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全身治療の治療効果を評価するための特定トレーサーに基づく乳がんPET/MRIプラットフォーム研究

2026年2月12日 更新者:Zhimin Shao、Fudan University

特定のトレーサーに基づくプラットフォーム研究:PET/MRIを用いた乳がん全身治療の治療効果評価のための(前向き、オープンラベル、第II相プラットフォーム試験)

この研究は、前向き、オープンラベル、第II相臨床試験であり、乳癌に対する様々な全身治療の有効性に対する異なる特異的トレーサーの予測効果を探ることを目的としています。 この研究の特徴は、プラットフォーム研究であることです。 PET/MRIの特異的トレーサーおよび乳癌の全身治療レジメンが更新されるにつれて、研究コホートはそれに応じて更新することができます。 この研究は、術前補助療法とサルベージ療法の2つの治療コホートに分けられます。 研究コホートは、特定の治療レジメンとPET/MRIの特異的トレーサーに基づいてさらに細分化されます。 被験者は、ベースライン(治療前)および2治療コース後に、1回の18F-FDG PET/MRIおよび特異的トレーサーPET/MRI検査を受けます。 この研究は探索的第II相臨床試験であり、その主な目的は、後続のより大規模なランダム化比較第III相臨床研究のための価値あるコホートをスクリーニングすることです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

300

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai、Shanghai Municipality、中国、200032
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

適格基準:

  1. 18歳から70歳までの女性患者。
  2. 東部腫瘍共同研究グループ(ECOG)のパフォーマンスステータスが0-1。
  3. 組織学的に確認された浸潤性乳がん。
  4. ER、PR、HER2の状態が既知であること。
  5. RECIST 1.1に基づき、少なくとも1つの測定可能な病変があること。
  6. 以下のすべてを満たす適切な臓器機能:

    • ヘモグロビン(Hb)≧90 g/L;
    • 絶対好中球数(ANC)≧1.5×10^9/L;
    • 血小板数(PLT)≧100×10^9/L;
    • 総ビリルビン(TBIL)≦基準上限値(ULN)の1.5倍;
    • アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)≦ULNの2.5倍;
    • アルカリホスファターゼ(ALP)≦ULNの2.5倍;
    • 血清クレアチニン(Cr)≦ULNの1.5倍;
    • プロトロンビン時間(PT)および活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)≦ULNの1.5倍、国際標準化比(INR)≦ULNの1.5倍(抗凝固療法を受けていない患者)。
  7. 心エコーまたは多門心プールシンチグラフィ(MUGA)で測定された左室駆出率(LVEF)≧55%。
  8. 妊娠可能な女性は、血清妊娠検査が陰性であること。 このような患者は、研究治療中および研究薬最終投与後少なくとも6ヶ月間、医学的に認められた避妊法を使用すること。
  9. 被験者が自発的に参加に同意し、インフォームドコンセント書に署名し、良好な遵守性を有し、フォローアップに従う意思があること。

除外基準:

