進行がんにおける実存的苦悩：短期精神分析的心理療法（ORPHYS）と通常治療（TAU）の比較
2025年12月30日 更新者：Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
進行がんにおける実存的苦悩：通常治療（TAU）と比較した短期精神分析的心理療法（ORPHYS）の実用的ランダム化比較試験
治療不能ながん患者とその介護者が直面する心理的課題には、不確実な未来、死への恐怖、制御不能な苦痛、悲嘆、孤独感などが含まれます。 重要なサブグループにおいて、この課題は重大な恐怖と実存的苦痛と関連しています。 この苦痛は、例えば士気喪失の形で現れることがあり、これは絶望と希望のない状態で、対処の可能性が尽き果てたように見える状態です。 終末期における恐怖についての率直な議論がますます重要になっているものの、高い実存的苦痛を抱える患者の生活の質を促進するためにどのように最適に支援できるかについてはほとんど知られていません。
本研究の目的は、新しく開発された個人心理療法ORPHYS（重篤な身体的疾患における短期心理力動的心理療法）が実存的苦痛を軽減する効果を検証することです。 このために、ORPHYS治療を受ける参加者の無作為に選ばれた半分を、標準的なルーチンの心理腫瘍学的治療TAU（通常治療）を受ける第2グループと比較します。 士気喪失による苦痛のレベルが比較に使用されます。 合計160人の進行がん患者が本研究に含まれます。
治療オプションの改善により、進行がんの余命は大幅に延長しています。 これは、患者とその家族が不確実性と人生への焦点の間の実存的緊張に対処しなければならないことを意味します。 本治療は、終末期における不確実性と恐怖に苦しむ患者に対して可能な限り最良の支援を提供することに貢献することを意図しています。
調査の概要
詳細な説明
背景：全身性抗癌治療の進歩により生存期間が延長する中、進行がん患者とその家族介護者は、人生に取り組むことと、疾患経過および治療経過に関する不確実性に対処することの間の実存的緊張に直面している。一部の患者群では、この緊張は圧倒的な恐怖と実存的苦痛と関連している。実存的苦痛はしばしば脱力感を特徴とし、それは絶望と希望喪失の状態であり、対処能力が尽き、患者が将来に何かポジティブなものを見出せなくなる状態である。このような適応困難は、生活の質の低下や自殺リスクを高めるだけでなく、予後の認識や患者-臨床医間のコミュニケーションを損なう可能性がある。終末期の問題に関する率直な対話への関心が高まっているにもかかわらず、臨床医が高度な実存的苦痛を経験する患者を最善に支援し、終末期の心理的適応を促進する方法についてはほとんど知られていない。
目的：実用的ランダム化比較試験においてORPHYS（重篤な身体疾患における短期精神分析心理療法）の有効性を評価する。介入群は、ORPHYSを15〜31セッション受け、これは解明的要素と支持的治療要素を柔軟に統合したマニュアル化された個人心理療法である。対照群は通常のサイコオンコロジーケア（TAU）を受ける。主要アウトカムは、Demoralization Scale-IIで評価される脱力感である。副次アウトカムには、感情障害、不安障害、ストレス関連障害の診断、死の不安、尊厳関連苦痛、および生活の質が含まれる。
方法：研究者は、活性対照群を用いた二群並行ランダム化比較試験を実施する。患者は介入前、および3、6、9、12カ月後に評価される。目標サンプルサイズは、ランダム化前の160名の参加者である。研究者は、ハンブルク、デュッセルドルフ、ヴュルツブルク総合がんセンターのサイコオンコロジークリニックおよび紹介元の腫瘍医から、ステージIII/IV固形がんまたは進行性血液がんを有し、臨床的に有意な実存的苦痛を呈する患者を募集する。アウトカム評価は、診断面接と自己記入式質問票によって実施される。線形混合モデルを用いて、試験群間のアウトカム差を検討する。6カ月後の追跡調査における群間比較の確認的検定を実施する。
考察：高齢化社会と生存期間の延長により、患者が実存的課題に対処するのを支援する必要性が高まっている。本研究は、臨床医が終末期の不確実性に大きく苦しむ進行がん患者を最善に支援する方法に関する知見に貢献するであろう。
研究の種類
介入
入学 (推定)
160
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前：Sigrun Vehling, PD Dr.
