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ロシアにおける低ホスファターゼ症の自然経過に及ぼすALPL遺伝子の一アレル性変異の影響 (ATLANTIS)

2026年7月17日 更新者:AstraZeneca

ロシアにおける小児および成人の低ホスファターゼ症(HPP)の自然経過に対するALPL遺伝子の単一アレル変異の影響

ロシアにおける小児および成人の低ホスファターゼ症(HPP)の自然経過に対するALPL遺伝子の単一アレル変異の影響(ATLANTIS)

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

日常診療における臨床的アウトカムおよび患者報告アウトカムの評価のための非介入的、多施設共同、コホート研究

研究の種類

観察的

入学 (推定)

55

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Moscow、ロシア
        • 募集
        • Research Site
      • Moscow、ロシア
        • 完了
        • Research Site
      • Rostov-on-Don、ロシア
        • 募集
        • Research Site
      • Saint Petersburg、ロシア
        • 募集
        • Research Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

この多施設共同観察研究は、ロシア連邦のモスクワとサンクトペテルブルクにある5つの臨床センターで、さまざまな専門分野の医師によってモニタリングされている、ALPL遺伝子に片アレル性変異を有する新たに診断されたHPP患者55名(小児および成人)を含みます。

この研究への参加には、患者は、別々の機会に測定された年齢および性別に特異的な基準範囲に対して少なくとも2回の低いアルカリホスファターゼ(ALP)値の記録された既往歴とHPP診断を有するが、酵素補充療法の既往歴がないことが必要です。 特定の研究参加基準と除外基準は以下のセクションで説明されています。

説明

登録基準:

  1. 年齢が4歳以上18歳未満、または18歳以上で登録時点の年齢であること。
  2. 18歳以上の患者の場合は署名済みのインフォームド・コンセント(ICF)、または4歳以上18歳未満の患者の場合は法的代理人(親)による署名済みのICFがあること。
  3. 書面によるインフォームド・アセント(14歳以上18歳未満の患者のみ)。
  4. 酵素補充療法によるHPP治療の既往歴がないこと。
  5. 以下のいずれかによりHPPの診断が確認されていること:

    • 年齢および性別に応じた基準範囲と比較してアルカリホスファターゼ(ALP)活性が低下しており、少なくとも2回の別々の測定で確認されていること、かつ
    • 遺伝子検査において、ALPL遺伝子の単一アレル性の病原性、病原性の可能性、または意義不明の変異が同定されていること。

除外基準:

  1. HPPと臨床的特徴が重複する疾患が確認されている場合(例:脳性麻痺、デュシェンヌ型筋ジストロフィー、肢帯型筋ジストロフィー(エルブ・ロート型ジストロフィー)、様々な病因による二次性筋症など)。
  2. 現在、他の臨床試験に参加していること(非介入研究に参加している患者は対象となる場合あり)。
  3. ALPL遺伝子のホモ接合または複合ヘテロ接合変異があること。
  4. 試験責任医師の判断により、患者がフォローアップ訪問に戻れない、または必要なフォローアップ検査を受けられないと判断された場合。
  5. 妊娠中および授乳中の女性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
(1) HPP診断時の平均年齢(満年齢)
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要目的を達成するために、以下の変数を推定します
Day 0 (Visit 1)
(2) 初発HPP症状(骨格症状および非骨格症状を含む)の平均発症年齢
時間枠:日次0(訪問1)
主要目的を達成するために、以下の変数が推定されます
日次0(訪問1)
(3) 男女患者の割合
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要目的を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0 (Visit 1)
(4) ベースラインにおける成人および小児の割合(小児発症および成人発症のHPP);
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要目的を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0 (Visit 1)
(5) 第一度近親者にHPPの家族歴のある患者の割合
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要な目標を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0 (Visit 1)
(6) ベースラインにおける特定の骨格および非骨格症状の部位/部位別患者割合:
時間枠:Day 0(来院 1)
  1. 歯科;
  2. 骨格;
  3. 筋肉;
  4. リウマチ;
  5. 腎臓;
  6. 呼吸器;
  7. 神経;
  8. 成長・発達;
  9. その他;
Day 0(来院 1)
(7)ベースライン時の特定の骨格症状の既往歴および/または現病歴を有する患者の割合:
時間枠:Day 0(初回来院)
  1. くる病(すべての症例、および放射線学的に確認された症例を含む)
  2. 骨格変形(すべての変形および特定の変形 - 内反膝、外反膝を含む)
  3. 骨軟化症
  4. 骨減少症
  5. 骨粗鬆症(18歳以上の患者を対象)
  6. 骨折(以下を個別に含む):

