前頭位姿勢に対する深部頸部屈筋強化訓練と運動学習に基づく神経可塑性訓練の比較
前方位頭位姿勢に対する深部頸部屈筋強化と運動学習に基づく神経可塑性トレーニングの比較
この無作為化臨床試験の目的は、前方頭部姿勢（FHP）を有する個人において、深部頸部屈筋強化トレーニングと運動学習に基づく神経可塑性トレーニングが、頭蓋椎角、深部頸部屈筋強度、固有受容覚、および症状の再発に及ぼす効果を比較することです。
本研究は、リパー国際大学グルベルグ・グリーンキャンパスで実施されます。前方頭部姿勢を有する合計74名の参加者を、非確率性の便宜抽出法を用いて募集し、無作為に2群（各群37名）に割り付けます。A群は深部頸部屈筋強化エクササイズを受け、B群は運動学習に基づく神経可塑性トレーニングを受けます。両群とも、週3回、4週間にわたりセッションを実施します。評価は、ベースライン時、介入後、および1ヶ月後のフォローアップ時に実施され、症状の再発を評価します。データはSPSSバージョン27を用いて分析されます。
調査の概要
詳細な説明
前頭位姿勢は、頸椎に対する頭部の前方移動を特徴とする一般的な姿勢異常です。 長時間のスマートフォン使用、コンピュータ作業、および座りがちな生活習慣により、大学生や若年成人によく見られます。 持続的な前頭位姿勢は、筋力バランスの崩れ、深部頸部屈筋の弱化、固有感覚の変化、および神経筋制御の障害を引き起こし、しばしば首の痛みや機能制限につながります。
深部頸部屈筋強化は、長頚筋と長頭筋をターゲットとし、頸椎の配列を回復させ、分節安定性を改善することを目的としています。 これらの運動は、頸部安定化筋の持久力と運動制御を高めることで、筋力バランスの崩れを修正することを目指しています。
運動学習に基づく神経可塑性トレーニングは、感覚運動統合、課題特異的トレーニング、および多感覚フィードバックを重視する新たなリハビリテーションアプローチです。 このアプローチは、反復的で目標志向の運動課題を通じて、皮質再編成および破壊された皮質脊髄路と皮質皮質下路の再確立を促進します。 視覚、聴覚、および固有感覚フィードバックを統合することにより、神経可塑性ベースのトレーニングは、姿勢認識、運動計画、および長期的な姿勢矯正を向上させます。
両介入を個別に支持するエビデンスがあるにもかかわらず、特に症状の再発に関して、姿勢、神経筋、および固有感覚の結果における有効性を直接比較した研究は限られています。 本研究はこのギャップに対処することを目指しています。
過去の研究では、深部頸部屈筋強化が、前頭位姿勢を持つ個人の頭蓋椎角を有意に改善し、首の痛みを軽減し、頸部安定性を向上させることが示されています。 頸部安定化プログラムは、固有感覚と頸部再配置精度にも良い影響を示しています。
運動学習に基づく神経可塑性アプローチを調査した最近のランダム化比較試験では、経験依存性の皮質可塑性を通じて、姿勢制御、固有感覚、および機能的運動パターンの改善が報告されています。 しかし、系統的レビューでは、強化運動が運動学習ベースの介入よりも優れていることに関する一貫したエビデンスはなく、比較試験が限られており、短期フォローアップであることが強調されています。
さらに、症状の再発および姿勢矯正の長期的持続性に関連するエビデンスは依然として乏しいです。 したがって、これら2つの介入の直接比較が必要です。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Aisha Razzaq, PHD*
- 電話番号：03015030784
- メール：aisha.razzaq@riphah.edu.pk
研究場所
-
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Capital
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Islamabad、Capital、パキスタン、44120
- 募集
- Riphah Postgraduate Lab, Riphah INternational University
-
コンタクト：
- Aisha Razzaq, PHD*
- 電話番号：03015030784
- メール：aisha.razzaq@riphah.edu.pk
-
主任研究者：
- Nimra Shahid, MSPT-OMPT*
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
対象基準:
- 19〜25歳の大学生
- 両性別
- 頭部前方姿勢で頭椎角が50°未満
除外基準:
- 頸椎損傷または手術の既往歴
- 慢性頸部痛または過去6ヶ月以内の治療歴
- 姿勢に影響を与える神経学的、筋骨格系、または視覚障害の診断
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：実験的介入群A（深部頸部屈筋強化）
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顎引き運動、軽い抵抗を用いた等尺性頸部屈曲、うつ伏せ頭上げ運動。
頻度：週3回、期間：4週間（合計12回）。
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実験的：実験的：介入群B（運動学習に基づく神経可塑性トレーニング）
固有感覚フィードバックを用いた課題特異的姿勢トレーニング、段階的なバランスと協調性、および異なる環境条件下での静的および動的姿勢制御課題
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視覚的（レーザー）、聴覚的（メトロノーム）、および固有感覚フィードバックを用いたタスク特異的姿勢トレーニング。
様々な環境条件下での段階的なバランスと協調性エクササイズ。
試行間変動を伴う静的および動的姿勢制御タスク。
頻度：週3回、期間：4週間（合計12セッション）
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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頭蓋脊椎角 (CVA)
時間枠：ベースラインから4週間
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デジタル写真測量を用いて測定し、ソフトウェア（例：Kinovea）で分析して、前方頭部姿勢の重症度を定量化します。
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ベースラインから4週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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深部頸部屈筋力
時間枠：ベースラインから4週間
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ディープネックフレクサー耐久テストを用いて評価します。
患者は仰臥位で顎を引いた状態で頭をベッドから持ち上げ、その姿勢を維持するように指示されます。
保持時間が記録されます。
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ベースラインから4週間
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頸部固有受容
時間枠：ベースラインから4週間後
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レーザーガイドによる再配置を伴う頸椎関節再配置誤差テストを用いて測定。
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ベースラインから4週間後
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深部頸部伸筋力
時間枠：ベースラインから4週間
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ディープネックエクステンサー耐久テストを用いて評価されます。
患者はうつぶせの状態で顎を保持し、頭をベッドから持ち上げてその姿勢を維持するよう指示されます。 維持時間が記録されます。 |
ベースラインから4週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Aisha Razzaq, PHD*、Riphah International University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- RiphahIU Nimra Shahid
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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