- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07341594
Minimaler klinisch bedeutsamer Unterschied des Push-Off-Tests
Bestimmung der minimalen klinisch relevanten Differenz des Push-Off-Tests bei distalen Radiusfrakturen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Um einen Behandlungseffekt und eine für den Patienten bedeutsame Veränderung zu interpretieren, ist es wichtig, die minimal klinisch relevante Differenz (MCID) des Abstoßtests (POT) zu verwenden. Die MCID repräsentiert die kleinste numerische Veränderung, die vom Patienten als vorteilhaft wahrgenommen werden kann. Eine numerische Veränderung, die kleiner als die MCID ist, stellt selbst bei statistischer Signifikanz keine klinisch bedeutsame Veränderung dar. Da die MCID eine Differenz definiert, die für Patienten als wichtig erachtet wird, kann sie auch als Grundlage für die Schätzung der erforderlichen Stichprobengröße im Design zukünftiger Studien dienen.
Eine weitere wichtige Metrik ist die minimal erkennbare Veränderung (MDC). Die MDC repräsentiert die kleinste Veränderungsmenge, die den Messfehler eines Instruments übersteigt. Daher kann jede Veränderung, die kleiner als die MDC ist, das Ergebnis von Messvariabilität sein. Um sicherzustellen, dass die MDC ausreichend klein ist, um die MCID zu erkennen, sollte die MCID größer als die MDC sein. Die MDC des POT wurde bei Patienten mit Handgelenks- oder Ellenbogenpathologien untersucht; bisher wurde die MCID jedoch noch nicht bei Patienten mit distalen Radiusfrakturen etabliert.
Zusammenfassend ist der POT ein Test, der die axiale Belastung der oberen Extremität bei Vorliegen einer Hand- oder Handgelenkspathologie objektiv bewertet. Um jedoch die Zuverlässigkeit vorläufiger Ergebnisse zu gewährleisten und die Integration in die Handtherapiepraxis zu unterstützen, sind weitere Studien erforderlich, um seine Messgenschaften anhand spezifischer Patientenproben zu evaluieren.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: HANDE USTA OZDEMIR, PhD
- Telefonnummer: +902582964279
- E-Mail: husta@pau.edu.tr
Studienorte
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Denizli, Türkei (türkiye)
- Pamukkale University
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Kontakt:
- HANDE USTA OZDEMIR, PhD
- Telefonnummer: +902582964279
- E-Mail: husta@pau.edu.tr
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose einer distalen Radiusfraktur (DRF) und Behandlung mit entweder konservativen oder chirurgischen Methoden
- Freiwillige Teilnahme
- Alter zwischen 18 und 65 Jahren
- Ausreichendes kognitives Niveau, um die Bewertungsmethoden zu verstehen und Anweisungen zu befolgen
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein von begleitenden muskuloskelettalen oder neurovaskulären Verletzungen der betroffenen Extremität
- Vorhandensein einer neurologischen, orthopädischen, rheumatologischen oder metabolischen Erkrankung, die die betroffene Extremität beeinträchtigen könnte
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Alle Patienten
Alle Patienten mit distalen Radiusfrakturen, die konservativ oder chirurgisch behandelt wurden
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Für alle konservativ oder chirurgisch behandelten Patienten werden aktive Bewegungstherapieübungen für Hand, Handgelenk und Unterarm nach der Gipsabnahme beziehungsweise am ersten postoperativen Tag eingeleitet.
Zur Kontrolle von Ödemen werden Bandagierung, Kontrastbäder und retrograde Massage empfohlen.
In den folgenden Wochen der Rehabilitation werden Widerstandsübungen für Hand, Handgelenk und Unterarm eingeführt.
Alle Patienten werden mit einem Heimübungsprogramm weiterbetreut und für wöchentliche Nachsorgetermine eingeplant.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Messung des Bewegungsumfangs (ROM)
Zeitfenster: Bewertungen werden in der 12. und 18. Woche nach dem Bruch durchgeführt.
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Die Pronation und Supination des Unterarms sowie die Flexion, Extension, radiale Deviation und ulnare Deviation des Handgelenks werden mit einem Universalgoniometer gemessen.
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Bewertungen werden in der 12. und 18. Woche nach dem Bruch durchgeführt.
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Patientenbewertete Handgelenksbeurteilung (PRWE)
Zeitfenster: Die Bewertungen werden in der 12. und 18. Woche nach dem Bruch durchgeführt.
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Der Fragebogen bewertet die Schwere der Handgelenkschmerzen und das Ausmaß der Beeinträchtigung bei Aktivitäten des täglichen Lebens.
Er besteht aus zwei Subskalen mit insgesamt 15 Items.
Die Schmerzsubskala enthält Fragen zur Schmerzintensität und -häufigkeit, während die Funktionssubskala aus sechs Items zu spezifischen Aktivitäten und vier Items zu üblichen täglichen Aktivitäten besteht.
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Die Bewertungen werden in der 12. und 18. Woche nach dem Bruch durchgeführt.
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Push-Off-Test (POT)
Zeitfenster: Die Bewertungen werden in der 12. und 18. Woche nach der Fraktur durchgeführt.
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Der POT bestimmt die Kraftmenge, die eine Person durch die obere Extremität übertragen kann.
Die Messung wird mit einem Handdynamometer durchgeführt, wobei der Dynamometergriff umgedreht ist.
Der Test wird durchgeführt, während die Teilnehmerin am Rand eines hohen Tisches steht, und kompensatorische Bewegungen sind nicht erlaubt.
Die getestete Extremität wird so positioniert, dass die Schulter etwa 30° in Extension, der Ellenbogen 30° in Flexion und der Unterarm, das Handgelenk und die Hand auf eine für die Person bequeme Weise positioniert sind.
Die Messungen werden dreimal für jede Extremität wiederholt, und der Mittelwert wird in Kilogramm aufgezeichnet.
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Die Bewertungen werden in der 12. und 18. Woche nach der Fraktur durchgeführt.
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Test der groben Greifkraft
Zeitfenster: Die Beurteilungen werden in der 12. und 18. Woche nach der Fraktur durchgeführt.
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Die Griffkraft wird mit einem Handdynamometer gemessen, gemäß dem Standardmessprotokoll der American Society of Hand Therapists.
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Die Beurteilungen werden in der 12. und 18. Woche nach der Fraktur durchgeführt.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Vincent JI, MacDermid JC, Michlovitz SL, Rafuse R, Wells-Rowsell C, Wong O, Bisbee L. The push-off test: development of a simple, reliable test of upper extremity weight-bearing capability. J Hand Ther. 2014 Jul-Sep;27(3):185-90; quiz 191. doi: 10.1016/j.jht.2014.03.002. Epub 2014 Mar 12.
- Mehta SP, George HR, Goering CA, Shafer DR, Koester A, Novotny S. Reliability, validity, and minimal detectable change of the push-off test scores in assessing upper extremity weight-bearing ability. J Hand Ther. 2019 Jan-Mar;32(1):103-109. doi: 10.1016/j.jht.2017.09.008.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- E-60116787-020-804778
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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