- 電話番号：+4940741056805
- メール：s.vehling@uke.de
研究連絡先のバックアップ
- 名前：Rebecca Philipp, PhD
- 電話番号：+4940741056203
- メール：r.philipp@uke.de
研究場所
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Düsseldorf、ドイツ、40225
- 募集
- Clinical Institute for Psychosomatic Medicine and Psychotherapy, University Medical Center Düsseldorf
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コンタクト：
- André Karger, Dr.
- 電話番号：+49 (0)211 81 16212
- メール：andre.karger@med.uni-duesseldorf.de
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Hamburg、ドイツ、20246
- 募集
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
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コンタクト：
- Sigrun Vehling, PD Dr.
- 電話番号：+4940741056805
- メール：s.vehling@uke.de
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コンタクト：
- Rebecca Philipp, PhD
- 電話番号：+4940741056203
- メール：r.philipp@uke.de
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Würzburg、ドイツ、97080
- 募集
- Psychosomatics, Psychotherapy and Psychooncology, Medicine II, University of Würzburg
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コンタクト：
- Imad Maatouk, Prof. Dr.
- 電話番号：+49 (0)931 201- 40365
- メール：maatouk_i@ukw.de
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
組み入れ基準：
- UICCステージIII/IVの固形腫瘍または進行性血液がん
- 外来治療に十分な治療開始時の身体状態
- 以下の懸念の少なくとも1つによる実存的苦痛：希望の喪失、士気低下、将来への恐怖、孤独、死の不安、孤立感、死の願望
- 苦痛の重症度：著しい主観的苦痛と機能障害
除外基準：
- 具体的または差し迫った実行意図を伴う急性自殺念慮（自殺計画）
- 物質依存、物質乱用、または精神病性障害の診断（例外：タバコ関連障害）
- 心理療法的設定への適応不能
- TAU定義に基づく現在の他の心理療法的またはサイコオンコロジー的治療
- インフォームドコンセントと自己記入式質問票の完了に不十分なドイツ語能力
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：ORPHYS（深刻な身体的疾患に適応した短期精神分析心理療法）
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ORPHYSは、重篤な身体的疾患を抱える患者のために特別に設計されたマニュアル化された個人心理療法です（Philipp et al., 2024）。
患者は、週1回50分間のセッションを15～31回受けます。
ORPHYSは、内面化された動機と恐怖の文脈における病気の個人的な意味を考慮します。
ORPHYSは、患者が関連する実存的葛藤への意識を獲得することを目指しています。
この治療は、現実的で病気に関連する恐怖の文脈における現在の関係的経験の内省を支援します。
患者の機能不全的な関係パターンを特定し、それが他者の応答性と利用可能性に関する患者の無意識の幻想を表し、セラピー中に患者がアクセス可能になることで、メンタライゼーションを高め、それによって極端な感情状態をバランスさせるための感情的柔軟性を向上させることが期待されます。
感情的コンテイメントと支持的介入がORPHYSの基礎です。
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アクティブコンパレータ：TAU (Treatment As Usual: 標準的なサイコオンコロジーケア)
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患者は、研究センターが提供する通常の心理腫瘍学的ケアを受けます。
TAUには、心理腫瘍学的ケアの経験を持つ医師または修士レベルの心理学者による個別セッションが含まれます。
セッションの最小数または最大数に関する制限はありません。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Demoralization Scale-II（DS-II；Robinsonら、2016年；Koranyiら、2021年）によって評価された脱力感
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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項目は0（まったくない）から2（よくある）までの3段階リッカート尺度で採点され、合計スコアは0から32の範囲です。
スコアが高いほど脱力感が高いことを示します。
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Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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感情障害、不安障害、トラウマおよびストレス関連障害の診断は、精神障害の診断と統計マニュアル第5版（SCID-5; Beesdo-Baum, 2019）により評価されます。
時間枠：Day 0, Month 6, Month 12
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SCID-5基準に基づき、以下の精神障害の有無を「はい」または「いいえ」で示します：うつ病、持続性抑うつ障害、双極性障害、パニック障害、広場恐怖症、社交不安障害、全般性不安障害、特定の恐怖症、心的外傷後ストレス障害
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Day 0, Month 6, Month 12
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CIDI調整障害モジュール（Perkonigg et al., 2019）によるストレス関連障害の診断
時間枠：日 0, 月 6, 月 12
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ICD-11基準に基づき、適応障害の有無は「はい」または「いいえ」で示されます。
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日 0, 月 6, 月 12
