontrollert klinisk studie med effektivitetsimplementering, med økonomisk evaluering og blindet vurdering, som tar sikte på å vurdere effektiviteten og kostnadseffektiviteten til en fysioterapi-protokoll som kombinerer bekkenbunnsmuskeltrening (PFMT) med kryoterapi, initiert umiddelbart etter vaginat i primiparas.

Åttito kvinner som fødte på sykehuset Das Clínicas fra Ribeirão Preto Medical School - USP vil bli rekruttert. Deltakerne vil bli randomisert i to grupper: kontrollgruppe, som bare vil motta den vanlige barselomsorgen (smertestillende medisinering og suturer); og intervensjonsgruppe, som i tillegg til vanlig omsorg vil motta fysioterapi -protokollen.

Fysioterapi-protokollen består av en personlig økt under sykehusinnleggelse, som vil omfatte 20 minutters kryoterapi og innledende instruksjoner om sammentrekning av bekkenbunnsmuskulaturen (PFM). Etter utskrivning av sykehus vil 12 ukentlige PFMT -økter bli gjennomført eksternt (online), med veiledning for daglig fortsettelse av hjemmeøvelser og anvendelse av kryoterapi etter behov for perineal smertelindring.

Det primære utfallet vil være intensiteten av perineale smerter, vurdert ved bruk av en 11-punkts numerisk vurderingsskala på følgende tider: 6-10 timer etter fødselen, 30 minutter etter innledende inngrep, ukentlig i den første måneden, hver fjortende dag i den andre måneden, og etter 3 og 6 måneder etter fødselen.

Sekundære utfallstiltak inkluderer selvrapportert dysfunksjon i bekkenbunnen (australsk spørreskjema for bekkenbunnen og Wexner-skalaen), anatomisk og funksjonell utvinning av PFM (transperineal ultralyd og vaginal palpasjon ved bruk av modifisert Oxford-skala), funksjonalitet (internasjonal fysisk aktivitet-rel-rel-livskvalitet-IPAQ og Functional Limitation Numerical Scale, Functionality (International Physical Activity Qualal of Life-IPAQ og Functional Limitation Numerical), funksjonalitet (internasjonal fysisk aktivitet. (EQ-5D-3L), Bruk av smertestillende medisiner, kjønns-selvbilde (kjønns-selvbildeskala), kjønnsbasert vold (WHO-tilpasset spørreskjema) og implementeringsresultater (akseptabilitet, tilstrekkelighet, gjennomførbarhet og overholdelse av protokollen).

I tillegg vil det bli utført en omfattende økonomisk analyse fra samfunnets perspektiv, med en tidshorisont på 6 måneder, inkludert kostnadseffektivitetsanalyse (klinisk utfall: smerteintensitet) og kostnadsutstyrsanalyse (QALY). Kostnadene som er evaluert vil omfatte intervensjoner, helsemessige ressurser som brukes (medisiner, tester, medisinske konsultasjoner og ytterligere fysioterapiøkter), komplementære utgifter (transport og omsorgsperson) og tap av produktivitet.

Denne protokollen kan tilby en trygg, ikke-farmakologisk, effektiv og potensielt kostnadseffektivt inngrep for lettelse av perineale smerter og forebygging av dysfunksjon i bekkenbunnen hos primiparøse kvinner etter vaginal levering med perineale traumer, og kan bidra betydelig til offentlig politikk og klinisk praksis i den brasilianske Unified Health System (sush.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

82

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • São Paulo
      • Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil, 14049-900
        • Rekruttering
        • Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Studien vil omfatte kvinnelige ved fødselen i alderen 18 år eller eldre, primiparøs (ingen tidligere svangerskap etter 16 uker), som har fått en perineal laceration av grad ≥2 eller episiotomi, med ≥37 ukers svangerskap på leveringstidspunktet, som ikke har brukt testosteron i løpet av den siste vagen, som ikke har brukt (ikke har brukt en historie som ikke har brukt testenisk -disasum, og ikke har brukt testosteron i den siste 6 måneden. som fistler, kjønnslemlestelse, tidligere perineal kirurgi for dysfunksjon i bekkenbunnen eller Crohns sykdom. I følge Robson 10-gruppeklassifiseringssystemet er det bare kvinner som tilhører gruppe 1 (Nulliparous kvinner med en enkelt viktig kefalisk graviditet, ≥37 ukers svangerskap i spontan arbeidskraft) og gruppe 2A (Nulliparous kvinner med en enkelt vital kefalisk graviditet, ≥37 uker med svangerskap som hadde arbeidsindusert) vil være i det svangerskapet.

