- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07397468
Per studiare JUV-161 somministrato a volontari sani sottoposti a immobilizzazione unilaterale dell'arto inferiore (ULLI)
Studio in doppio cieco, controllato con placebo, randomizzato, sulla sicurezza e l'efficacia di JUV-161 somministrato a volontari sani sottoposti a immobilizzazione unilaterale dell'arto inferiore (ULLI)
Si tratterà di uno studio multicentrico in Nuova Zelanda che includerà fino a 40 volontari sani di età compresa tra 40 e 65 anni.
Dopo il periodo di screening, i soggetti saranno randomizzati a ricevere iniezioni sottocutanee (SC) settimanali di una delle due dosi di JUV-161 o placebo corrispondente per un periodo di circa 6 settimane.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
JUV-161 è in fase di sviluppo per il trattamento dell'atrofia muscolare o della sarcopenia e della distrofia miotonica. Questo studio sta indagando la sicurezza e l'efficacia di JUV-161 somministrato a partecipanti sani che stanno subendo un'immobilizzazione unilaterale dell'arto inferiore (ULLI). L'atrofia muscolare è un termine generale per descrivere la perdita di massa muscolare, mentre la sarcopenia è un termine più specifico utilizzato per descrivere la perdita muscolare legata all'età. L'atrofia muscolare può essere associata a una moltitudine di cause che vanno dalla cattiva alimentazione alle malattie neurologiche, alle miopatie o alla disfunzione.
JUV-161 è un agonista progettato per attivare le principali vie di segnalazione nel muscolo scheletrico, promuovendo la crescita, il mantenimento e la forza muscolare, e può aiutare a prevenire l'atrofia muscolare durante i periodi di immobilizzazione. L'ULLI o la sospensione unilaterale dell'arto inferiore (ULLS) è spesso la conseguenza di lesioni comuni come cadute, fratture o lesioni articolari. Poiché isola un gruppo specifico di muscoli, è anche un modello frequentemente utilizzato per studiare l'atrofia muscolare da disuso. Infatti, l'ULLI/S che utilizza un tutore o un gesso è il modello più frequente utilizzato per studiare l'atrofia da disuso.
Questo è uno studio multicentrico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, della durata totale di 96 giorni. Lo scopo è valutare l'effetto di JUV-161 sull'atrofia muscolare da disuso. Lo studio includerà fino a 40 volontari sani di età compresa tra 40 e 65 anni (inclusi). Dopo il periodo di screening, i soggetti saranno randomizzati 1:1 per ricevere iniezioni sottocutanee (SC) settimanali di JUV-161 o un placebo corrispondente per un periodo di circa 6 settimane (totale di 7 dosi).
Lo studio sarà condotto in tre fasi:
- Immobilizzazione per indurre atrofia muscolare da disuso. Ai soggetti verrà immobilizzata una gamba utilizzando un tutore e uno stivale per impedire il carico. (Saranno fornite le stampelle). La gamba sarà immobilizzata per 14 giorni, quindi il tutore/stivale verrà rimosso.
- Recupero (mobilizzazione) Dopo la rimozione del tutore/stivale, i soggetti subiranno un periodo di mobilizzazione di 4 settimane per aiutare a ripristinare la massa e la forza muscolare perse nella gamba immobilizzata
- Allenamento con esercizi di resistenza (RET) Dopo 4 settimane di mobilizzazione, i soggetti subiranno ulteriori 3 settimane di allenamento personalizzato con esercizi di resistenza (RET) per ripristinare completamente la massa e la forza muscolare nella gamba immobilizzata. I partecipanti e i ricercatori saranno in cieco rispetto all'assegnazione dello studio. Ogni persona nello studio avrà la gamba dominante dotata di un tutore, che indosserà per 15 giorni. Riceveranno quindi 5 mg/kg di JUV-161 (o placebo corrispondente) una volta alla settimana per 6 settimane (7 dosi totali). Questo sarà somministrato come iniezione sottocutanea (SC) nell'addome o nella coscia. Il disegno dello studio include un'opzione per una singola escalation della dose di JUV-161 basata sulla revisione SRC dei dati di sicurezza aggregati in cieco dopo che 18 partecipanti nel gruppo di dose iniziale hanno completato i primi 14 giorni di trattamento con il farmaco in studio.