    すべての骨折、反復性中足骨骨折、すべての偽骨折(ルーゼル帯)、非定型大腿骨骨折、椎体骨折、手首骨折、肋骨骨折、脛骨疲労骨折、および治癒不全骨折(偽関節);部位別の骨折:足部、大腿骨(股関節)、手首、椎骨、その他の骨

  7. 頭蓋縫合早期癒合症
  8. 骨痛
  9. その他
Day 0(初回来院)
(8) ベースライン時における特定の歯科所見の既往および/または現病歴を有する患者の割合:
時間枠:Day 0 (Visit 1)
  1. 早期の非外傷性乳歯喪失
  2. 早期の非外傷性永久歯喪失
  3. 歯周疾患
  4. その他の歯科的異常(別々に - 歯の形状・色の異常、エナメル質薄化/形成不全、歯槽骨喪失、歯髄腔拡大など)
Day 0 (Visit 1)
(9) ベースライン時における特定の筋症状の既往歴および/または現病歴を有する患者の割合:
時間枠:Day 0 (Visit 1)
  1. 筋力低下;
  2. 付着部症;
  3. 筋緊張低下;
Day 0 (Visit 1)
(10) ベースライン時における特定のリウマチ性症状の既往歴および/または現病歴を有する患者の割合:
時間枠:日0(訪問1)
  1. ピロリン酸カルシウム沈着症(個別に含む):

    全症例、偽痛風、軟骨石灰化症

  2. 関節痛
  3. 石灰化性関節炎および変形性関節症
  4. 関節硬直
  5. 腱の疼痛性関節周囲石灰化(総計および個別 - 肩、肘、手首、股関節、アキレス腱)
日0(訪問1)
(11) ベースライン時における特定の腎臓症状の既往歴および/または現病歴を有する患者の割合:
時間枠:Day 0 (Visit 1)
  1. 腎石灰化症;
  2. 腎結石症(腎臓結石);
  3. 腎機能障害/不全(慢性腎臓病);
  4. その他。
Day 0 (Visit 1)
(12) ベースライン時の特定の呼吸器症状の既往歴および/または現病歴を有する患者の割合:
時間枠:Day 0 (Visit 1)
  1. 頻繁な呼吸器感染症;
  2. 胸郭変形(例:漏斗胸、脊柱後弯、脊柱側弯、動揺胸郭);
  3. その他。
Day 0 (Visit 1)
(13) ベースライン時点での特定の神経学的/精神医学的症状の既往歴および/または現病歴を有する患者の割合:
時間枠:Day 0 (Visit 1)
  1. ビタミンB6反応性てんかん;
  2. 頭蓋内高血圧;
  3. 運動発達マイルストーンの遅れ;
  4. 認知発達遅延;
  5. あひる歩き/歩行困難;
  6. うつ病;
  7. 不安;
  8. 注意欠陥/多動性障害;
  9. 不眠症/睡眠の質の低下;
  10. その他.
Day 0 (Visit 1)
(14) ベースライン時における他の特定の症状の既往歴および/または現病歴を有する患者の割合:
時間枠:第0日(訪問1)
  1. 発熱;
  2. 嘔吐;
  3. 食欲不振;
  4. 多尿;
  5. 脱水;
  6. 便秘;
  7. 慢性疲労;
  8. その他。
第0日(訪問1)
(15) ベースライン時の身長の中央値標準偏差スコア(SDS)(各時点で年齢が<18歳の患者のみ)
時間枠:Day 0(Visit 1)
主要目的を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0(Visit 1)
(16) ベースライン時の低身長患者の割合(身長のSDS<-2.0)
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要な目標を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0 (Visit 1)
(17) ベースラインにおけるその他の非特異的併存疾患を有する患者の割合;
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要目標を達成するため、以下の変数が推定されます
Day 0 (Visit 1)
(18) ベースライン時における特定の放射線学的所見(両手X線、遠位前腕を含む単一フィルムでの後前像)の既往歴および/または存在を有する患者の割合:
時間枠:Day 0 (Visit 1)
  1. 近位および中位指骨を含む骨組織の骨幹端部骨粗鬆化;
  2. 前腕骨の骨端骨幹端部骨粗鬆症(骨構造の粗鬆化);
  3. 指骨・中手骨の骨端線、および全ての可視化骨の遠位骨端骨幹端領域における拡大・層状/線状外観;
  4. 橈骨遠位部および尺骨における病的リモデリングに一致する横走性骨幹端線。
Day 0 (Visit 1)
(19) ベースライン時における特定の放射線学的所見(両下肢X線撮影、単一の全長フィルムによる後前像、遠位下腿を含む)の既往歴および/または所見を有する患者の割合:
時間枠:Day 0(訪問 1)
  1. 大腿骨、脛骨、腓骨の骨端骨幹端部の骨減少症(骨構造の希薄化)
  2. 横方向の線状構造
  3. 変化した骨幹端形状:拡大
  4. 骨端低形成
  5. 骨端から骨幹端に向かって伸びる炎状の骨幹端変化(低ホスファターゼ症関連の脱灰と一致)
  6. 層状/線状外観を伴う成長板の拡大と変形
  7. 下肢長管骨の弯曲
Day 0(訪問 1)
(20) ベースライン時における立位脊柱X線撮影(前後像および側面像、可能であれば全長像)における特定の放射線学的徴候の既往歴および/または存在の患者割合
時間枠:第0日(訪問1)
  1. 脊柱アライメントの変化(全般、側弯症、後弯症)
  2. 椎体形状の変化(全般、扁平化(扁平椎)、上下終板の凹み、楔状化)
  3. 椎体構造の変化-骨減少症(単一椎体または全身性)