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Death and Dying Distress Scale (DADDS; Lo et al., 2011) による死の不安の評価
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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項目は0（苦痛なし）から5（極度の苦痛）までの6段階リッカート尺度で採点され、合計スコアは0から75の範囲です。
高いスコアは死への不安のレベルが高いことを示します。
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Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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尊厳関連の苦痛は、尊厳感項目（SDI; Chochinov et al., 2002）によって評価されます。
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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アイテムは、0（尊厳の喪失感なし）から6（極度の尊厳の喪失感）までの7段階リッカート尺度で採点されます。
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Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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Patient Dignity Inventory（PDI; Chochinov et al., 2008）により評価される尊厳に関連する苦痛
時間枠：0日、3か月、6か月、9か月、12か月
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PDIの以下のサブスケールを使用します：1) 身体的症状の苦痛、2) 身体イメージと自律性の喪失。
項目は、0（問題なし）から5（圧倒的な問題）までの5段階リッカート尺度で採点されます。
スコアが高いほど、尊厳の喪失感が高いことを示します。
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0日、3か月、6か月、9か月、12か月
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Quality of Life at the End of Life-Cancer-Psychosocial Questionnaire (QUAL-EC-P) を用いて評価される生活の質
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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使用されたサブ尺度：1) 人生の完結、2) 人生の終末への準備。
項目は、0（全くない）から4（完全に）までの5段階リッカート尺度で採点され、合計スコアは0から36の範囲です。
スコアが高いほど、より高い生活の質を示します。
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Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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主観的な腫瘍治療目標のための半構造化面接により評価された予後認識（El-Jawahri et al., 2020; DeMartini et al., 2019）
時間枠：Day 0, Month 6, Month 12
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患者には、がん治療における認識された目標と、彼らが考える腫瘍医の治療目標について尋ねられます。
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Day 0, Month 6, Month 12
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医療提供者との終末期に関する話し合いの主観的経験を半構造化面接により評価（El-Jawahri et al., 2020）
時間枠：0日目、3ヶ月目、6ヶ月目、9ヶ月目、12ヶ月目
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患者は、腫瘍医と治療に関する希望について話し合ったかどうか、およびその会話をどのように経験したかについて尋ねられます。
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0日目、3ヶ月目、6ヶ月目、9ヶ月目、12ヶ月目
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Quality of Life at the End of Life-Cancer-Psychosocial Questionnaire (QUAL-EC-P) による医療提供者との知覚的関係の評価
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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医療提供者との関係性のサブスケール。
項目は、0（全くない）から4（完全に）までの5段階のリッカート尺度で採点され、サブスケールのスコアは0から20の範囲です。
スコアが高いほど、医療提供者との関係が強いことを示します。
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Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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Loss Orientation and Life Engagement in Advanced Cancer Scale (LOLES; Vehling et al., 2018) を用いて評価された、不治の癌に対処する柔軟性
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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項目は、0（全くない）から4（ほとんどいつも）までの5段階リッカート尺度で評価されます。
高い得点は、それぞれ高いレベルの喪失志向性、人生への関与、および対処努力を示します。
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Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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医療記録レビューによる人生最後の30日間の医療処置受診状況の評価（Abedini et al., 2019）
時間枠：12か月
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化学療法、免疫療法、標的療法、ホルモン療法、入院治療、救急外来受診、集中治療、外来または入院による専門的または一般的な緩和ケアの受診
