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小児における口腔粘膜炎の予防および管理におけるフォトバイオモジュレーション (PBMOM-PEDMX)

2026年1月19日 更新者:Mariana Paulina Rodríguez Vargas、Universidad de Guanajuato

抗腫瘍治療を受ける小児患者における口腔粘膜炎の予防と管理における光バイオモジュレーションの有用性:無作為化臨床試験

口腔粘膜炎(OM)は、小児がん治療における頻度の高い衰弱性の合併症であり、生活の質、栄養、水分補給、治療遵守を損なう。 このメキシコでの無作為化前向き単盲検試験は、白血病、リンパ腫、または頭頸部腫瘍の4〜17歳の小児における抗腫瘍療法誘発性OMの予防と治療のために、光バイオモジュレーション(PBM)と従来のバイオ接着性ゲルを評価する。 合計49名の参加者が登録される。 本研究には2つの構成要素がある:(1)治療 - 確立されたOMに対するPBMとバイオ接着性ゲルの並行比較;(2)予防 - 患者が連続する化学療法サイクルで両方の介入を受けるクロスオーバー設計。 PBMは、660 nmデバイス、40 mW、10 J/cm²で提供される。 主要評価項目は、WHOスケールによるOMグレードであり、7日目、11日目、14日目、21日目に評価される。 予想される結果には、良好な安全性と忍容性を伴うOMの発生率、重症度、持続期間、および疼痛の減少が含まれ、メキシコの小児がん治療における標準化されたPBMプロトコルを支持する。

調査の概要

詳細な説明

口腔粘膜炎は、がん治療を受ける小児患者における一般的で衰弱させる副作用です。 生活の質、栄養、水分補給、および治療遵守に大きく影響します。 フォトバイオモジュレーションは有望な非侵襲的療法ですが、特にメキシコにおける小児集団でのエビデンスは限られています。 目的:生物接着性ゲルを用いた従来治療と比較して、小児がん患者における抗腫瘍療法誘発性口腔粘膜炎の予防および治療におけるFBMの臨床的有用性を評価すること。 これは4歳から17歳の患者を対象としたランダム化単盲検臨床試験です。 デザインには2つのアームが含まれます:1)治療(並行デザイン:確立した口腔粘膜炎に対するFBM vs. ゲル)および2)予防(クロスオーバーデザイン:患者は化学療法の連続サイクルで両方の介入を受ける)。 主要アウトカムはWHOスケールによる口腔粘膜炎の程度です。 FBMは口腔粘膜炎の発生率、重症度、持続期間、および痛みの強度を有意に減少させると期待されます。 さらに、メキシコにおける小児腫瘍学でのFBM実施に関する科学的エビデンスが生成され、患者の生活の質を改善し、抗腫瘍治療の口腔合併症の管理を最適化するプロトコルの標準化の可能性があります。

研究の種類

介入

入学 (推定)

49

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

選定基準:

予防群 - 選定基準

  • 年齢4歳から17歳
  • 悪性新生物の組織病理学的診断:白血病、リンパ腫、または頭頸部の固形腫瘍。
  • 化学療法サイクルの開始後1-3日以内;白血病患者の場合、プロトコルで定義される強化療法段階。
  • 登録時に口腔粘膜炎の徴候なし。
  • 予定された光生物学的調節(PBM)適用セッションへの参加可能性と意思。
  • 親/法定後見人の署名付きインフォームド・コンセント、および該当する場合(≥8歳)の小児の同意。
  • 原発性免疫不全症の記録なし。
  • 試験責任医師の判断により参加が禁忌となる重度の随伴性全身感染症または医学的状態なし。
  • 登録前14日以内のPBM治療なし。
  • 光線療法に対する有害反応の既往または既知の光線過敏症の既往なし。
  • 痙攣性疾患の既往またはてんかんの診断歴なし。

治療群 - 選定基準

  • 年齢4歳から17歳
  • 悪性新生物の組織病理学的診断:白血病、リンパ腫、または頭頸部の固形腫瘍。
  • 現在化学療法を受けている(レジメンの任意のサイクル)。
  • 化学療法中に、口腔粘膜炎のエピソード発症から最初の3日以内に確認された、あらゆるグレードの口腔粘膜炎の存在。
  • 親/法定後見人の署名付きインフォームド・コンセント、および該当する場合(≥8歳)の小児の同意。
  • 原発性免疫不全症の記録なし。
  • 試験責任医師の判断により参加が禁忌となる重度の随伴性全身感染症または医学的状態なし。
  • 登録前14日以内の光生物学的調節(PBM)治療なし。
  • 光線療法に対する有害反応の既往または既知の光線過敏症の既往なし。
  • 痙攣性疾患の既往またはてんかんの診断歴なし。