Eksklusjonskriterier:

  • Kvinner med tilstander som alvorlig preeklampsi eller infeksjoner, syke nyfødte eller kvinner som nekter å delta i studien, vil ikke bli inkludert. Deltakelse er frivillig og deltakerne kan når som helst trekke seg fra studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Kontrollgruppe
Deltakere i denne gruppen vil bli valgt ut fra primiparøse kvinner over 18 år, som har fått en perineal laceration av grad 2 eller over eller episiotomi, med ≥37 ukers svangerskap på leveringstidspunktet, uten historie med nevrologiske sykdommer, og uten perineale sykdommer. I følge 10-gruppen Robson-klassifiseringssystemet vil bare kvinner som tilhører gruppe 1 og gruppe 2A bli inkludert. Denne armen vil motta standard postpartum omsorg for perineale traumer fra barsel sykehuset.
Deltakere i kontrollgruppen vil motta standard postpartum omsorg for perineale traumer fra barselhospitalet, som inkluderer suturing av skaden og orale smertestillende medisinering.
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
Deltakere i denne gruppen vil bli valgt ut fra primiparøse kvinner over 18 år, som har fått en perineal laceration av grad 2 eller over eller episiotomi, med ≥37 ukers svangerskap på leveringstidspunktet, uten historie med nevrologiske sykdommer, og uten perineale sykdommer. I følge 10-gruppen Robson-klassifiseringssystemet vil bare kvinner som tilhører gruppe 1 og gruppe 2A bli inkludert. Kvinnene randomiserte til intervensjonsgruppen den fysioterapeutiske protokollen (muskeltrening av bekkenbunnen og kryoterapi, som starter i imediate postpartum og varer i 3 måneder).

Kvinnene som er randomisert til intervensjonsgruppen vil motta følgende intervensjoner:

Under sykehusinnrekning: Muskelkontraksjon i bekkenbunn Kryoterapi hjemme for smertelindring.

Etter sykehusinnleggelse, opptil 3 måneder etter levering: Muskeltrening av bekkenbunnen i ukentlige online økter og veiledning for å gjennomføre treningen daglig hjemme, med de samme protokollene og uten tilsyn. Totalt 12 individuelle online økter.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i perineal smerteintensitet
Tidsramme: Opptil 6 måneder etter fødselen
Endringen i intensiteten av perineale smerter vil bli vurdert ved bruk av en 11-punkts numerisk vurderingsskala (NRS), der deltakeren vil kvantifisere smertenivået hennes på en skala fra 0 til 10, der 0 betyr ingen smerter og 10 betyr den verste smerten som kan tenkes; En endring på 2 poeng i NRS vil bli ansett som klinisk signifikant. Smertevurderingen vil bli gjort ved å spørre deltakerne: "Hva er smertenivået i ditt intime område for øyeblikket?" og "Tror du at du har tatt noen tiltak som kunne ha forbedret eller forverret smertene dine i dag?". Hvis svaret er ja, vil deltakeren bli bedt om å spesifisere tiltaket hun mener har forverret eller lettet smertene. Vurderingen vil bli utført personlig under sykehusinnleggelse, og etter utskrivning, via tekstmelding på slutten av dagen (rundt kl. 18.00).
Opptil 6 måneder etter fødselen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Selvrapporterte symptomer på dysfunksjon i bekkenbunnen
Tidsramme: Opptil 6 måneder etter fødselen.

Australske spørreskjema i bekkenbunnen, som består av 42 spørsmål i fire domener: blære, tarm, seksuell funksjon og prolaps i bekkenorganet. Jo høyere poengsum, jo ​​verre vurderes funksjonen.

