片側下肢固定(ULLI)を受けている健康なボランティアに投与されるJUV-161の研究
片側下肢固定(ULLI)を受ける健康なボランティアを対象としたJUV-161の投与に関する二重盲検、プラセボ対照、無作為化、安全性および有効性試験
調査の概要
詳細な説明
JUV-161は、筋肉萎縮またはサルコペニアおよび筋強直性ジストロフィーの治療のために開発されています。 この研究は、片側下肢固定(ULLI)を受けた健康な参加者に投与されたJUV-161の安全性と有効性を調査しています。 筋肉萎縮は筋量の喪失を説明する一般的な用語であり、サルコペニアは加齢に伴う筋量の喪失を説明するために使用されるより具体的な用語です。 筋肉萎縮は、栄養不良から神経疾患、筋疾患、または不使用まで、多くの原因と関連する可能性があります。
JUV-161は、骨格筋の主要なシグナル伝達経路を活性化するように設計されたアゴニストであり、筋肉の成長、維持、および強度を促進し、固定期間中の筋肉萎縮を防ぐのに役立つ可能性があります。 ULLIまたは片側下肢懸垂(ULLS)は、転倒、骨折、または関節損傷などの一般的な損傷の結果であることが多いです。 特定の筋肉群を分離するため、筋肉不使用萎縮を研究するためによく使用されるモデルでもあります。 実際、ブレースまたはキャストを使用したULLI/Sは、不使用萎縮を研究するために最も頻繁に使用されるモデルです。
これは、合計96日間の二重盲検、プラセボ対照、無作為化多施設共同研究です。 目的は、JUV-161の筋肉不使用萎縮への影響を評価することです。 この研究には、40歳から65歳(含む)までの最大40人の健康なボランティアが参加します。 スクリーニング期間後、被験者は1:1で無作為化され、約6週間(合計7回投与)にわたってJUV-161の週1回の皮下(SC)注射または対応するプラセボを受けます。
この研究は3つの段階で実施されます:
- 不使用筋肉萎縮を誘導するための固定。 被験者は、体重負荷を防ぐためにブレースとブーツを使用して片足を固定します。 (松葉杖が提供されます)。 足は14日間固定され、その後ブレース/ブーツが取り外されます。
- 回復(動員)ブレース/ブーツが取り外された後、被験者は4週間の動員期間を経て、固定された足で失われた筋量と強度を回復するのに役立ちます
- 抵抗運動トレーニング(RET)4週間の動員後、被験者はさらに3週間の個別化されたRETを経て、固定された足の筋量と強度を完全に回復します。 参加者と研究者は研究割り当てについて盲検化されます。 研究の全員が利き足にブレースを装着し、15日間着用します。 その後、週1回、6週間(合計7回投与)にわたって5mg/kgのJUV-161(または対応するプラセボ)を受けます。 これは腹部または大腿部への皮下(SC)注射として投与されます。 研究デザインには、初期投与群の18人の参加者が研究薬での治療の最初の14日間を完了した後、盲検化された集約安全データのSRCレビューに基づいてJUV-161投与量を単一増量するオプションが含まれています。
投与量増量が支持される場合、初期投与群にはこれ以上の参加者が登録されず、18人の被験者がより高い投与量群に登録されます。 安全データによって投与量増量が支持されない場合、合計36人の被験者が登録されるまで、初期投与群へのさらなる参加者の登録が継続されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Chris Brett, MD
- 電話番号:+ 64 3 372 9477
- メール:christian.brett@nzcr.co.nz
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Sophie McKellar, MD
- 電話番号:+ 64 9 373 3474
- メール:Sophie.McKellar@nzcr.co.nz
研究場所
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Auckland、ニュージーランド、1010
- 募集
- New Zealand Clinical Research
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コンタクト:
- Sophie McKellar, MD
- メール:sophie.mckellar@nzcr.co.nz
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Christchurch、ニュージーランド、8011
- 募集
- New Zealand Clinical Research
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コンタクト:
- Chris Brett, MD
- 電話番号:+ 64 3 372 9477
- メール:christian.brett@nzcr.co.nz
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主任研究者:
- Chris Brett, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
選定基準:
- インフォームドコンセント時に40歳以上65歳以下の男性または閉経後の女性。 閉経後とは、代替医療的原因なく少なくとも12ヶ月間月経がなく、スクリーニング時の卵胞刺激ホルモン(FSH)レベルが40 U/Lを超える状態と定義されます。
- インフォームドコンセントを提供し、筋生検を含むプロトコルの要件に従う意思と能力があること。
- 身体検査、病歴、臨床検査、バイタルサイン、安静時心電図に基づき、治験責任医師の判断で健康であること。
- BMI ≤ 30 kg/m²
- 歩行可能であること(注:運転が必要な被験者、完全な移動性を必要とする扶養家族がいる被験者、または自宅や職場へのアクセスが困難な被験者には、本試験は適さない可能性があります。)
除外基準:
- 同化ステロイドの使用、または筋肉量や筋力に影響を与える可能性のある状態
- スクリーニング前30日以内に週1回を超える頻度での抵抗運動または筋力トレーニングへの参加
- スクリーニング前30日以内の減量食、または積極的な減量の追求、または試験期間中に積極的に減量食や活動を追求する意図
- スクリーニング前30日以内のタンパク質サプリメント、アミノ酸サプリメントなどの栄養補助食品の使用:無作為化前4週間以内のタンパク質サプリメントの使用;スクリーニング前3ヶ月以内のオメガ-3サプリメントの使用。
- アルコール乱用(男性:週14標準飲料以上、女性:週7標準飲料以上)または薬物乱用(現在または過去12ヶ月間のDSM-5および/またはICD基準に基づく物質使用障害)の既往歴。
- 活動性悪性腫瘍がある、またはスクリーニング前5年以内に悪性腫瘍の既往歴があること。 (皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌、または子宮頸部上皮内癌の既往があり、適切に治療された被験者は含めることができます。)
以下の既知の活動性感染症のいずれかがあること:
- スクリーニング前30日以内に完了しない全身性抗ウイルス療法または抗菌療法を必要とする感染症
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎ウイルス(HBV)、またはC型肝炎ウイルス(HCV)のいずれかについて、既知の既往歴またはスクリーニング血清学検査陽性結果。
