医療即興研究

実験的：即興グループ

耳鼻咽喉科レジデントの即興トレーニング受講者

行動：グループオンライン即興トレーニング

実験群には、プロフェッショナルによる3つのオンライングループ即興トレーニングクラスが、隔週で1時間ずつ提供されます。

アクティブコンパレータ：対照群

この耳鼻咽喉科・頭頸部外科（OHNS）レジデントの対照群は、標準的な医学教育を継続します。

他の：標準医学教育

OHNSレジデントは、既存の標準的な医学教育を継続しています。

つながり：社会的つながり尺度

チームダイナミクスと対人関係のつながりは、ソーシャル・コネクテッドネス・スケールを用いて評価されます。 このスケールは、参加者の研修プログラム内での帰属意識とつながりを測定するために、本研究のために特別に開発されたカスタム調査です。 このスケールは、5段階のリッカート尺度で評価される5つの項目で構成されています。 合計スコアは0から25の範囲で、スコアが高いほどつながり感が強いことを示します（より良い結果）。

臨床判断の正確性と反応時間

"プレッシャー下の臨床意思決定は、「術中ビネット」評価を用いて評価されます。 これは、20の耳鼻咽喉科・頭頸部外科（OHNS）症例シナリオから構成されるコンピューターベースの認知テストです。 参加者は臨床シナリオを提示され、適切な管理判断を選択しなければなりません。 結果は、正確性（正答総数）と応答時間（回答選択にかかった時間）の複合として報告されます。 正確性は0から20点で採点され、高いスコアはより優れた臨床意思決定を示します。"

気分（PANAS）

気分は、ポジティブ・ネガティブ感情尺度（PANAS）を用いて評価されます。 これは、感情の2つの異なる次元、ポジティブ感情（10項目）とネガティブ感情（10項目）を測定する、妥当性が確認された20項目の自己報告式質問票です。 参加者は、1（ごくわずか、または全くない）から5（非常に）までの5段階尺度で各項目を評価します。 各下位尺度の得点範囲は10から50です。

• ポジティブ感情: 得点が高いほど、熱意と活力のレベルが高いことを示します（より良いアウトカム）。
• ネガティブ感情: 得点が高いほど、主観的苦痛と不快な関与のレベルが高いことを示します（より悪いアウトカム）。

不安とうつ（DASS-21）

心理的苦痛は、抑うつ・不安・ストレス尺度21項目版（DASS-21）を用いて測定されます。 これは検証済みの21項目から成る自己記入式質問票で、抑うつ、不安、ストレスの3つの下位尺度（各下位尺度につき7項目）を含みます。 参加者は、過去1週間において各項目が自身にどの程度当てはまったかを、0（まったく当てはまらない）から3（非常に当てはまる、またはほとんどいつも当てはまる）までの4段階尺度で評価します。 下位尺度の得点は、関連する項目のスコアを合計し、2を乗じて算出されます。

• 範囲：各下位尺度は0から42の範囲です。
• 解釈：スコアが高いほど症状の重症度が高いことを示します（より悪い結果）。

介入満足度スコア（介入群のみ）

介入群の参加者は、カリキュラムと学習者体験を評価するため、介入満足度調査を完了します。 この測定は、参加者のフィードバックを評価するためにリッカート尺度を利用しています。 項目は1（全く当てはまらない）から5（完全に当てはまる）までの5段階尺度で評価され、高いスコアは高い満足度（より良い結果）を示します。