Blæreseksjonen består av 15 spørsmål, noe som resulterer i en sluttpoeng på 0-45. Tarmdelen består av 12 spørsmål, noe som resulterer i en sluttpoeng på 0-34, og prolaps-seksjonen består av 5 spørsmål, noe som resulterer i en sluttpoeng på 0-15, og den seksuelle funksjonsseksjonen består av 10 spørsmål, to kvalitative og åtte kvantitative, med variabel score og en sluttpoeng på 0-21. En endring på 1 punkt i hver seksjon av skalaen vil bli ansett som klinisk signifikant.

Denne vurderingen vil bli utført på fire punkter: ved baseline; 6-8 uker etter levering; 3 og 6 måneder etter levering, eksternt.

Opptil 6 måneder etter fødselen.
Anal inkontinens
Tidsramme: Opptil 3 måneder etter fødselen.
Wexner -skalaen vil bli brukt til å vurdere analinkontinens. Den endelige poengsummen varierer fra 0 til 20, og jo høyere verdi, jo større er graden av inkontinens av deltakeren. Wexner -skalaen vil bli vurdert på to tidspunkter: ved baseline, og 3 måneder etter levering.
Opptil 3 måneder etter fødselen.
Integriteten til levator ani -muskelen
Tidsramme: Opptil 3 måneder etter fødselen
Integriteten til Levator Ani-muskelen vil bli vurdert ved bruk av firedimensjonal transperineal ultralyd (TPUer). Denne evalueringen utføres offline som rekonstruerer et aksialt syn på bekkenet fra det nevnte ultralydvolumet. En tomografisk utsikt brukes, og levator ani -muskelen (LAM) er definert som skadet hvis det er en diskontinuitet mellom LAM og kjønnsbenet i planet med minimal hiatal dimensjon og de 2 skivene med 2,5 mm skiveintervaller. Dette blir evaluert under maksimal sammentrekning av bekkenbunnen, eller i ro hvis sammentrekning ikke er mulig. LAM vil bli klassifisert som normal, ensidig avulsjon, bilateral avulsjon. Denne eksamenen vil bli utført to ganger; Kort tid etter fødselen og 3 måneder etter partum.
Opptil 3 måneder etter fødselen
Mikrotrauma av levator ani -muskelen
Tidsramme: Opptil 3 måneder etter fødselen
Integriteten til Levator Ani-muskelen vil bli vurdert ved bruk av firedimensjonal transperineal ultralyd (TPUer). Mikrotrauma er definert som permanent skade på muskelfibrene uten åpenlyst avulsjon. Det diagnostiseres under maksimal belastning (Valsalva -manøver) der en 3D -rekonstruksjon av levator ANI -muskelen (LAM) muliggjør måling av levator -hiatus (åpningen mellom puborektalismuskelen posterolateralt og symfysen pubis fremre). Et område på> 25 cm2 brukes som avskjæring. Resultatene vil bli presentert som totalt areal for levator -hiatus under sammentrekning, avslapning og Valsalva Manuever (CM2); Anteroposterior diameter på levator -hiatus under sammentrekning, avslapning og Valsalva Manuever (mm); tverrgående diameter på levator -hiatus under sammentrekning, avslapning og Valsalva Manuever (MM) Denne eksamenen vil bli utført to ganger; Kort tid etter fødselen og 3 måneder etter partum.
Opptil 3 måneder etter fødselen
Obstetric Anal Sphincter Muscle Injury (OASI)
Tidsramme: Opptil 3 måneder etter fødselen

Integriteten til Levator Ani-muskelen vil bli vurdert ved bruk av firedimensjonal transperineal ultralyd (TPUer). Undersøkelsen har til hensikt å evaluere sfinkterapparatet for å vurdere tegn på arrdannelse som indikerer en OASI som er blitt reparert tilstrekkelig og av muskeldefekter som indikerer enten en okkult OASI, ikke identifisert primært, eller en suboptimal helbredelse.

Disse tiltakene blir evaluert gjennom den samme sonografiske metoden som beskrevet ovenfor, selv om et aksialt plan der 6 skiver med like intervaller vil bli undersøkt. Diagnostisering av en vedvarende sfinkterdefekt er tapet av kontinuitet av den sirkulære indre og/eller eksterne sfinkteren på mer enn 30 grader.