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12か月
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主観的体験と心理的適応を、半構造化質的インタビュー、診断面接、自己申告式質問票を用いて評価した家族介護者
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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測定項目には、a)患者に使用された測定項目と同一のバージョン、b)介護者向けに適応された患者測定項目の補完的バージョン、c)介護者専用の測定ツールが含まれます
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Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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早期死への欲求は、早期死に対する態度スケジュール（SAHD; Kolva et al., 2017）を用いて評価されました
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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各項目は、真（1）または偽（0）のいずれかで採点されます。
総合スコアについては、承認された項目の数がカウントされ、0から6の範囲となります。スコアが高いほど、死期を早めたいという願望のレベルが高いことを示します。
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Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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ベック自殺念慮尺度（BSS; Beck & Steer, 1993; Kliem & Brähler, 2015）による自殺傾向の評価
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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自殺傾向の強度は、各項目について3つの記述で測定されます。
記述は0から2の範囲で採点されます。積極的および消極的自殺念慮のスクリーニング項目が0点の場合、参加者は以前の自殺企図に関する項目へスキップするよう指示されます。
スクリーニングスコアの範囲は0から10、総合スコアの範囲は0から38です。
値が高いほど自殺傾向が強いことを示します。
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Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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患者健康質問票-9（PHQ-9；Kroenke et al., 2001）を用いて評価された抑うつ症状
時間枠：0日目、3か月目、6か月目、9か月目、12か月目
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項目は0（全くない）から3（ほぼ毎日）までの4段階のリッカート尺度で評価され、合計スコアは0から27の範囲です。
スコア≥10は中等度、スコア≥15は重度のうつ病を示します。 |
0日目、3か月目、6か月目、9か月目、12か月目
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全般性不安障害質問票-7（GAD-7; Spitzer et al., 2006）を用いて評価された不安症状
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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項目は0（全くない）から3（ほぼ毎日）までの4段階リッカート尺度で採点され、合計スコアは0から21の範囲です。スコア≥10は中等度、スコア≥15は重度の不安を示します。
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Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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心理療法の有害影響の均衡評価用目録（INEP、Ladwig、Rief & Nestoriuc、2014年）により評価された有害事象
時間枠：3ヶ月、6ヶ月、9ヶ月、12ヶ月、治療完了まで毎週（中央値9ヶ月）
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6項目は-3（悪化）から3（改善）までの7段階で評価され、15項目は0（全くない）から4（完全に）までの4段階リッカート尺度で評価されます。
患者が変化を治療自体に起因すると判断した場合、負の変化（-3から1）、変化なし（0）、および正の変化（1から3）の頻度、平均値、標準偏差が計算されます。
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3ヶ月、6ヶ月、9ヶ月、12ヶ月、治療完了まで毎週（中央値9ヶ月）
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治療セッションプロトコルを通じて評価された有害事象
時間枠：治療3か月、治療6か月、治療9か月、治療12か月、治療完了まで週1回（中央値9か月）
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セラピストは、各セラピーセッション後に標準化されたフォームで有害事象を記録します。
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治療3か月、治療6か月、治療9か月、治療12か月、治療完了まで週1回（中央値9か月）
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ワーキングアライアンス・インベントリー短縮改訂版（WAI-SR；Wilmers et al., 2024）による治療的アライアンス評価
時間枠：治療3ヶ月、治療6ヶ月、治療9ヶ月、治療12ヶ月、治療完了まで毎週（中央値9ヶ月）
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項目は、1（決してない）から5（常にある）までの5段階リッカート尺度で採点され、合計スコアは12から60の範囲です。スコアが高いほど、より強い作業同盟を示します。
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治療3ヶ月、治療6ヶ月、治療9ヶ月、治療12ヶ月、治療完了まで毎週（中央値9ヶ月）
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治療的エージェンシー・インベントリー（TAI; Huber et al., 2019）による機関評価
時間枠：治療完了まで毎週（中央値9ヶ月）
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項目は1（まったく当てはまらない）から5（非常に当てはまる）の5段階リッカート尺度で採点され、合計スコアは15から75の範囲となります。