放射線撮影中に直立姿勢を維持できない小児は、仰臥位で前後像および側面像による検査を受けることがあります。

第0日(訪問1)
(21) ベースライン時の前後像および側面像頭蓋骨X線写真における特定の放射線学的所見の既往および/または存在を有する患者の割合:
時間枠:Day 0(Visit 1)
  1. 輪郭の変化;
  2. 頭蓋骨縫合早期癒合症;
  3. 形状の変化;
  4. 病的骨折の存在。
Day 0(Visit 1)
(22) ベースライン時における、足部X線写真(前後像および側面像)にて特定の放射線学的所見の既往歴および/または存在を有する患者の割合(病的「行軍」骨折の臨床徴候が存在する場合):
時間枠:0日目(初回訪問)
  1. 横アーチの平坦化;
  2. 縦アーチの平坦化;
  3. 足部の骨構造の変化(骨端骨幹端領域を含む);
  4. 病的(行軍)骨折の存在。
0日目(初回訪問)
(23) ベースライン時点のくる病重症度スケール(RSS)中央値(各時点で年齢が14歳以下の小児のみ);
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要目的を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0 (Visit 1)
(24) ベースライン時の特定の検査所見の既往歴および/または現病歴を有する患者の割合:
時間枠:Day 0 (Visit 1)
  1. 年齢および性別に特異的な基準値と比較してALPが低下している;
  2. 血清(血漿)中のPLPが上昇している;
  3. 尿中のPEAが増加している;
  4. GFRが低下している(< 60 ml/min/1.73m2);
  5. 低カルシウム血症;
  6. 高カルシウム尿症;
  7. PTHが低下している;
  8. PTHが上昇している;
  9. 25-ヒドロキシビタミンDが低下している;
Day 0 (Visit 1)
(25) 特定の検査所見のベースラインにおける平均値および中央値:
時間枠:Day 0 (Visit 1)
a) ALP (U/L)
Day 0 (Visit 1)
(26) 特定のALPL遺伝子変異を有する患者の割合(各遺伝子バリアント別)
時間枠:0日目(訪問1)
主要目的を達成するために、以下の変数が推定されます
0日目(訪問1)
(27) ベースライン時の骨折数の平均値と中央値;
時間枠:0日目(訪問1)
主要目的を達成するために、以下の変数を推定します
0日目(訪問1)
(28) ベースライン時点での歯の喪失数の平均値および中央値;
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要目標を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0 (Visit 1)
(29) ベースライン時における6分間歩行試験(6MWT)距離(m)の平均値と中央値(5歳以上の患者のみ)
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要目標を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0 (Visit 1)
(30) ベースライン時における6分間歩行試験(6MWT)距離(m)が減少した患者の割合(予測正常値の80%未満、5歳以上の患者のみに適用);
時間枠:0日目(訪問1)
主要目的を達成するために、以下の変数が推定されます
0日目(訪問1)
(31) ベースライン時点のチェアライズテスト時間(秒)の平均値と中央値(18歳以上の患者のみ対象)
時間枠:Day 0(Visit 1)
主要な目的を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0(Visit 1)
(32) ベースライン時点でのTimed Up and Go (TUG) テスト時間(秒)の平均値および中央値(18歳以上の成人のみ);
時間枠:0日目(訪問1)
主要目標を達成するために、以下の変数が推定されます
0日目(訪問1)
(33) ベースラインにおける特定の生体インピーダンスパラメータの平均値および中央値
時間枠:第0日目(訪問1)
a) 総骨格筋量(SMM)(kg);
第0日目(訪問1)
(34) ベースライン時(該当する試験が実施された場合)の以下の特定試験における、ボルグ尺度に基づく主観的運動強度(RPE)スコアの平均値と中央値:
時間枠:Day 0 (Visit 1)
a) 6MWT;
Day 0 (Visit 1)
(35) ベースラインにおける国際身体活動質問票(IPAQ)日誌を用いて測定された、週間身体活動時間の平均値と中央値
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要な目標を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0 (Visit 1)
(36) ベースライン時点における小児生活の質インベントリー(PedsQL)スコアの平均値および中央値(18歳未満の小児のみ対象)
