アンジオテンシン変換酵素阻害薬およびアンジオテンシン受容体拮抗薬と脳卒中後肺炎との関連：実世界レトロスペクティブコホート研究

対象基準：

1. 脳卒中および高血圧症の両方の診断を受け、両疾患の初回診断日が2016年1月1日から2024年12月31日までの期間内にあること。脳卒中の定義：国際疾病分類第10版（ICD-10）コードI60-I64、または入院/外来医療記録における脳卒中関連疾患の主診断（脳出血、出血性脳卒中、脳梗塞、虚血性脳卒中、脳虚血、脳幹梗塞を含むがこれらに限らない）。高血圧症の定義：ICD-10コードI10、または高血圧症、良性高血圧症、高血圧緊急症などの診断名を含む入院/外来医療記録。
2. 主要な5種類の降圧薬クラス（アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEI）、アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）、ベータ遮断薬、カルシウム拮抗薬（CCB）、利尿薬）のいずれかから少なくとも1回の処方箋があること。さらに、初回ACEI、ARB、またはCCB処方の直近12ヶ月以内に、ACEI、ARB、またはCCBの処方記録がないこと。
3. 年齢≥18歳。

除外基準：

1. データの異常またはエラー（例：死亡日が不正確に記録されている場合）。
2. ACEI、ARB、CCBのうち2種類または3種類の薬剤クラスを同時に使用した記録がある場合。
3. 初回降圧薬投与前の肺炎の診断記録がある場合。肺炎の定義：ICD-10コードJ12-J18またはJ69、または肺感染症、肺炎、肺感染などの診断名を含む入院/外来医療記録。