高いスコアはより強い主体性の感覚を示します。 |
治療完了まで毎週（中央値9ヶ月）
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対人関係の問題を、対人関係問題目録 - ドイツ語版 (IIP-D-32; Horowitz et al., 1994) を用いて評価
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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項目は0（まったくない）から4（非常に多い）までの5段階リッカート尺度で採点され、合計スコアは0から128の範囲となります。
合計スコアが高いほど、対人関係の問題による苦痛が大きいことを示します。 |
Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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抑うつ体験質問票（DEQ; Blatt et al., 1976）を用いて評価された他者への情緒的依存
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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各項目は1（強く反対）から7（強く同意）までの7段階リッカート尺度で採点され、合計スコアは18から126の範囲になります。
スコアが高いほど、感情的な苦痛を調整するために他人への依存度が高いことを示します。
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Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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パートナーシップにおける認識されたコミュニケーションは、カップル・コミュニケーション・スケール（CCS; Conrad et al., 2019）を用いて評価されました
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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項目は、1（強く同意しない）から5（強く同意する）までの5段階リッカート尺度で採点され、合計スコアは10から50の範囲です。
高いスコアは、人間関係におけるより良いコミュニケーションを示します。 |
Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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ペン・アドヒアランス／コンピテンス・スケール・フォー・サポーティブ・エクスプレッシブ・ダイナミック・サイコセラピー（Barber & Crits-Christoph, 1996）を用いた治療遵守の評価、セラピストのセッション記録、スーパービジョン記録、およびセラピストの診断記録
時間枠：治療完了までの週次（中央値9か月）
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訓練を受けた観察者による評価。
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治療完了までの週次（中央値9か月）
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Insight into Conflictual Relationship Patterns Scale（ICR; Jennissen et al., 2020）を用いたセラピーセッションの記録の評価を通じて評価された、反復的な機能不全の関係パターンへの洞察
時間枠：治療完了までの毎週（中央値9ヶ月）
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訓練を受けた観察者は、各音声録音された治療セッションを、0（全くない）から4（非常に多い）までの5段階リッカート尺度で評価し、総合スコアは0から48の範囲となります。
高いスコアは、内的状態および対人プロセスに対するより複雑な理解を示しています。 |
治療完了までの毎週（中央値9ヶ月）
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防御機制は、治療セッションの記録を防衛機制評価尺度（DMRS; Perry & Henry, 2004）を用いて評価することにより測定される
時間枠：治療完了までの毎週（中央値9ヶ月）
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セラピーセッションの記録は訓練を受けた観察者によって評価され、項目は0（全くない）から4（非常に多い）までの5段階リッカート尺度で採点されます。
防御的機能のパーセンテージスコアが算出されます。
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治療完了までの毎週（中央値9ヶ月）
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がんへの対処能力に関する患者能力質問票（PCQ、Aderhold et al., 2019）を通じて評価された認識上の対処リソース
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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使用したサブスケール：1）対処能力、2）適応性。
項目は0（全くない）から5（完全に）までの6段階リッカート尺度で採点され、総合スコアは0から35の範囲、サブスケールスコアは0から20および0から15の範囲です。
スコアが高いほど、より良い対処能力を示します。
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Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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腫瘍性疾患および治療の医学的パラメータ
時間枠：Day 0, month 6, month 12
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日0：腫瘍部位、初回診断日、疾患タイプ、再発/二次腫瘍診断日、疾患ステージ、チャールソン併存疾患指数（CCI）；日0、6ヶ月目、12ヶ月目：受けた腫瘍治療、治療ライン数、精神薬理学的薬剤、パフォーマンスステータス（ECOGステータス/カルノフスキー指数）、疾患進行の有無と日付
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Day 0, month 6, month 12
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身体的症状の苦痛は、Memorial Symptom Assessment Scale - Short Form（MSAS-SF；Chang et al., 2000）を用いて評価されました