  1. 過去5年以内の他の悪性腫瘍(治癒した子宮頸部上皮内がんおよび非黒色腫皮膚がんを除く)。
  2. 18F-FDG PET/MR検査に不適切な糖尿病患者または放射性核種アレルギーのある患者。
  3. 無作為化前6ヶ月以内の重篤な心血管または脳血管疾患(以下に限定されない:うっ血性心不全、不安定狭心症、薬物療法で制御不能な重度の不整脈、重度の伝導異常または臨床的に有意な弁膜症、制御不能な重度の高血圧、心筋梗塞、脳血管障害)。
  4. 治験責任医師の判断により、本研究への参加を妨げる重篤かつ/または制御不能な既存の病状(例:間質性肺疾患、安静時または酸素療法を必要とする重度の呼吸困難、重度の腎機能障害[推定クレアチニンクリアランス<30ml/分など]、胃または小腸を含む大手術切除の既往、既存のクローン病または潰瘍性大腸炎、またはベースラインでグレード2以上の下痢を引き起こす既存の慢性疾患)。
  5. 無作為化前4週間以内の大手術で完全に回復していない、または研究治療中に大手術が必要と予想される場合。
  6. 既知の活動性肝疾患(以下に限定されない:活動性B型肝炎[HBsAg陽性かつHBV-DNA≧1000 IU/mLと定義]、C型肝炎[HCV抗体陽性かつHCV-RNAが定量下限値以上と定義]、または自己免疫性肝疾患)。
  7. 重度かつ制御不能な感染症または既知のHIV感染。
  8. 活動性の全身性細菌感染症(研究治療開始時に静脈内抗菌薬が必要)または真菌感染症。
  9. 妊娠中または授乳中。
  10. 研究薬またはその賦形剤に対する既知のアレルギー、または他のモノクローナル抗体に対する重度の過敏反応の既往。
  11. 既知の向精神薬乱用、アルコール依存症、または薬物乱用。
  12. 遵守性不良に関連する既知の明確な神経学的または精神障害(以下に限定されない:てんかんまたは認知症)。
  13. 研究参加のリスクを増大させ、研究治療および結果に干渉する可能性のあるその他の重篤な身体的または精神的疾患または検査異常、または治験責任医師の判断により患者が本研究に不適切とされるその他の状態。
  14. 治療前3週間以内の放射線療法(緩和目的を除く)、化学療法および免疫療法を受けていること(骨転移に対して使用可能なビスホスホネートは除く)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:N1
患者がHER2陽性乳癌で術前補助化学療法を受けている場合
薬剤:化学療法とデュアルターゲット療法を併用。 手順:ベースライン時と第2サイクル後に、18F-FDG PET/MRIおよびHER2 PET/MRIを実施します。
実験的:N2
患者が術前補助化学療法を受けているHER2陽性乳がんの場合
薬剤:HER2 ADCを含む治療。 手順:ベースライン時および第2サイクル後に、18F-FDG PET/MRIおよびHER2 PET/MRIを実施します。
実験的:N3
患者が新補助療法を受けているTNBCの場合
薬物:免疫療法を含む治療。 手順:ベースライン時およびサイクル2後に18F-FDG PET/MRIおよびFAPI PET/MRIを実施します。
実験的:N4
患者が術前補助化学療法を受けている乳がんの場合
薬剤:ネクチン-4 ADCを含む治療。 処置:18F-FDG PET/MRIおよびネクチン-4 PET/MRIをベースライン時およびサイクル2後に実施する。
実験的:A1
患者がHER2+乳癌の救済療法を受けている場合
薬剤:化学療法とデュアルターゲット療法を併用。 手順:ベースライン時と第2サイクル後に、18F-FDG PET/MRIおよびHER2 PET/MRIを実施します。
実験的:A2
患者がHER2陽性乳癌の救済療法を受けている場合
薬剤:HER2 ADCを含む治療。 手順:ベースライン時および第2サイクル後に、18F-FDG PET/MRIおよびHER2 PET/MRIを実施します。
実験的:A3
患者がTNBCでサルベージ療法を受けている場合
薬物:免疫療法を含む治療。 手順:ベースライン時およびサイクル2後に18F-FDG PET/MRIおよびFAPI PET/MRIを実施します。
実験的:A4
患者が救済療法を受けている乳がんの場合
薬剤:ネクチン-4 ADCを含む治療。 処置:18F-FDG PET/MRIおよびネクチン-4 PET/MRIをベースライン時およびサイクル2後に実施する。
実験的:A5
患者が救済療法を受けている乳がんの場合
薬剤: Trop-2 ADCを含む治療。 手順: 18F-FDG PET/MRIおよびTrop-2 PET/MRIは、ベースライン時およびサイクル2後に実施されます。
実験的:A6
もし患者がHR+/HER2-乳癌を受けている場合、サルベージ療法を受けている
薬剤:CDK4/6阻害剤を含む治療。 処置:18F-FDG PET/MRIおよびCDKi PET/MRIは、ベースライン時とサイクル2後に実施されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
特定のトレーサーPET/MRI関連指標と全身治療の有効性との相関
時間枠:試験終了まで、平均24週間
全身治療の有効性との相関における、ベースラインからサイクル2までのSUVmaxなどのPET/MRI関連指標の変化。
試験終了まで、平均24週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
イベントフリー生存率(EFS)
時間枠:術後3年間の経過観察
登録開始から関連する事象の初回発生までの期間として定義される。 関連する事象には、疾患進行、疾患再発および転移、対側浸潤性乳がん、第二原発浸潤性がん、およびあらゆる原因による死亡が含まれる。
術後3年間の経過観察
無増悪生存期間(PFS)
時間枠:手術後3年間のフォローアップ
登録開始から記録された疾患の進行またはあらゆる原因による死亡までの期間と定義されます。
手術後3年間のフォローアップ
全生存期間 (OS)
時間枠:手術後3年間のフォローアップ
登録開始からあらゆる原因による死亡までの期間として定義されます。
手術後3年間のフォローアップ
CTCAEスケール(V6.0)
時間枠:フォローアップ期間中、最大1年間
患者の有害事象の割合を標準CTCAEスケール(V6.0)により評価する
フォローアップ期間中、最大1年間
トランスレーショナルリサーチマーカーの探求
時間枠:追跡調査中最大1年間
収集した被験者の腫瘍組織、癌傍組織、血液、および糞便サンプルは、探索的バイオマーカーの発見に使用されます。 発見されたバイオマーカーと被験者の疾患状態および治療反応との相関関係についても調査されます。
追跡調査中最大1年間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2026年3月1日

一次修了 (推定)

2029年1月1日

研究の完了 (推定)

2032年1月1日

試験登録日

最初に提出

2026年2月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年2月12日

最初の投稿 (実際)

2026年2月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年2月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年2月12日

最終確認日

2026年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • SCHBCC-N0110

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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