超加工食品摂取量を減らすための食事介入 (DISRUPT)

DISRUPT臨床試験は、超加工食品（UPF）を頻繁に摂取する60名の過体重または肥満の成人（年齢18〜70歳）を対象に、UPF摂取量を減らすための2か月間の介入を試験します。 参加者は標準的な食事変更（SDC）介入（ON/OFF）を無作為に割り当てられ、食事を変更するための標準的なエビデンスに基づく方法（例：食事計画、問題解決、変化の利点の振り返り）のツールボックスを受け取り、超加工食品の摂取量を減らすための支援を受けます。 参加者はまた、認知的不協和介入（ON/OFF）を無作為に割り当てられます。 この介入では、参加者は食品産業の害について学び、この産業に対する抗議活動に従事することで、UPFを消費することに対する認知的不協和を引き起こします。 参加者は各条件に個別に無作為に割り当てられ（2x2因子計画により、4つの可能な実験条件が生じる：1）対照（両方OFF）、2）標準的食事変更条件（SDC ON、不協和OFF）、3）不協和条件（SDC OFF、不協和ON）、4）SDC＋不協和条件（SDC ON、不協和ON））。

全ての参加者は、UPFに関する入門的教育ワークショップ、それらを識別する方法、および健康への有害な影響についての教育を受けます。 少なくとも1つの介入（すなわち、SDC、不協和、または両方）を受けるように割り当てられた参加者は、2〜8週目に週1回のグループセッションに参加します。

目的1は、標準的行動変容戦略と不協和ベース戦略の単独効果および交互作用効果を治療成果について試験することです。 それぞれSDC条件と不協和条件に無作為に割り当てられた参加者は、対照条件の参加者と比較して、UPF摂取量のより大きな減少、食事の質の指標（例：添加糖、ナトリウム摂取量）のより大きな改善、およびより多くの体重減少が期待されます。 SDC＋不協和条件（対照条件との比較）の治療成果への効果は、相乗的であり、各条件単独の相加効果よりも大きいことが期待されます。

目的2は、不協和介入がONであることが、健康的な食事への社会構造的障壁（すなわち、低い主観的社会経済的地位、低所得、健康的な食品へのアクセスの制限、不健康な近隣の食品環境）を有する個人の治療成果の格差を軽減するという仮説を試験することです。