Mapeo del Estrés Materno Antenatal (MAMS)

La salud mental materna prenatal tiene un impacto significativo y duradero tanto en el funcionamiento materno como en el desarrollo infantil. En Singapur y otras naciones desarrolladas, aproximadamente el 40% de las mujeres embarazadas informan síntomas de depresión o ansiedad en niveles que predicen un mal funcionamiento psicosocial materno, así como un neurodesarrollo alterado y dificultades emocionales-cognitivas en sus hijos. A pesar de la alta prevalencia y las consecuencias bien establecidas de los trastornos del estado de ánimo prenatal, los mecanismos biológicos subyacentes a estas condiciones siguen siendo poco conocidos. Investigaciones previas han implicado a las hormonas del estrés, los esteroides gonadales y los genes, particularmente dentro del sistema serotoninérgico, en la contribución a la depresión y ansiedad perinatal. Sin embargo, los enfoques de genes candidatos tienen limitaciones. Los trastornos de salud mental surgen de los efectos combinados de múltiples variantes genéticas en redes distribuidas, en lugar de loci aislados. Esta comprensión ha llevado al uso de puntuaciones de riesgo poligénico (PRS), que agregan variantes genéticas asociadas con condiciones psiquiátricas, para capturar la susceptibilidad biológica acumulativa. Este estudio MAMS tiene como objetivo construir un modelo predictivo para la ansiedad antenatal materna i), ii) depresión, así como iii) identificar la contribución genómica a una puntuación compuesta que representa la salud mental/bienestar materno a través de una serie de instrumentos. La investigación también examinará predictores de condiciones comórbidas, notablemente depresión y ansiedad, donde los efectos en los resultados del desarrollo infantil parecen ser mayores. Los participantes serán seguidos desde el embarazo hasta que el niño cumpla al menos cuatro años. Un subconjunto de participantes está inscrito en un subestudio Mapeo del Estrés Materno Antenatal - Resultados Infantiles (MAMS-CO).

Los datos se recopilarán mediante cuestionarios realizados en línea, recolección de muestras biológicas y evaluaciones realizadas durante visitas basadas en laboratorio.

• Cuestionarios relacionados con depresión, ansiedad, factores de riesgo psicosocial como estresores vitales, apoyo social y de pareja, factores socioeconómicos, historial médico, comportamiento, cognición, estilo de vida, estado de salud, vínculo parental, adversidad infantil experimentada, factores socioemocionales, función ejecutiva, dinámica familiar, calidad del sueño, rasgos de personalidad
• Recolección de muestras como sangre, hisopos bucales y saliva
• Medidas de actigrafía del sueño en madres embarazadas y bebés
• Evaluaciones del desarrollo infantil