時間枠:0日目(初回訪問)
主要な目標を達成するために、以下の変数が推定されます
0日目(初回訪問)
(37) ベースライン時点における以下の各次元について、欧州生活の質5次元3レベル(EQ-5D-3L)質問票の異なるレベルを持つ患者の割合
時間枠:第0日(訪問1)
(1 / 2 / 3): 移動能力、セルフケア、日常活動、痛み/不快感、不安/抑うつ(18歳以上の成人のみ)
第0日(訪問1)
(38) ベースラインにおけるEQ-5D-3L視覚的アナログスケール(VAS)スコアの平均値および中央値(18歳以上の成人のみ);
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要目的を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0 (Visit 1)
(39) ベースライン時点における各特定の筋肉/筋肉群に対する修正アシュワーススケール(MAS)スコア(0、1、1+、2、3、または4)が異なる患者の割合:
時間枠:第0日(訪問1)
  1. 左二頭筋;
  2. 右二頭筋;
  3. 傍脊柱筋;
  4. 左大腿四頭筋;
  5. 右大腿四頭筋;
  6. 左腓腹筋;
  7. 右腓腹筋;
第0日(訪問1)
(40) ベースラインにおける臨床的に有意な痙縮を有する患者の割合(少なくとも1つの筋肉/筋群においてMASスコア≥2);
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要目的を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0 (Visit 1)
(41) 修正タルデュー尺度(MTS)に基づく、各特定の筋肉/筋肉群のベースライン時における平均および中央値の動的構成要素(D)測定(度):
時間枠:0日目(訪問1)
  1. 左側上腕二頭筋
  2. 右側上腕二頭筋
  3. 脊柱起立筋
  4. 左側大腿四頭筋
  5. 右側大腿四頭筋
  6. 左側腓腹筋
  7. 右側腓腹筋
0日目(訪問1)
(42) ベースライン時点における各特定の筋肉/筋肉群について、異なるMTS抵抗性スコア(0、1、2、3、4、または5)を持つ患者の割合:
時間枠:Day 0 (Visit 1)
  1. 左側上腕二頭筋;
  2. 右側上腕二頭筋;
  3. 傍脊柱筋;
  4. 左側大腿四頭筋;
  5. 右側大腿四頭筋;
  6. 左側下腿筋;
  7. 右側下腿筋;
Day 0 (Visit 1)
(43) ベースライン時におけるクローヌス(少なくとも1つの筋肉/筋群でMTS抵抗スコア≥3)を有する患者の割合;
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要な目標を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0 (Visit 1)
(44) ベースライン時におけるHPP症状による過去の入院歴を有する患者の割合;
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要な目的を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0 (Visit 1)
(45) ベースライン時におけるHPP症状による過去の入院回数中央値
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要目的を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0 (Visit 1)
(46) ベースライン前のHPP症状による入院の年間発生率
時間枠:0日目(初回来院)
主要目的を達成するため、以下の変数を推定します
0日目(初回来院)
(47) ベースライン時におけるHPP症状による前回入院の平均および中央値の継続期間
時間枠:Day 0 (Visit 1)
主要な目標を達成するために、以下の変数が推定されます
Day 0 (Visit 1)
(48) ベースライン時における国内基準に基づく異なる障害度合いの患者の割合
時間枠:Day 0 (Visit 1)
  1. グループI;
  2. グループII;
  3. グループIII;
  4. 障害なし;
Day 0 (Visit 1)
(49) ベースライン時点で特定の既往医療介入および手術歴を有していた患者の割合:
時間枠:Day 0 (Visit 1)
  1. 呼吸サポート;
  2. 開頭手術;
  3. その他の神経外科手術;
  4. 歯科補綴物;
  5. 骨折固定/安定化;
  6. 関節置換手術;
  7. その他の整形外科手術;
  8. 装具;
  9. 歯科インプラント;
  10. 理学療法;
Day 0 (Visit 1)
(50) ベースライン時に特定の治療を以前に受けた患者の割合:
時間枠:第0日(訪問1)
  1. ピリドキシン;
  2. 抗てんかん薬;
  3. ループ利尿薬;
  4. ビタミンD;
  5. 鎮痛薬、以下を含む:

    非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)、オピオイド鎮痛薬、および全ての鎮痛薬;

  6. 抗逆流薬;
  7. テリパラチド;
  8. 抗スクレロスチンモノクローナル抗体;
  9. 骨吸収抑制薬;
  10. コルチコステロイド;
  11. リン吸着薬。
第0日(訪問1)
(34) b ベースライン時における以下の特定テスト(それぞれのテストが実施された場合)中の、ボルグスケールに基づく主観的運動強度(RPE)スコアの平均値と中央値
時間枠:日0(訪問1)
b) 椅子立ち上がりテスト;
日0(訪問1)
(34) c ベースライン時(それぞれのテストが実施された場合)の以下の特定のテストにおける、ボルグスケールに基づく自覚的運動強度(RPE)スコアの平均値と中央値の評価:
時間枠:0日目(訪問1)
c) TUGテスト;
0日目(訪問1)
(33) b ベースラインにおける特定の生体インピーダンスパラメータの平均値と中央値
時間枠:Day 0 (Visit 1)
b) 除脂肪体重(LBM)(kg);
Day 0 (Visit 1)
(33) c ベースライン時における特定の生体インピーダンスパラメータの平均値と中央値
時間枠:日0(訪問1)
c. 位相角(度)
日0(訪問1)
(25) b ベースラインにおける特定の検査所見の平均値と中央値:
時間枠:Day 0 (Visit 1)
b) 血清/血漿 PLP (ng/ml)
Day 0 (Visit 1)
(25) c ベースライン時点における特定の検査所見の平均値および中央値:
時間枠:0日目(初回診察)
c. 尿中PEA (m mol/mol クレアチニン)
0日目(初回診察)
(25) d ベースライン時における特定の検査所見の平均値と中央値:
時間枠:Day 0 (Visit 1)
d. GFR (ml/min/1.73m²)
Day 0 (Visit 1)
(25) e ベースラインにおける特定の臨床検査所見の平均値および中央値:
時間枠:Day 0 (Visit 1)
e. 血清カルシウム (mmol/L)
Day 0 (Visit 1)
(25) f ベースライン時点における特定の検査所見の平均値および中央値:
時間枠:0日目(訪問1)
f. 尿中カルシウム(mmol/24h)
0日目(訪問1)
(25) g ベースライン時における特定の検査所見の平均値および中央値:
時間枠:第0日(来院1)
g. 血清PTH(pmol/L)
第0日(来院1)
(25) ベースライン時における特定の検査所見の平均値と中央値:
時間枠:0日目(訪問1)
h. 血清25-ヒドロキシビタミンD(ng/ml)
0日目(訪問1)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年12月29日

一次修了 (推定)

2027年6月30日

研究の完了 (推定)

2027年6月30日

試験登録日

最初に提出

2025年12月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年2月2日

最初の投稿 (実際)

2026年2月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年7月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年7月17日

最終確認日

2026年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

資格を有する研究者は、AstraZenecaグループ企業がスポンサーとなる臨床試験の匿名化された個別患者レベルデータへのアクセスを、リクエストポータルVivli.orgを通じて申請することができます。 すべてのリクエストは、AZの開示コミットメントに従って評価されます:https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure。

はい、AZがIPDのリクエストを受け付けていることを示しますが、すべてのリクエストが共有されるわけではありません。

IPD 共有時間枠

アストラゼネカは、EFPIA PhRMAデータ共有原則へのコミットメントに従い、データ利用可能性を達成または上回ります。
詳細なタイムラインについては、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure の開示コミットメントを再度ご参照ください。

IPD 共有アクセス基準

リクエストが承認された場合、アストラゼネカは匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスを、安全な研究環境Vivli.orgを通じて提供します。
要求された情報にアクセスする前に、署名済みデータ使用契約(データアクセス者向けの交渉不可の契約)が整っている必要があります。

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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