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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各項目は0（全く苦痛を感じない）から4（非常に苦痛を感じる）までの5段階リッカート尺度で採点されます。
症状スコアの平均が算出されます。
スコアが高いほど、身体的症状負担が大きいことを示します。
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Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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半構造化面接と改訂版Multitheoretical List of Therapeutic Interventions-30（Solomonov et al., 2019）を用いて評価されたサイコオンコロジー治療の頻度と技法
時間枠：Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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心理腫瘍学的治療で頻繁に使用される介入技術を拡張した尺度。
項目は、1（セッションの特徴としては全くない）から5（セッションの特徴として非常に典型的）までの5段階リッカート尺度で評価され、合計スコアは39から195の範囲です。
スコアが高いほど、介入技術の使用が比較的典型的であることを示します。
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Day 0, Month 3, Month 6, Month 9, Month 12
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セミ構造化面接を通じて評価された、他の心理社会的支援サービスの種類と利用頻度
時間枠：Day 0, Month 6, Month 12
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Day 0, Month 6, Month 12
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Philipp R, Walbaum C, Lindner R, Karger A, Maatouk I, Dinger U, Vehling S. [ORPHYS - Treatment Manual for a Short-Term Psychodynamic Psychotherapy in Patients with Serious Physical Illness]. Psychother Psychosom Med Psychol. 2024 Aug;74(8):345-351. doi: 10.1055/a-2322-8596. Epub 2024 Jun 17. German.
- Perkonigg A, Strehle J, Beesdo-Baum K, Lorenz L, Hoyer J, Venz J, Maercker A. Reliability and Validity of a German Standardized Diagnostic Interview Module for ICD-11 Adjustment Disorder. J Trauma Stress. 2021 Apr;34(2):275-286. doi: 10.1002/jts.22597. Epub 2020 Nov 5.
- Huber J, Nikendei C, Ehrenthal JC, Schauenburg H, Mander J, Dinger U. Therapeutic Agency Inventory: Development and psychometric validation of a patient self-report. Psychother Res. 2019 Oct;29(7):919-934. doi: 10.1080/10503307.2018.1447707. Epub 2018 Mar 20.
- Brahler E, Horowitz LM, Kordy H, Schumacher J, Strauss B. [Validation of the Inventory for Interpersonal Problems (IIP). Results of a representative study in East and West Germany]. Psychother Psychosom Med Psychol. 1999 Nov;49(11):422-31. German.
- Galushko M, Strupp J, Walisko-Waniek J, Hahn M, Loffert S, Ernstmann N, Pfaff H, Radbruch L, Nauck F, Ostgathe C, Voltz R. Validation of the German version of the Schedule of Attitudes Toward Hastened Death (SAHD-D) with patients in palliative care. Palliat Support Care. 2015 Jun;13(3):713-23. doi: 10.1017/S1478951514000492. Epub 2014 May 22.
- El-Jawahri A, Forst D, Fenech A, Brenner KO, Jankowski AL, Waldman L, Sereno I, Nipp R, Greer JA, Traeger L, Jackson V, Temel J. Relationship Between Perceptions of Treatment Goals and Psychological Distress in Patients With Advanced Cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2020 Jul;18(7):849-855. doi: 10.6004/jnccn.2019.7525.
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- Hack TF, McClement SE, Chochinov HM, Cann BJ, Hassard TH, Kristjanson LJ, Harlos M. Learning from dying patients during their final days: life reflections gleaned from dignity therapy. Palliat Med. 2010 Oct;24(7):715-23. doi: 10.1177/0269216310373164. Epub 2010 Jul 6.
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2025年10月24日
一次修了 (推定)
2026年12月1日
研究の完了 (推定)
2027年12月1日
試験登録日
最初に提出
2025年12月5日
QC基準を満たした最初の提出物
2025年12月30日
最初の投稿 (実際)
2025年12月31日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年12月31日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年12月30日
最終確認日
2025年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。