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ヒアルロン酸とボツリヌストキシン注射の生涯にわたる薬剤耐性早漏治療における比較:無作為化試験

2025年11月15日 更新者:Ahmed Maher Wahba、Benha University

ヒアルロン酸注射対ボトックス注射による生涯薬剤耐性早漏治療の比較。どちらが優れているか?無作為化比較試験

早漏(PE)は、従来の薬物療法や行動療法に抵抗性を示すことが多い、最も一般的な男性性機能障害の一つです。 この無作為化臨床試験は、生涯薬剤耐性早漏を有する男性において、2つの低侵襲治療オプション - 亀頭へのヒアルロン酸(HA)注射対球海綿体筋へのA型ボツリヌス毒素注射 - の安全性と有効性を比較することを目的としています。 80名の参加者は1:1の比率で無作為に割り付けられ、HAまたはボツリヌス毒素注射のいずれかを受けることになります。 主要評価項目は膣内射精潜時(IELT)の変化です。 副次評価項目には、早漏診断ツール(PEDT)、アラビア早漏指数(AIPE)スコア、早漏プロファイル(PEP)の変化、患者満足度、および12ヶ月の追跡期間中の治療関連有害事象が含まれます。

調査の概要

状態

まだ募集していません

条件

研究の種類

介入

入学 (推定)

80

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

対象基準:

  • 22歳から45歳までの成人男性患者。
  • 性的に活発で安定した異性関係にあること。
  • 割礼(包茎手術)を受けていること。
  • 研究手順と追跡調査を理解し遵守できること。
  • 生涯性薬剤耐性早漏と診断されていること(既往の薬物療法または行動療法にもかかわらず、挿入後1分以内に持続的に射精する状態)。
  • 血清総テストステロン、プロラクチン、甲状腺刺激ホルモンレベルが正常であること。
  • 文面によるインフォームドコンセントを提供することに同意すること。

除外基準:

  • 勃起不全または逆行性射精、後天性早漏などの他の性機能や射精障害の既往歴または現病歴があること。
  • 急性または慢性前立腺炎の既往歴があること。
  • 肝不全、腎不全、または管理不良の糖尿病を含むあらゆる衰弱性疾患があること。
  • 過去の骨盤または脊椎手術の既往があること。
  • 過去の化学療法または放射線療法の既往があること。
  • 射精に影響を与える可能性のある抗精神病薬または神経活性薬の使用。
  • 薬物乱用の既往または現在の薬物依存があること。
  • 陰茎プロテーゼ、陰茎奇形、または亀頭や陰茎体の解剖学的異常があること。
  • ボツリヌス毒素またはヒアルロン酸製剤に対する既知の過敏症またはアレルギーがあること。
  • 研究者の判断において、研究治療の安全性または評価を妨げる可能性のあるあらゆる状態があること。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ボツリヌス毒素注射群
この群の参加者は、球海綿体筋にA型ボツリヌス毒素の筋肉内注射を受けます。 A型ボツリヌス毒素の総投与量100単位を10ミリリットルの生理食塩水で希釈し、超音波ガイド下で投与します。 注射は筋肉線維全体に均等に分布させるため、筋肉の左右にそれぞれ5ミリリットルずつ均等に分割して行われます。 この手順は、患者を砕石位にして無菌状態で実施されます。
ボツリヌス毒素A型は、100単位を10ミリリットルの滅菌生理食塩水で希釈して調製します。 超音波ガイド下に、患者が砕石位の状態で、単一穿刺部位から球海綿体筋の両側に5ミリリットルずつを注入します。 目的は、射精に関連する筋収縮を軽減するために、筋線維内での毒素の均一な分布を達成することです。
実験的:ヒアルロン酸注射群
このグループの参加者は、ファニングテクニックを用いて亀頭にヒアルロン酸の注射を受けます。 3.5パーセントの微粒化ヒアルロン酸ゲル2ミリリットルを、27ゲージの針を使用して単一穿刺部位から注入します。 注射は亀頭の先端から冠状溝に向かって行われ、ゲルの均一な分布を達成します。 この処置は、注射の30分前に局所麻酔としてリドカインとプリロカインのクリームを塗布して行われます。
3.5パーセントの微粒化ヒアルロン酸ゲル2ミリリットルを、ファニングテクニックを用いて陰茎亀頭の真皮内に注入します。 注入は27ゲージ針を用いた単一穿刺部位から行い、陰茎亀頭の先端から冠状溝に向かって針を進め、ゲルを均等に分布させます。 処置の30分前には、リドカインとプリロカインを含む局所麻酔クリームを塗布します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
膣内射精潜伏時間の変化
時間枠:ベースライン、介入後1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月
患者のパートナーがストップウォッチを使用して、膣内挿入から射精までの時間を記録します。 各参加者について、複数回の性交試行から膣内射精潜時の中央値を算出します。 治療後の潜時時間のベースラインとの比較変化を、治療効果の評価に使用します。
ベースライン、介入後1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
早漏診断ツール(PEDT)スコアの変化
時間枠:介入前、介入後1か月、3か月、6か月、12か月時
早漏診断ツール質問票は、射精コントロールと苦痛レベルの変化を評価するために使用されます。 スコアが高いほど重症度が高いことを示します。
介入前、介入後1か月、3か月、6か月、12か月時
早漏のアラビア語指標(AIPE)スコアの変化
時間枠:ベースライン、介入後1か月、3か月、6か月、12か月
早期射精症アラビックインデックス質問票は、射精に関連する主観的な制御、満足度、および苦痛の改善を評価します。 スコアが高いほど、制御が優れており苦痛が少ないことを反映します。
ベースライン、介入後1か月、3か月、6か月、12か月
早漏プロファイル(PEP)スコアの変化
時間枠:ベースライン、介入後1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月
早漏プロファイルは、4つの領域(知覚された制御、個人的苦痛、対人関係の困難、性的満足度)における治療関連の改善を評価するために使用されます。
ベースライン、介入後1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月
患者満足度スコア
時間枠:介入後1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月
参加者は、4段階のスケール(0 = 不満、1 = やや満足、2 = 満足、3 = 非常に満足)を使用して、手順に対する全体的な満足度を評価します。
介入後1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2025年12月15日

一次修了 (推定)

2026年12月15日

研究の完了 (推定)

2026年12月15日

試験登録日

最初に提出

2025年11月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年11月15日

最初の投稿 (実際)

2025年11月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年11月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年11月15日

最終確認日

2025年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

本研究で報告された結果の基礎となる非識別化された個別参加者データは、適格な研究者からの合理的な要求に応じて提供されます。 共有データには、人口統計学的特性、介入の詳細、膣内射精潜時に関する結果指標、質問票スコア、および有害事象が含まれます。 参加者を特定可能な情報は一切開示されません。

IPD 共有時間枠

非識別化されたデータは、主要結果の発表から6ヶ月後に利用可能となり、最大3年間アクセス可能となります。

IPD 共有アクセス基準

研究者は、意図する分析およびデータ使用について研究責任者に正式な申請を提出することができます。 申請は研究運営委員会によって審査されます。 データは、機関および倫理ガイドラインに準拠して電子的に共有されます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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