- 治験責任医師の判断で、試験参加のリスクを高める、試験結果を混乱させる、試験実施を妨げる、またはその他の理由で試験要件への非遵守のリスクがあるとされる、臨床既往歴、その他の活動性医学的状態、精神疾患、臨床的に有意な検査異常、バイタルサイン異常、心電図異常、またはその他の所見があること。
- ペースメーカー、ICD、神経刺激装置、注入ポンプなどの埋め込み型電子デバイス。
以下のいずれかがあること:
- 糖尿病、甲状腺疾患、肝疾患、冠動脈疾患、末梢血管疾患、または末梢血管疾患の危険因子(例:管理不良の高血圧、肥満、糖尿病、高コレステロール血症>6.5 mmol/L(250 mg/dl)、跛行、または大腿動脈、膝窩動脈、足背動脈の触診による静脈または動脈不全の証拠)の既往歴
- 出血性疾患または過剰出血の既往歴
- 深部静脈血栓症(DVT)のリスクがある、または既往歴(家族歴を含む)
- 肺塞栓症の既往歴
- 真性多血症(男性:Hb>16.5 g/dL、女性:>16.0 g/dLおよび/または男性:ヘマトクリット>49%、女性:>48%)、または血小板増多症(血小板数>400×10⁹/L)を含む骨髄増殖性疾患の既往歴
- 結合組織疾患(ループス抗凝固因子陽性)、高ホモシステイン血症、第V因子ライデン欠乏症、プロテインSおよびC欠乏症、アンチトロンビンIII欠乏症の既往歴
- 腎機能障害(推定糸球体濾過量[eGFR]<60ml/min/1.73m²、CKD-EPI(2021)式使用)
- 血小板数<125×10⁹/L
- 抗凝固薬の使用またはINR>正常上限
- 心電図(ECG)でQTcF>470ミリ秒(女性)または>450ミリ秒(男性)を示す
- スクリーニング前14日以内に処方薬による治療、または非処方薬による治療を受けたこと(例外:投与前のアセトアミノフェン1日最大2gは許可されます)。スタチン、ステロイド、非ステロイド性抗炎症薬の使用は特に禁止されています。
- スクリーニング前30日以内の任意のワクチン接種(治療的または予防的)、および/または試験期間中に任意のワクチン接種を受ける計画があること。
- JUV-161への事前曝露歴、またはJUV-161製剤の成分に対する既知のアレルギーがあること。
- 生物学的製剤に対する免疫反応の既往歴。
- スクリーニング前30日以内に1単位(450 mL)を超える献血または血液喪失、または血漿交換による血漿提供。
- 妊娠中、授乳中、または妊娠可能な女性(初潮から閉経までを指す)であること、またはスクリーニング時に閉経後であることが確認されていないこと。
- スクリーニング前60日以内のエストロゲンなどのホルモン療法の使用。
- 最近(スクリーニングの3ヶ月以内)の手術または重大な外傷の既往歴。
- 現在の喫煙者、またはスクリーニング前5年以内の喫煙/ニコチン使用歴、および/または試験期間中のタバコ/ニコチン使用を控える意思がないこと。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:JUV-161 5mg/kg
参加者は、JUV-161 5 mg/kgを皮下投与で受け取ります。各被験者は、6週間にわたって合計7回の投与を受けます。
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プロトコルで指定された用量レベルで皮下投与されたJUV-161。
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実験的:JUV-161 10 mg/kg
参加者は、安全性委員会の用量増量承認を条件に、JUV-161を10mg/kgの用量で皮下投与されます。
各参加者は、6週間の投与期間中に合計7回の投与を受けます。
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プロトコルで指定された用量レベルで皮下投与されたJUV-161。
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プラセボコンパレーター:プラセボ
参加者は、皮下投与されるマッチドプラセボを受け取ります。
各参加者は、6週間の投与期間中に合計7回の投与を受けます。
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マッチしたプラセボを皮下投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療関連有害事象の発生率
時間枠:登録から96日目まで
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登録から96日目まで
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磁気共鳴画像法(MRI)により評価された、大腿四頭筋の筋肉量と体積の変化を示す参加者の数。
時間枠:ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)までの変化
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ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)までの変化
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MRIで評価される下肢筋構造の変化を認めた参加者の数。
時間枠:ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)までの変化
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個々の筋肉体積、筋内脂肪率、脂肪率の空間分布、ショートタウ反転回復(STIR)高信号の定量化を含みます。
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ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)までの変化
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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薬力学的バイオマーカーにおけるベースラインからの変化(ミオスタチンおよびフォリスタチン)
時間枠:ベースライン時(治療前)からDay 15(イモビリゼーション後)およびDay 45(治療後)までの変化
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検証済みの免疫測定法を用いて測定したミオスタチンおよびホリスタチンの血清濃度のベースラインからの変化。
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ベースライン時(治療前)からDay 15(イモビリゼーション後)およびDay 45(治療後)までの変化
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ベースラインからの筋形成関連バイオマーカー(IGF-1およびヒト成長ホルモン)の変化
時間枠:ベースライン(治療前)からDay 15(固定後)およびDay 45(治療後)までの変化
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検証済みイムノアッセイを用いて測定した、インスリン様成長因子-1 (IGF-1) およびヒト成長ホルモンの血清濃度のベースラインからの変化。
