Cartographie du Stress Maternels Anténatals (MAMS)

La santé mentale maternelle prénatale a un impact significatif et durable sur le fonctionnement maternel et le développement de l'enfant. À Singapour et dans d'autres pays développés, environ 40 % des femmes enceintes signalent des symptômes de dépression ou d'anxiété à des niveaux qui prédisent un mauvais fonctionnement psychosocial maternel, ainsi qu'un neurodéveloppement altéré et des difficultés émotionnelles-cognitives chez leurs enfants. Malgré la prévalence élevée et les conséquences bien établies des troubles de l'humeur prénatals, les mécanismes biologiques sous-jacents à ces conditions restent mal compris. Des recherches antérieures ont impliqué les hormones de stress, les stéroïdes gonadiques et les gènes, en particulier au sein du système sérotoninergique, dans la contribution à la dépression et à l'anxiété périnatales. Cependant, les approches par gènes candidats présentent des limites. Les troubles de la santé mentale résultent des effets combinés de multiples variants génétiques à travers des réseaux distribués, plutôt que de loci isolés. Cette compréhension a conduit à l'utilisation des scores de risque polygénique (PRS), qui agrègent les variants génétiques associés aux conditions psychiatriques, pour capturer la susceptibilité biologique cumulative. Cette étude MAMS vise à construire un modèle prédictif pour l'anxiété i) maternelle anténatale, ii) la dépression, ainsi que iii) à identifier la contribution génomique à un score composite représentant la santé mentale/le bien-être maternel à travers une série d'instruments. La recherche examinera également les prédicteurs des conditions comorbides, notamment la dépression et l'anxiété, où les effets sur les résultats du développement de l'enfant semblent être plus importants. Les participants seront suivis de la grossesse jusqu'à ce que l'enfant atteigne au moins quatre ans. Un sous-ensemble de participants est inscrit dans une sous-étude Mapping Antenatal Maternal Stress - Child Outcomes (MAMS-CO).

Les données seront collectées par le biais de questionnaires réalisés en ligne, de la collecte d'échantillons biologiques et d'évaluations effectuées lors de visites en laboratoire.

• Questionnaires liés à la dépression, l'anxiété, les facteurs de risque psychosociaux tels que les facteurs de stress de la vie, le soutien social et du partenaire, les facteurs socioéconomiques, les antécédents médicaux, le comportement, la cognition, le mode de vie, l'état de santé, le lien parental, l'adversité vécue dans l'enfance, les facteurs socio-émotionnels, la fonction exécutive, la dynamique familiale, la qualité du sommeil, les traits de personnalité
• Collecte d'échantillons tels que le sang, les écouvillons buccaux et la salive
• Mesures d'actigraphie du sommeil sur les mères enceintes et les nourrissons
• Évaluations du développement de l'enfant