Hver skive vil bli registrert som normal, arr eller defekt; Hver gang en defekt (> 30 grader) identifiseres, registreres størrelsen (grader) for hver av de seks skivene.

Tilstedeværelsen av en defekt i 4 eller flere av de seks skivene er definert som en okkult OASI. Det vil bli utført kort tid etter fødselen og 3 måneder etter partum.

Opptil 3 måneder etter fødselen
Selvoppfatning
Tidsramme: Opptil 3 måneder etter fødselen
Evalueringen av selvoppfatning vil bli utført ved bruk av "spørreskjemaet om kunnskap og oppfatning av det kvinnelige bekkenbunnen", bestående av tre deler, som vurderer deltakerens kunnskap om anatomi og funksjon av bekkenbunnsmuskulaturen, symptomer og behandlinger for dysfunksjon i bekkenbunnen og persepsjonen. Hver uttalelse har en poengsum fra 0 til 3, avhengig av uttalelsen, og genererer en maksimal poengsum på 40 poeng. Jo høyere poengsum oppnådd, jo større er kunnskapsnivået og oppfatningen av sammentrekning og avslapning av bekkenbunnsmuskulaturen. Denne vurderingen vil bli utført ved baseline og 3 måneder etter levering.
Opptil 3 måneder etter fødselen
Funksjon av bekkenbunnsmusklene
Tidsramme: Opptil 3 måneder etter fødselen
Vurderingen av muskelfunksjonen for bekkenbunnen vil også bli utført ved hjelp av den modifiserte Oxford -skalaen gjennom vaginal palpasjon. Denne skalaen karakterer bekkenbunnsmuskelfunksjon på en skala på 5 grader, med grad 0: fravær av muskelsammentrekning, grad 1: svak muskelkontraksjon; Grad 2: Svak sammentrekning; Grad 3: Moderat sammentrekning; Grad 4: God sammentrekning; Grad 5: Sterk sammentrekning. Vaginal palpasjon vil bli utført med deltakere i en liggende stilling med knær og hofter bøyd og bortført og føttene hviler på båren. Deltakerne vil bli bedt om å utføre maksimal frivillig sammentrekning av bekkenbunnsmuskulaturen. Deltakerne vil bli instruert om å utføre 3 sammentrekninger, og evaluatoren vil vurdere den siste sammentrekningen. Jo høyere poengsum oppnådd, jo bedre er funksjonen til bekkenbunnsmuskulaturen. Denne vurderingen vil bli utført etter behandlingsslutt (3 måneder etter fødselen), personlig.
Opptil 3 måneder etter fødselen
Funksjonalitet
Tidsramme: Opptil 6 måneder etter fødselen.

Funksjonalitet vil bli vurdert ved å estimere begrensningene og begrensningene for å være tilbehør til å utføre aktiviteter under sykehusinnleggelse og etter utskrivning av deltakere på grunn av perineale traumer, ved bruk av en numerisk vurderingsskala der 0 representerer ingen vanskeligheter og 10 representerer manglende evne til å utføre aktiviteten; Jo høyere poengsum, desto verre er funksjonaliteten. Aktivitetene som er avhørt vil være: å snu i sengen, plukke opp babyen (ligge i sengen, sitte i sengen, stå), amme (ligge, sitte på sengen, stå), skifte baby, sitte på sengen, komme ut av sengen, gå, sitte på toalettet, tisse, avveie, utføre intimt.

Funksjonalitet vil bli vurdert ved baseline; 6-8 uker etter levering; 3 og 6 måneder etter levering.

Opptil 6 måneder etter fødselen.
Nivå av fysisk aktivitet
Tidsramme: Opptil 6 måneder etter fødselen.

Nivået på fysisk aktivitet vil bli vurdert ved bruk av International Physical Activity Questionnaire - kortversjon, som består av tre spørsmål om daglig fysisk aktivitet, for å bestemme frekvensen og varigheten av aktiviteten. Det første spørsmålet angår anstrengende aktiviteter (løping, spiller fotball, tung husarbeid), det andre til moderate aktiviteter (svømming, dans, hagearbeid). Det tredje spørsmålet spør hvor ofte og hvor lang tid personen tar en kontinuerlig 10-minutters spasertur.