Se l'escalation della dose è supportata, nessun altro partecipante sarà arruolato nel gruppo di dosaggio iniziale e 18 soggetti saranno arruolati nel gruppo di dose più alta. Se l'escalation della dose non è supportata dai dati di sicurezza, l'arruolamento di ulteriori partecipanti continuerà nel gruppo di dosaggio iniziale fino a quando un totale di 36 soggetti sarà stato arruolato.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Chris Brett, MD
- Numero di telefono: + 64 3 372 9477
- Email: christian.brett@nzcr.co.nz
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sophie McKellar, MD
- Numero di telefono: + 64 9 373 3474
- Email: Sophie.McKellar@nzcr.co.nz
Luoghi di studio
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Auckland, Nuova Zelanda, 1010
- Reclutamento
- New Zealand Clinical Research
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Contatto:
- Sophie McKellar, MD
- Email: sophie.mckellar@nzcr.co.nz
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Christchurch, Nuova Zelanda, 8011
- Reclutamento
- New Zealand Clinical Research
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Contatto:
- Chris Brett, MD
- Numero di telefono: + 64 3 372 9477
- Email: christian.brett@nzcr.co.nz
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Investigatore principale:
- Chris Brett, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Soggetti di sesso maschile o femminile in post-menopausa di età ≥40 anni e ≤65 anni al momento del consenso informato. La post-menopausa è definita come assenza di mestruazioni per almeno 12 mesi senza una causa medica alternativa e un livello di ormone follicolo-stimolante (FSH) allo screening >40 U/L.
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato e di rispettare i requisiti del protocollo, inclusa la biopsia muscolare.
- Soggetti sani secondo il parere dello Sperimentatore, in base a esame obiettivo, anamnesi, test di laboratorio clinici, segni vitali ed elettrocardiogramma a riposo.
- BMI ≤ 30 kg/m²
- Ambulanti (N.B.: Lo studio potrebbe non essere adatto a soggetti che devono guidare o hanno persone a carico che richiedono loro piena mobilità o con difficile accesso a casa o lavoro.)
Criteri di esclusione:
- Uso di steroidi anabolizzanti o qualsiasi condizione che potrebbe influenzare la massa o la forza muscolare
- Partecipazione ad allenamento di resistenza o forza con frequenza >1 volta/settimana nei 30 giorni precedenti lo screening
- Dieta dimagrante nei 30 giorni precedenti lo screening o attualmente in regime di perdita di peso, o intenzione di seguire una dieta o attività per la perdita di peso durante lo studio.
- Uso di integratori alimentari, ad esempio integratori proteici, integratori di aminoacidi nei 30 giorni precedenti lo screening: uso di integratori proteici nelle 4 settimane precedenti la randomizzazione; uso di integratori di omega-3 nei 3 mesi precedenti lo screening.
- Storia di abuso di alcol (maschi: ≥14 bevande standard/settimana, femmine ≥7 bevande standard/settimana) o abuso di droghe (disturbo da uso di sostanze attuale o nei 12 mesi precedenti secondo criteri DSM-5 e/o ICD).
- Avere una neoplasia maligna attiva o una storia di neoplasia maligna nei 5 anni precedenti lo screening. (Possono essere inclusi soggetti con precedente carcinoma basocellulare o spinocellulare della pelle o carcinoma in situ della cervice trattati con successo.)
Avere una delle seguenti infezioni attive note:
- Infezione che richiede terapia antivirale o antimicrobica sistemica che non sarà completata entro 30 giorni prima dello screening
- Storia nota di, o risultato positivo al test sierologico di screening per, uno dei seguenti: Virus dell'Immunodeficienza Umana (HIV), Virus dell'Epatite B (HBV) o Virus dell'Epatite C (HCV).
- Avere qualsiasi storia clinica o altra condizione medica attiva, disturbo psichiatrico o anomalia di laboratorio clinicamente significativa, segno vitale, anomalia ECG o altro reperto che, a giudizio dello sperimentatore, possa aumentare il rischio di partecipazione allo studio, confondere i risultati dello studio, interferire con la conduzione dello studio o altrimenti rischiare la non conformità ai requisiti dello studio.
