Comparação do Fortalecimento dos Flexores Profundos do Pescoço e do Treino de Neuroplasticidade Baseado na Aprendizagem Motora para a Postura de Cabeça Avançada

A postura da cabeça para a frente é uma anormalidade postural prevalente caracterizada pela translação anterior da cabeça em relação à coluna cervical. É frequentemente observada entre estudantes universitários e jovens adultos devido ao uso prolongado de smartphones, trabalho em computador e estilos de vida sedentários. A FHP persistente leva a desequilíbrio muscular, fraqueza dos flexores profundos do pescoço, propriocepção alterada e controlo neuromuscular prejudicado, resultando frequentemente em dor no pescoço e limitações funcionais.

O fortalecimento dos flexores profundos do pescoço tem como alvo os músculos longus colli e longus capitis para restaurar o alinhamento cervical e melhorar a estabilidade segmentar. Estes exercícios visam corrigir desequilíbrios musculares através do aumento da resistência e do controlo motor dos estabilizadores cervicais.

O treino de neuroplasticidade baseado na aprendizagem motora é uma abordagem de reabilitação emergente que enfatiza a integração sensório-motora, o treino específico de tarefas e o feedback multissensorial. Esta abordagem facilita a reorganização cortical e o restabelecimento das vias cortico-espinhais e cortico-subcorticais interrompidas através de tarefas motoras repetitivas e orientadas para objetivos. Ao integrar feedback visual, auditivo e proprioceptivo, o treino baseado em neuroplasticidade melhora a consciência postural, o planeamento motor e a correção postural a longo prazo.

Apesar das evidências que suportam ambas as intervenções individualmente, a investigação que compara diretamente a sua eficácia em resultados posturais, neuromusculares e proprioceptivos é limitada, particularmente no que diz respeito à recorrência dos sintomas. Este estudo procura colmatar esta lacuna.

Estudos anteriores demonstraram que o fortalecimento dos flexores profundos do pescoço melhora significativamente o ângulo craniovertebral, reduz a dor no pescoço e aumenta a estabilidade cervical em indivíduos com postura da cabeça para a frente. Os programas de estabilização cervical também mostraram efeitos positivos na propriocepção e na precisão do reposicionamento do pescoço.

Ensaios controlados aleatórios recentes que investigam abordagens de neuroplasticidade baseadas na aprendizagem motora relataram melhorias no controlo postural, propriocepção e padrões de movimento funcional através da plasticidade cortical dependente da experiência. No entanto, revisões sistemáticas destacam evidências inconsistentes quanto à superioridade dos exercícios de fortalecimento sobre as intervenções baseadas na aprendizagem motora, com ensaios comparativos limitados e seguimento a curto prazo.

Além disso, as evidências relacionadas com a recorrência dos sintomas e a sustentabilidade a longo prazo da correção postural permanecem escassas. Portanto, uma comparação direta destas duas intervenções é justificada.