Gjennom dette spørreskjemaet vil deltakerne bli klassifisert som stillesittende, utilstrekkelig aktive, aktive eller veldig aktive.

Denne vurderingen vil bli utført ved baseline; 6-8 uker etter levering; 3 og 6 måneder etter levering.

Opptil 6 måneder etter fødselen.
Helserelatert livskvalitet
Tidsramme: Opptil 6 måneder etter fødselen.
Helserelatert livskvalitet vil bli vurdert ved bruk av EQ-5D-3L-instrumentet, som omfatter to deler: et beskrivende system og en visuell analog skala. Det beskrivende systemet består av fem dimensjoner (mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon), der helsetilstander er klassifisert med et femsifret antall som representerer alvorlighetsnivået i hver dimensjon, noe som gjør det mulig å identifisere 243 helsetilstander. Helsetilstandene som er identifisert, vil bli konvertert til nytte ved bruk av den brasilianske taksten. Verktøyet varierer fra -0,2 til 1, med -0,2 som representerer den verste helse og 1 som representerer den beste helsetilstanden. Den visuelle analoge skalaen varierer fra 0 til 100, der deltakerne vil rapportere sin helse. Denne vurderingen vil bli utført ved baseline; 6-8 uker etter levering; 3 og 6 måneder etter levering.
Opptil 6 måneder etter fødselen.
Bruk av medisiner
Tidsramme: Opptil 6 måneder etter fødselen.
Bruk av medisiner vil bli overvåket på en måte som alle deltakere vil bli bedt om å registrere typen og dosen med medisiner som brukes, varigheten av intervaller og smerter før og etter administrering i en selvrapportert medisineringsdagbok som vil bli gitt til deltakerne ved baseline, og den blinde evaluatoren vil samle denne informasjonen via telefonsamtaler på følgende tider: 6-8 uker etter randomisering; 3 måneder etter levering; og 6 måneder etter levering.
Opptil 6 måneder etter fødselen.
Kjønns selvbilde
Tidsramme: Opptil 3 måneder etter fødselen.

Deltakernes kjønns-selvbilde vil bli vurdert ved bruk av kjønns-selvbildeskalaen, noe som resulterer i en sluttpoeng som varierer fra 7 til 28 poeng. En poengsum høyere enn 22 klassifiserer kvinner som fornøyd med kjønns-selvbildet.

Kjønns selvbilde vil bli vurdert ved baseline og 3 måneder etter levering.