除外基準:

  • 記録された原発性免疫不全症。
  • 重度の随伴性全身感染症または不安定な医学的状態。
  • 登録前14日以内のPBM治療。
  • 既知の光線過敏症または光線療法に対する既往の有害反応。
  • 痙攣またはてんかんの既往。
  • 試験責任医師の意見において、試験参加または安全性を妨げる可能性のあるあらゆる状態。

参加者中止基準

  • 予定された治療セッションの80%未満への出席。
  • 参加者または後見人がさらなる介入を拒否する原因となる、PBMに起因する有害事象または持続的な不快感。
  • 親/後見人による同意の撤回、または該当する場合の参加者による同意の撤回。
  • 試験責任医師の判断により継続が禁忌となる新たな医学的状態の発症。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:予防群
クロスオーバー設計:患者は両方の介入を受け(第1相でフォトバイオモジュレーション、第2相でバイオアドヘシブジェルを再割り当て)、つまり、化学療法開始後3日以内に、口腔粘膜炎がない状態で、化学療法の連続するサイクル内で実施されます。
予防群では、化学療法の初日から週に3回、隔日でフォトバイオモジュレーションを適用します。 適用部位は、口角、唇粘膜、頬粘膜、舌縁、舌下面、口腔底前部、軟口蓋などの領域です。 治療群では、口腔粘膜炎が検出されてから治癒するまで、週に隔日でフォトバイオモジュレーションを適用します。 適用部位は、紅斑または潰瘍を呈する影響を受けた粘膜領域となります。
バイオアドヒーレントゲルの適用 食事の30~60分前に、バイオアドヒーレントゲルでうがいをし、5日間連続で行います。 または、うがいができない幼児には綿棒で塗布します。
実験的:治療
治療群:口腔粘膜炎の存在下で、2つのグループにランダム化:一方はフォトバイオモジュレーションを受け、もう一方はバイオアドヘシブジェルを受けます。
予防群では、化学療法の初日から週に3回、隔日でフォトバイオモジュレーションを適用します。 適用部位は、口角、唇粘膜、頬粘膜、舌縁、舌下面、口腔底前部、軟口蓋などの領域です。 治療群では、口腔粘膜炎が検出されてから治癒するまで、週に隔日でフォトバイオモジュレーションを適用します。 適用部位は、紅斑または潰瘍を呈する影響を受けた粘膜領域となります。
バイオアドヒーレントゲルの適用 食事の30~60分前に、バイオアドヒーレントゲルでうがいをし、5日間連続で行います。 または、うがいができない幼児には綿棒で塗布します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
口腔粘膜炎グレード
時間枠:各エピソード/サイクル(各サイクルは14日間)の介入開始後7日目、11日目、14日目、および21日目
世界保健機関(WHO)口腔粘膜炎スケール(0-4)を用いて評価した口腔粘膜炎のグレード。 スケールの訓練を受けた盲検化された臨床医によって実施された評価
各エピソード/サイクル(各サイクルは14日間)の介入開始後7日目、11日目、14日目、および21日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
口腔粘膜炎の発生率
時間枠:化学療法サイクルごとおよび全研究期間(介入後最大21日間)。
WHOグレード≥1と定義される口腔粘膜炎を発症した参加者の化学療法サイクルの割合;盲検化された臨床医による評価
化学療法サイクルごとおよび全研究期間(介入後最大21日間)。
口腔粘膜炎 持続期間 アウトカム
時間枠:フォローアップ期間中の各エピソードごとに測定
WHOグレード≥1の粘膜炎の発症からWHOグレード0への回復までの時間。
フォローアップ期間中の各エピソードごとに測定

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:María C Palacios, PhD、Universidad de Guanajuato

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2026年1月1日

一次修了 (推定)

2027年1月1日

研究の完了 (推定)

2027年8月1日

試験登録日

最初に提出

2026年1月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年1月19日

最初の投稿 (実際)

2026年1月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年1月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年1月19日

最終確認日

2026年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • MX-UG-PBM-PED-2025-001

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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