マッピング 産前 母親 ストレス (MAMS)

妊娠中の母体のメンタルヘルスは、母体の機能と子どもの発達の両方に、長期的で重要な影響を及ぼします。 シンガポールやその他の先進国では、約40％の妊婦が、母体の心理社会的機能の低下、および子どもの神経発達の変化や情動・認知の困難を予測するレベルでの抑うつや不安の症状を報告しています。 妊娠期の気分障害の高い有病率と確立された影響にもかかわらず、これらの状態の根底にある生物学的メカニズムは十分に理解されていません。 これまでの研究では、ストレスホルモン、性ステロイドホルモン、特にセロトニン系に関連する遺伝子が、周産期の抑うつや不安に寄与していることが示唆されています。 しかしながら、候補遺伝子アプローチには限界があります。 メンタルヘルス障害は、孤立した遺伝子座ではなく、分散したネットワークにわたる複数の遺伝的変異の複合的な効果から生じます。 この理解に基づき、精神疾患に関連する遺伝的変異を集約して累積的な生物学的感受性を捉えるために、多遺伝子リスクスコア（PRS）の使用が進められています。 このMAMS研究は、母体の産前の i) 不安、ii) 抑うつ、および iii) 一連の尺度にわたる母体のメンタルヘルス／ウェルビーイングを表す複合スコアへのゲノムの寄与を特定するための予測モデルの構築を目指しています。 また、この研究では、特に子どもの発達アウトカムへの影響がより大きいと考えられる、うつ病と不安などの併存状態の予測因子についても検討します。 参加者は、妊娠期から子どもが少なくとも4歳になるまで追跡調査されます。 参加者の一部は、サブスタディ「妊娠期の母体ストレスと子どものアウトカムのマッピング（MAMS-CO）」に登録されています。

データは、オンラインで実施される質問票、生物学的サンプルの収集、およびラボベースの訪問時に実施される評価を通じて収集されます。

• 抑うつ、不安、生活上のストレッサー、社会的およびパートナーからのサポート、社会経済的要因、病歴、行動、認知、ライフスタイル、健康状態、親子の絆、経験した幼少期の逆境、社会情動的要因、実行機能、家族ダイナミクス、睡眠の質、性格特性などの心理社会的リスク要因に関する質問票
• 血液、口腔内スワブ、唾液などのサンプルの収集
• 妊婦と乳幼児の睡眠アクティグラフィ測定
• 子どもの発達評価