プロロセラピーと個人に合わせた身体活動の併用が膝関節症の進行に与える複合効果
プロロセラピーと個別化された身体活動の併用が膝関節症の進行に及ぼす複合効果、IL-1βおよびMMP-3バイオマーカーならびに臨床転帰への影響
この臨床試験の目的は、プロロセラピーと個人的な身体活動を組み合わせることが、グレード2膝関節症(OA)の参加者において、痛み(VASおよびWOMACスケールを使用して測定)の管理と生活の質の改善に有効かどうかを評価することです。
この試験では、参加者のIL-1βおよびMMP-3のレベルも測定します。主な研究課題は以下の通りです:
- プロロセラピーと個人的な身体活動を組み合わせることは、プロロセラピー単独を受ける参加者と比較して、膝OAの参加者の痛みのレベルを軽減し、臨床的転帰を改善するか?
- この介入は、参加者のIL-1βおよびMMP-3のレベルにどのような影響を与えるか?
研究者は、プロロセラピーと個人的な身体活動を組み合わせた場合と、プロロセラピー単独の場合を比較し、膝OA患者における臨床的転帰およびバイオマーカーの変化への影響を明らかにします。
調査の概要
詳細な説明
この臨床試験の目的は、プロロセラピーと個別化された身体活動を組み合わせた疼痛管理で治療される膝関節症(OA)患者において、IL-1βおよびMMP-3のレベル、疼痛に関連する臨床転帰(視覚的アナログスケール(VAS)およびウエスタンオンタリオ・マクマスター大学変形性関節症指数(WOMAC)を用いて測定)、ならびに生活の質を評価することです。 この試験は、費用対効果が高く、アクセスしやすく、より広い人口にとって潜在的に手頃な価格の補完療法または代替治療オプションを開発することを目指しています。
研究デザイン/方法:
この研究は、前後テスト評価を用いた無作為化比較試験(RCT)デザインを採用します。
グループ/アーム:
- 実験群(プロロセラピーと個別化された身体活動プログラム)
- 活性対照群/コントロール群(プロロセラピーのみ)
介入:
- 実験群:20 mLの15%高張デキストロース溶液と2 mLの2%リドカインを用いたプロロセラピー、および注射後2日目から開始する物理療法(訓練を受けた専門家の指導と運動教育ビデオを用いて、1セッションあたり10回、1日3セッション、週3日実施)
- 活性対照群:20 mLの15%高張デキストロース溶液と2 mLの2%リドカインを用いたプロロセラピー
測定:
- 主要評価項目は、WOMAC質問票とVASを用いて測定される臨床評価となります。
- 副次的評価項目は、ABclonal社のキット(IL-1Beta(カタログ番号RK00001、ロット番号9680034260724)およびMMP-3(カタログ番号RK00308、ロット番号9680000230724))を用いたELISA法で測定されるIL-1 BetaおよびMMP-3のバイオマーカーデータとなります。
データ分析計画:
データは、カッパ検定、単変量解析、および二変量解析(独立t検定、対応のあるt検定、ウィルコクソン検定、カイ二乗検定、スピアマンおよびピアソン相関検定、ANCOVA)を用いて分析されます。
予想される成果:
- アレルギーの低リスク
- 参加者の疼痛レベルの軽減
- 参加者の機能的転帰の改善
リスクと利益:
リスク:
- 研究期間中に、アレルギー反応や感染症などの副作用や合併症が発生する可能性があります。
利益:
- この研究は、より手頃な価格で広く利用可能な、新しく効果的な代替療法および補完治療を特定することを目指しています。 膝関節症に苦しむ患者に対して、有意な疼痛緩和、機能的改善、および生活の質の向上を提供することが期待されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Special Region of Yogyakarta
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Sleman、Special Region of Yogyakarta、インドネシア、55281
- fkkmk UGM
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
対象基準:
- 超音波検査により原発性膝関節症(OA)と診断され、書面によるインフォームドコンセントを提供した18歳以上の成人。
- 参加者は協力的であり、研究プロトコールに従う能力を有すること。
除外基準:
- 外傷性膝関節炎の既往歴
- 外傷、骨折、強直性脊椎炎、または化膿性関節炎に関連する膝関節症
- 生活の質を著しく損なう主要な併存疾患(例:がん、心不全、腎不全、脳卒中)
- 1週間以内のNSAIDsまたは全身性ステロイドの使用
- 2ヶ月以内の関節内コルチコステロイド注射、または現在の注射可能またはホルモン避妊薬の使用。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:プロロセラピー + パーソナライズされた身体活動プログラム
この群は、20 mLの15%高張性デキストロース溶液と2 mLの2%リドカインを用いたプロロセラピーと、注射後2日目から開始する理学療法を併用します。理学療法は訓練を受けた専門家の指導と運動指導ビデオの補完(1回あたり10回反復、1日3セッション、週3日)のもとで実施されます。
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このアームでは、15%高張デキストロース溶液20 mLと2%リドカイン2 mLを用いたプロロセラピーを使用します
専門家の指導のもと、注射後2日目から開始する理学療法プログラム。運動教育ビデオの補足付き(1セッションあたり10回の反復、1日3セッション、週3日)
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アクティブコンパレータ:プロロセラピーのみ
この群は、15%高張性デキストロース溶液20 mLと2%リドカイン2 mLを用いたプロロセラピーを使用します
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このアームでは、15%高張性デキストロース溶液20 mLと2%リドカイン2 mLを用いた増殖療法が行われます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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疼痛と機能的能力
時間枠:6週間
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本研究の主要評価項目は、Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index(WOMAC)を用いた疼痛と機能能力です。 WOMAC質問票は3つのサブスケール(疼痛、こわばり、身体機能)から構成されています。 疼痛サブスケールは0〜20点、こわばりサブスケールは0〜8点、身体機能サブスケールは0〜68点で採点されます。 これらの点数は合計が低いほど良好、高いほど悪化と解釈できます(軽度は0〜24点、中等度は25〜48点、重度は49〜72点)。 |
6週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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IL-1ベータおよびMMP-3の濃度
時間枠:6週間
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IL-1ベータおよびMMP-3などのバイオマーカーは、ABclonal社のキット(IL-1ベータ用:カタログ番号RK00001、ロット番号9680034260724)および(MMP-3用:カタログ番号RK00001、ロット番号9680034260724)を用いたELISA法により測定されました。
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6週間
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ビジュアルアナログスケールを用いた疼痛評価
時間枠:6週間
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VAS質問票の点数は0(痛みなし)から100(耐えられないほどの激しい痛み)の間となります
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6週間
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EQ-5D-5Lによる生活の質
時間枠:6週間
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EQ-5D-5Lインドネシア版の評価尺度は、5つのセグメント(移動能力、自己管理、日常活動、痛みと不快感、不安・悲しみ・不幸感)で構成され、各セグメントは0〜5点で評価されます。点数が高いほど、生活の質が高いことを示します。
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6週間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:muhammad yusuf hisam MYH Hisam, MD、Gadjah Mada University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- KE/FK/1000/EC/2024
- s3 fkkmk ugm (その他の識別子:FKKMK UGM)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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