- Dispositivo elettronico impiantato, ad esempio pacemaker, ICD, stimolatore nervoso, pompa di infusione.
Avere una delle seguenti condizioni:
- Storia di diabete, malattia tiroidea, malattia epatica, malattia coronarica, malattia vascolare periferica o fattori di rischio per malattia vascolare periferica (ad esempio, ipertensione non controllata, obesità, diabete, ipercolesterolemia > 6,5 mmol/L (250 mg/dl), claudicatio o evidenza di insufficienza venosa o arteriosa alla palpazione delle arterie femorali, poplitee e pedidie)
- Storia di disturbo emorragico o sanguinamento eccessivo
- A rischio di, o precedente storia di trombosi venosa profonda (TVP) (inclusa storia familiare)
- Storia di embolia polmonare
- Storia di malattia mieloproliferativa inclusa policitemia vera (Hb >16,5 g/dL per maschi o >16,0 g/dL per femmine e/o ematocrito >49% per maschi o >48% per femmine) o trombocitosi (conta piastrinica >400 x10⁹/L)
- Storia di malattie del tessuto connettivo (anticoagulante lupico positivo), iperomocisteinemia, deficienze del fattore V di Leiden, proteine S e C, e antitrombina III
- Funzione renale compromessa (velocità di filtrazione glomerulare stimata [eGFR] <60 ml/min/1,73 m², utilizzando l'equazione CKD-EPI (2021))
- Conta piastrinica < 125 x 10⁹/L
- Uso di anticoagulanti o INR > limite superiore del normale
- Elettrocardiogramma (ECG) che mostra QTcF > 470 msec per femmine o > 450 msec per maschi
- Aver ricevuto trattamento con qualsiasi farmaco da prescrizione o trattamento con qualsiasi farmaco da banco nei 14 giorni precedenti lo screening (eccezione: è consentito paracetamolo fino a 2 g al giorno prima della somministrazione) L'uso di statine, steroidi o agenti antinfiammatori non steroidei è specificamente proibito.
- Qualsiasi vaccinazione (terapeutica o profilattica) nei 30 giorni precedenti lo screening e/o piani di ricevere qualsiasi vaccinazione durante il corso dello studio.
- Precedente esposizione a JUV-161 o allergie note a qualsiasi componente della formulazione di JUV-161.
- Storia di reazione immunitaria a qualsiasi terapia biologica.
- Donazione o perdita di più di 1 unità (450 mL) di sangue o donazione di plasma mediante plasmaferesi nei 30 giorni precedenti lo screening.
- Gravidanza, allattamento, o essere una donna in età fertile (definita come fertile e dal menarca fino a diventare post-menopausale) o non confermata come post-menopausale allo screening.
- Uso di terapia ormonale, ad esempio estrogeni, entro 60 giorni prima dello screening.
- Storia recente (entro 3 mesi dallo screening) di chirurgia o trauma significativo.
- Fumatore attivo o storia di fumo/uso di nicotina negli ultimi 5 anni prima dello screening, e/o non disposto ad astenersi dall'uso di tabacco/nicotina durante lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: JUV-161 5mg/kg
I partecipanti riceveranno JUV-161 5 mg/kg somministrato per via sottocutanea. Ogni soggetto riceverà 7 dosi in totale nell'arco di 6 settimane.
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JUV-161 somministrato per via sottocutanea ai livelli di dosaggio specificati dal protocollo.
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Sperimentale: JUV-161 10 mg/kg
I partecipanti riceveranno JUV-161 alla dose di 10 mg/kg somministrato per via sottocutanea, previa approvazione del Comitato di Sicurezza per l'aumento della dose.
Ogni partecipante riceverà un totale di 7 dosi in un periodo di somministrazione di 6 settimane.
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JUV-161 somministrato per via sottocutanea ai livelli di dosaggio specificati dal protocollo.
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Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti riceveranno un placebo corrispondente somministrato per via sottocutanea.
Ciascun partecipante riceverà un totale di 7 dosi in un periodo di somministrazione di 6 settimane.