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ベースライン(治療前)からDay 15(固定後)およびDay 45(治療後)までの変化
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ベースラインからの代謝および炎症性バイオマーカー(IL-6、TNF-α)の変化
時間枠:ベースライン時(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)までの変化
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検証済み免疫測定法を用いて測定した、インターロイキン-6(IL-6)および腫瘍壊死因子α(TNF-α)の血清濃度のベースラインからの変化。
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ベースライン時(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)までの変化
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その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
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等速性ダイナモメトリー(力出力)によって評価される下肢筋力の変化を示した参加者の数。
時間枠:ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)までの変化
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ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)までの変化
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単脚垂直跳躍高によって評価された下肢力発揮の変化を示した参加者数。
時間枠:ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)への変化
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ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)への変化
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単脚垂直跳躍高さによって評価される下肢筋疲労の変化を有する参加者数
時間枠:ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)への変化
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ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)への変化
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外側広筋生検サンプルで測定される筋タンパク質合成率の変化が見られた参加者数
時間枠:ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)までの変化
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ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)までの変化
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超音波検査により評価される下肢筋構造の変化を有する参加者数
時間枠:ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)までの変化
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ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)までの変化
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代謝プロファイルの変化(血糖値および計算されたインスリン感受性による)を有する参加者の数
時間枠:ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)までの変化
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ベースライン(治療前)から15日目(固定後)および45日目(治療後)までの変化
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最大血漿中濃度 (Cmax)
時間枠:投与前(Day 1)および投与後1、2、6、12、24、36、48、72時間(Day 1、15、45)
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投与前(Day 1)および投与後1、2、6、12、24、36、48、72時間(Day 1、15、45)
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最大血漿中濃度到達時間(Tmax):
時間枠:最大48日間
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最大48日間
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時間ゼロから無限大までの濃度-時間曲線下面積(AUC0-∞)
時間枠:最大48日間
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最大48日間
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血漿中における終末消失半減期(t1/2)
時間枠:最大48日間
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最大48日間
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抗薬物抗体(ADAs)の存在と力価、および中和抗体(NAbs)の同定。
時間枠:最大96日
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最大96日
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Chris Brett, MD、NZCR
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- JUV161-201
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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