Opptil 3 måneder etter fødselen.
Akseptabilitet
Tidsramme: Opptil 3 måneder etter fødselen
Akseptbarhet vil bli vurdert ved bruk av intervensjons akseptabilitetstiltak, som består av fire spørsmål som er scoret fra 1 til 5, der 1 betyr 'sterkt uenig' og 5 betyr 'sterkt enig', noe som resulterer i en sluttpoeng på 4 til 20 poeng. Jo høyere poengsum, jo ​​bedre er akseptabiliteten. Akseptbarhet vil bare bli vurdert 3 måneder etter levering, eller etter den siste økten i tilfelle frafall.
Opptil 3 måneder etter fødselen
Hensiktsmessighet
Tidsramme: Opptil 3 måneder etter fødselen
Egnethet vil bli vurdert ved bruk av intervensjonens hensiktsmessighet, som består av fire spørsmål som er scoret fra 1 til 5, der 1 betyr 'sterkt uenig' og 5 betyr 'sterkt enig', noe som resulterer i en sluttpoeng på 4 til 20 poeng. Jo høyere poengsum, jo ​​bedre er hensiktsmessigheten. Rekkenheten vil bare bli vurdert 3 måneder etter levering, eller etter den siste økten i tilfelle frafall.
Opptil 3 måneder etter fødselen
Intervensjonens gjennomførbarhet
Tidsramme: Opptil 3 måneder etter fødselen
Mulighet vil bli vurdert ved bruk av intervensjonsmulighetstiltaket, som består av fire spørsmål som er scoret fra 1 til 5, der 1 betyr 'sterkt uenig' og 5 betyr 'sterkt enig', noe som resulterer i en sluttpoeng på 4 til 20 poeng. Jo høyere poengsum, jo ​​bedre er gjennomførbarheten. Mulighet vil bare bli vurdert 3 måneder etter levering, eller etter den siste økten i tilfelle frafall.
Opptil 3 måneder etter fødselen
Deltakerens tilfredshet
Tidsramme: Opptil 3 måneder etter fødselen
Deltakerens tilfredshet med protokollen og utfallet vil bli vurdert ved hjelp av en numerisk vurderingsskala scoret fra 0 til 3, der 0 representerer fullstendig misnøye, 1 representerer moderat misnøye, 2 representerer moderat tilfredshet, og 3 representerer fullstendig tilfredshet, noe som resulterer i en sluttpoeng på 0-15. Jo høyere poengsum oppnådd, jo større er tilfredsheten. Tilfredshet vil bare bli vurdert 3 måneder etter levering, eller etter den siste økten i tilfelle frafall.
Opptil 3 måneder etter fødselen
Deltakerens etterlevelse
Tidsramme: Opptil 3 måneder etter fødselen
Deltakerens overholdelse av behandling vil bli vurdert ved hjelp av et spørreskjema med spørsmål om kontinuerlig bruk av ressurser, deltakelse i online økter og utøvelse av muskeltrening i bekkenbunnen hjemme, enten det er noen modifikasjoner som deltakeren mener er nødvendige for protokollen, så vel som retensjonen og frafallet til deltakerne. I tilfeller av tilbaketrekning vil et spørsmål om årsaken til tilbaketrekning legges til. Overholdelse vil bare bli vurdert 3 måneder etter levering, eller etter den siste økten i tilfelle frafall.
Opptil 3 måneder etter fødselen
Kjønnsbasert vold
Tidsramme: Opptil 3 måneder etter fødselen
Kjønnsbasert vold vil bli vurdert ved bruk av det "tilpassede spørreskjemaet: Multi-Country Study on Women's Health and Domestic Violence (WHO)", sammensatt av 14 spørsmål som dekker psykologisk, fysisk og seksuell vold. Vurderingen av vold vil bli utført ved baseline og 3 måneder etter levering, der sistnevnte vil omfatte spørsmålet "ble du tvunget til å ha samleie før slutten av 40-dagers beskyttelsesperiode?" Hvis svaret er positivt, vil det bli betraktet som seksuell vold.
Opptil 3 måneder etter fødselen
Økonomisk evaluering
Tidsramme: Opptil 6 måneder etter fødselen
Den økonomiske evalueringen vil bli utført fra samfunnets perspektiv. Kostnadene for samfunnet vil bestå av kostnadene for intervensjonene, helseomsorgskostnader (bruk av ressurser som konsumeres av kvinnene), pasient/familiekostnader (komplementære utgifter, uformell omsorg og transportkostnader) og mistet produktiviteten (estimert fra timene med fravær, 3 og 6 måneder, og vil være identifisert og 6 måneder etter å ha fått en selvutstyr, betalt.
Opptil 6 måneder etter fødselen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

11. november 2025

Primær fullføring (Antatt)

31. august 2027

Studiet fullført (Antatt)

20. mars 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. august 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. september 2025

Først lagt ut (Antatt)

12. september 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. november 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. november 2025

Sist bekreftet

1. november 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 10750271

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltakerdata (IPD) som ligger til grunn for resultatene av denne studien (etter de-identifisering) vil bli gjort tilgjengelig på rimelig forespørsel. Data vil omfatte variabler relatert til de primære og sekundære resultatene, så vel som studieprotokollen og statistisk analyseplan. Forespørsler vil bli evaluert fra sak til sak for å vurdere den vitenskapelige fortjenesten og troverdigheten til forslaget. Tilgang vil bare bli gitt til kvalifiserte forskere med passende etiske godkjenninger og databeskyttelsestiltak på plass. Forespørsler skal sendes til hovedetterforskeren på carolinesoarespaula@gmail.com.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere