- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07341594
Diferencia Mínimamente Clínicamente Importante de la Prueba Push-Off
Determinación de la Diferencia Clínicamente Importante Mínima de la Prueba de Empuje en Fracturas del Radio Distal
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Para interpretar el efecto de un tratamiento y un cambio que sea significativo para el paciente, es importante utilizar la diferencia mínima clínicamente importante (MCID) de la prueba de empuje (POT). La MCID representa el cambio numérico más pequeño que el paciente puede percibir como beneficioso. Un cambio numérico menor que la MCID, incluso si es estadísticamente significativo, no representa un cambio clínicamente significativo. Dado que la MCID define una diferencia que se considera importante para los pacientes, también puede servir como base para estimar el tamaño muestral requerido en el diseño de estudios futuros.
Otra métrica importante es el cambio mínimo detectable (MDC). El MDC representa la cantidad más pequeña de cambio que supera el error de medición de un instrumento. Por lo tanto, cualquier cambio menor que el MDC puede ser el resultado de la variabilidad de la medición. Para garantizar que el MDC sea lo suficientemente pequeño para detectar la MCID, la MCID debe ser mayor que el MDC. El MDC de la POT se ha investigado en pacientes con patologías de muñeca o codo; sin embargo, hasta la fecha, no se ha establecido la MCID en pacientes con fracturas de radio distal.
En resumen, la POT es una prueba que evalúa objetivamente la carga axial de la extremidad superior en presencia de patología de la mano o la muñeca. Sin embargo, para garantizar la fiabilidad de los hallazgos preliminares y apoyar su integración en la práctica de terapia de mano, se necesitan más estudios para evaluar sus propiedades de medición utilizando muestras específicas de pacientes.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: HANDE USTA OZDEMIR, PhD
- Número de teléfono: +902582964279
- Correo electrónico: husta@pau.edu.tr
Ubicaciones de estudio
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Denizli, Turquía (Türkiye)
- Pamukkale University
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Contacto:
- HANDE USTA OZDEMIR, PhD
- Número de teléfono: +902582964279
- Correo electrónico: husta@pau.edu.tr
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de fractura de radio distal (DRF) y tratamiento con métodos conservadores o quirúrgicos
- Participación voluntaria
- Edad entre 18 y 65 años
- Tener un nivel cognitivo suficiente para comprender los métodos de evaluación y seguir instrucciones
Criterios de exclusión:
- Presencia de lesiones musculoesqueléticas o neurovasculares concomitantes en la extremidad afectada
- Presencia de una afección neurológica, ortopédica, reumatológica o metabólica que pueda afectar la extremidad afectada
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Todos los pacientes
Todos los pacientes diagnosticados con fracturas de radio distal que fueron tratados de manera conservadora o quirúrgica
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Para todos los pacientes tratados de forma conservadora o quirúrgica, los ejercicios activos de movilidad para la mano, la muñeca y el antebrazo se iniciarán tras la retirada del yeso o el primer día postoperatorio, respectivamente.
Para controlar el edema, se recomendarán vendajes, baños de contraste y masaje retrógrado.
En las semanas posteriores de rehabilitación, se introducirán ejercicios con resistencia para la mano, la muñeca y el antebrazo.
Todos los pacientes seguirán un programa de ejercicios en casa y se programarán visitas de seguimiento una vez a la semana.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Medición del Rango de Movimiento (ROM)
Periodo de tiempo: Las evaluaciones se realizarán en las semanas 12 y 18 después de la fractura.
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La pronación y supinación del antebrazo, así como la flexión, extensión, desviación radial y desviación cubital de la muñeca, se medirán con un goniómetro universal.
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Las evaluaciones se realizarán en las semanas 12 y 18 después de la fractura.
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Evaluación de la Muñeca Valorada por el Paciente (PRWE)
Periodo de tiempo: Las evaluaciones se realizarán en las semanas 12 y 18 después de la fractura.
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El cuestionario evalúa la gravedad del dolor de muñeca y el nivel de discapacidad en las actividades de la vida diaria.
Consta de dos subescalas que comprenden un total de 15 ítems.
La subescala de dolor incluye preguntas relacionadas con la intensidad y frecuencia del dolor, mientras que la subescala de función consta de seis ítems relacionados con actividades específicas y cuatro ítems relacionados con las actividades diarias habituales.
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Las evaluaciones se realizarán en las semanas 12 y 18 después de la fractura.
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Prueba de Impulso (POT)
Periodo de tiempo: Las evaluaciones se realizarán en las semanas 12 y 18 después de la fractura.
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La POT determina la cantidad de fuerza que un individuo puede transmitir a través de la extremidad superior.
La medición se realiza utilizando un dinamómetro de mano con el mango del dinamómetro invertido.
La prueba se lleva a cabo mientras el participante está de pie al borde de una mesa alta, y no se permiten movimientos compensatorios.
La extremidad evaluada se posiciona con el hombro en aproximadamente 30° de extensión, el codo en 30° de flexión, y el antebrazo, la muñeca y la mano colocados de manera cómoda para el individuo.
Las mediciones se repiten tres veces para cada extremidad, y se registra el valor medio en kilogramos.
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Las evaluaciones se realizarán en las semanas 12 y 18 después de la fractura.
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Prueba de Fuerza de Prensión Bruta
Periodo de tiempo: Las evaluaciones se realizarán en las semanas 12 y 18 después de la fractura.
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La fuerza de agarre se mide utilizando un dinamómetro manual de acuerdo con el protocolo de medición estándar de la Sociedad Estadounidense de Terapeutas de la Mano.
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Las evaluaciones se realizarán en las semanas 12 y 18 después de la fractura.
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Vincent JI, MacDermid JC, Michlovitz SL, Rafuse R, Wells-Rowsell C, Wong O, Bisbee L. The push-off test: development of a simple, reliable test of upper extremity weight-bearing capability. J Hand Ther. 2014 Jul-Sep;27(3):185-90; quiz 191. doi: 10.1016/j.jht.2014.03.002. Epub 2014 Mar 12.
- Mehta SP, George HR, Goering CA, Shafer DR, Koester A, Novotny S. Reliability, validity, and minimal detectable change of the push-off test scores in assessing upper extremity weight-bearing ability. J Hand Ther. 2019 Jan-Mar;32(1):103-109. doi: 10.1016/j.jht.2017.09.008.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- E-60116787-020-804778
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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