Comparaison du renforcement des fléchisseurs profonds du cou et de l'entraînement neuroplastique basé sur l'apprentissage moteur pour la posture de la tête en avant

La posture de la tête en avant est une anomalie posturale répandue caractérisée par une translation antérieure de la tête par rapport à la colonne cervicale. Elle est fréquemment observée chez les étudiants universitaires et les jeunes adultes en raison de l'utilisation prolongée des smartphones, du travail sur ordinateur et des modes de vie sédentaires. La FHP persistante entraîne un déséquilibre musculaire, une faiblesse des fléchisseurs profonds du cou, une altération de la proprioception et une altération du contrôle neuromusculaire, entraînant souvent des douleurs cervicales et des limitations fonctionnelles.

Le renforcement des fléchisseurs profonds du cou cible les muscles longus colli et longus capitis pour restaurer l'alignement cervical et améliorer la stabilité segmentaire. Ces exercices visent à corriger les déséquilibres musculaires en améliorant l'endurance et le contrôle moteur des stabilisateurs cervicaux.

L'entraînement neuroplastique basé sur l'apprentissage moteur est une approche de rééducation émergente qui met l'accent sur l'intégration sensorimotrice, l'entraînement spécifique à la tâche et la rétroaction multisensorielle. Cette approche facilite la réorganisation corticale et le rétablissement des voies cortico-spinales et cortico-sous-corticales perturbées grâce à des tâches motrices répétitives et orientées vers un objectif. En intégrant une rétroaction visuelle, auditive et proprioceptive, l'entraînement basé sur la neuroplasticité améliore la conscience posturale, la planification motrice et la correction posturale à long terme.

Malgré les preuves soutenant les deux interventions individuellement, peu de recherches ont directement comparé leur efficacité sur les résultats posturaux, neuromusculaires et proprioceptifs, notamment en ce qui concerne la récurrence des symptômes. Cette étude vise à combler cette lacune.

Des études antérieures ont démontré que le renforcement des fléchisseurs profonds du cou améliore significativement l'angle craniovertébral, réduit les douleurs cervicales et améliore la stabilité cervicale chez les personnes atteintes de posture de la tête en avant. Les programmes de stabilisation cervicale ont également montré des effets positifs sur la proprioception et la précision du repositionnement du cou.

Des essais contrôlés randomisés récents étudiant les approches neuroplastiques basées sur l'apprentissage moteur ont rapporté des améliorations du contrôle postural, de la proprioception et des schémas de mouvement fonctionnels grâce à la plasticité corticale dépendante de l'expérience. Cependant, les revues systématiques mettent en évidence des preuves incohérentes concernant la supériorité des exercices de renforcement par rapport aux interventions basées sur l'apprentissage moteur, avec des essais comparatifs limités et un suivi à court terme.

De plus, les preuves liées à la récurrence des symptômes et à la durabilité à long terme de la correction posturale restent rares. Par conséquent, une comparaison directe de ces deux interventions est justifiée.