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Placebo corrispondente somministrato per via sottocutanea
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: dall'arruolamento fino al Giorno 96
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dall'arruolamento fino al Giorno 96
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Numero di partecipanti che presentano una variazione della massa e del volume muscolare del quadricipite, valutata mediante risonanza magnetica (MRI).
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Variazione rispetto al basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Numero di partecipanti che hanno mostrato una modifica nell'architettura muscolare degli arti inferiori valutata mediante risonanza magnetica.
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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include il volume muscolare individuale, la frazione di grasso intramuscolare, la distribuzione spaziale della frazione di grasso e la quantificazione dell'iperintensità a inversione di recupero breve (STIR),
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Variazione rispetto al basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale dei biomarcatori farmacodinamici dell'ingaggio del bersaglio (miostatina e follistatina)
Lasso di tempo: Variazione dal basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Variazione rispetto al basale delle concentrazioni sieriche di miostatina e folistatina, misurate utilizzando saggi immunologici validati.
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Variazione dal basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Variazione rispetto al basale dei biomarcatori correlati alla miogenesi (IGF-1 e ormone della crescita umano)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e Giorno 45 (post-trattamento)
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Variazione rispetto al basale nelle concentrazioni sieriche di fattore di crescita insulino-simile 1 (IGF-1) e ormone della crescita umano, misurate mediante immunoassay validati.
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Variazione rispetto al basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e Giorno 45 (post-trattamento)
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Variazione rispetto al basale dei biomarcatori metabolici e infiammatori (IL-6, TNF-α)
Lasso di tempo: Variazione dal basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Variazione rispetto al basale delle concentrazioni sieriche di interleuchina-6 (IL-6) e del fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-α), misurate mediante immunoassay validati.
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Variazione dal basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Numero di partecipanti che hanno mostrato una Variazione della Forza Muscolare dell'Arto Inferiore valutata mediante dinamometria isocinetica (produzione di forza).
Lasso di tempo: Variazione dal basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Variazione dal basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Numero di partecipanti che hanno avuto un cambiamento nella produzione di forza degli arti inferiori valutato dall'altezza del salto verticale a gamba singola.
Lasso di tempo: Variazione dalla baseline (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Variazione dalla baseline (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Numero di partecipanti che presentano una Variazione della Fatica Muscolare degli Arti Inferiori valutata tramite altezza del salto verticale a una gamba
Lasso di tempo: Variazione dal basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Variazione dal basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Numero di partecipanti che hanno un cambiamento nel tasso di sintesi proteica muscolare misurato nei campioni di biopsia del muscolo vasto laterale
Lasso di tempo: Cambiamento rispetto al basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Cambiamento rispetto al basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Numero di partecipanti che hanno avuto un cambiamento nell'architettura muscolare degli arti inferiori valutata mediante ecografia
Lasso di tempo: Variazione dal basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Variazione dal basale (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Numero di partecipanti che hanno cambiamenti nel profilo metabolico tramite glucosio e sensibilità all'insulina calcolata
Lasso di tempo: Variazione dalla baseline (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Variazione dalla baseline (pre-trattamento) al Giorno 15 (post-immobilizzazione) e al Giorno 45 (post-trattamento)
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Concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax)
Lasso di tempo: Giorno 1 pre-dose e a 1, 2, 6, 12, 24, 36, 48, 72 nei Giorni 1, 15, 45
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Giorno 1 pre-dose e a 1, 2, 6, 12, 24, 36, 48, 72 nei Giorni 1, 15, 45
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Tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica misurata (Tmax):
Lasso di tempo: Fino a 48 giorni
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Fino a 48 giorni
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Area under the concentration-time curve from time zero through to infinity (AUC0-∞)
Lasso di tempo: Fino a 48 giorni
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Fino a 48 giorni
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Emivita terminale di eliminazione nel plasma (t1/2)
Lasso di tempo: Fino a 48 giorni
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Fino a 48 giorni
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Presenza e titoli di anticorpi anti-farmaco (ADA) e identificazione di anticorpi neutralizzanti (NAb).
Lasso di tempo: Fino a 96 giorni
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Fino a 96 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Chris Brett, MD, NZCR
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- JUV161-201
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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