プッシュオフテストの最小臨床的意義のある差
橈骨遠位端骨折におけるプッシュオフテストの最小臨床的有意差の決定
調査の概要
詳細な説明
治療効果と患者にとって意味のある変化を解釈するためには、プッシュオフテスト(POT)の最小臨床的意義のある差(MCID)を使用することが重要です。 MCIDは、患者が有益と認識できる最小の数値的変化を表します。 MCIDよりも小さい数値的変化は、統計的に有意であっても、臨床的に意味のある変化を表すものではありません。 MCIDは患者にとって重要とされる差を定義するため、将来の研究設計において必要なサンプルサイズを推定する基礎としても役立ちます。
もう一つの重要な指標は、最小検出可能変化(MDC)です。 MDCは、測定器の測定誤差を超える最小の変化量を表します。 したがって、MDCよりも小さい変化は、測定変動の結果である可能性があります。 MDCがMCIDを検出するのに十分小さいことを保証するためには、MCIDはMDCよりも大きくなければなりません。 POTのMDCは手首や肘の疾患を持つ患者で調査されていますが、これまでに橈骨遠位端骨折患者でのMCIDは確立されていません。
まとめると、POTは手や手首の疾患がある場合の上肢の軸方向負荷を客観的に評価するテストです。 しかし、予備的な知見の信頼性を確保し、手のリハビリテーション実践への統合を支持するためには、特定の患者サンプルを用いてその測定特性を評価するさらなる研究が必要です。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:HANDE USTA OZDEMIR, PhD
- 電話番号:+902582964279
- メール:husta@pau.edu.tr
研究場所
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Denizli、トルコ(Türkiye)
- Pamukkale University
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コンタクト:
- HANDE USTA OZDEMIR, PhD
- 電話番号:+902582964279
- メール:husta@pau.edu.tr
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
登録基準:
- 橈骨遠位端骨折(DRF)の診断を受け、保存的または外科的治療を受けたこと
- 自発的な参加
- 年齢が18歳から65歳まで
- 評価方法を理解し、指示に従うのに十分な認知レベルを有すること
除外基準:
- 患肢に併存する筋骨格系または神経血管系の損傷があること
- 患肢に影響を与える可能性のある神経学的、整形外科的、リウマチ学的、または代謝性疾患があること
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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すべての患者
保存的治療または外科的治療を受けた橈骨遠位端骨折と診断されたすべての患者
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保存的または外科的に治療されたすべての患者において、手、手首、前腕の能動的関節可動域訓練は、それぞれギプス除去後または術後1日目に開始されます。
浮腫を管理するために、包帯法、温冷交代浴、逆行性マッサージが推奨されます。
リハビリテーションのその後の数週間では、手、手首、前腕の抵抗運動が導入されます。
すべての患者は、家庭での運動プログラムに従って経過観察され、週に1回のフォローアップ訪問が予定されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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関節可動域(ROM)測定
時間枠:評価は骨折後の12週目と18週目に行われます。
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前腕の回内と回外、ならびに手首の屈曲、伸展、橈屈、尺屈は、ユニバーサルゴニオメーターを使用して測定されます。
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評価は骨折後の12週目と18週目に行われます。
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患者評価手関節評価(PRWE)
時間枠:骨折後12週目および18週目に評価が実施されます。
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この質問票は、手首の痛みの重症度と日常生活活動における障害の程度を評価します。
合計15項目から成る2つの下位尺度で構成されています。
痛みの下位尺度には痛みの強度と頻度に関する質問が含まれ、機能の下位尺度には特定の活動に関する6項目と通常の日常生活活動に関する4項目が含まれます。
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骨折後12週目および18週目に評価が実施されます。
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プッシュオフテスト (POT)
時間枠:骨折後12週目と18週目に評価が行われます。
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POTは、個人が上肢を通じて伝達できる力の量を測定します。
測定は、ダイナモメーターハンドルを逆さにしたハンドダイナモメーターを使用して行われます。
テストは、参加者が高いテーブルの端に立っている状態で実施され、代償動作は許可されません。
テストされる上肢は、肩を約30度の伸展、肘を30度の屈曲に位置させ、前腕、手首、手は個人にとって快適な方法で配置されます。
各上肢について測定を3回繰り返し、平均値をキログラムで記録します。
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骨折後12週目と18週目に評価が行われます。
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グロス・グリップ・ストレングス・テスト
時間枠:骨折後の第12週および第18週に評価が実施されます。
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握力は、米国手のセラピスト協会の標準測定プロトコルに従って、ハンドダイナモメーターを使用して測定されます。
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骨折後の第12週および第18週に評価が実施されます。
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Vincent JI, MacDermid JC, Michlovitz SL, Rafuse R, Wells-Rowsell C, Wong O, Bisbee L. The push-off test: development of a simple, reliable test of upper extremity weight-bearing capability. J Hand Ther. 2014 Jul-Sep;27(3):185-90; quiz 191. doi: 10.1016/j.jht.2014.03.002. Epub 2014 Mar 12.
- Mehta SP, George HR, Goering CA, Shafer DR, Koester A, Novotny S. Reliability, validity, and minimal detectable change of the push-off test scores in assessing upper extremity weight-bearing ability. J Hand Ther. 2019 Jan-Mar;32(1):103-109. doi: 10.1016/j.jht.2017.09.008.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- E-60116787-020-804778
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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