In kaart brengen van prenatale maternale stress (MAMS)

De mentale gezondheid van de moeder tijdens de zwangerschap heeft een significante langdurige impact op zowel het functioneren van de moeder als de ontwikkeling van het kind. In Singapore en andere ontwikkelde landen rapporteert ongeveer 40% van de zwangere vrouwen symptomen van depressie of angst op niveaus die een slecht psychosociaal functioneren van de moeder voorspellen, evenals veranderde neuro-ontwikkeling en emotioneel-cognitieve moeilijkheden bij hun kinderen. Ondanks de hoge prevalentie en goed vastgestelde gevolgen van prenatale stemmingsstoornissen, blijven de biologische mechanismen die aan deze aandoeningen ten grondslag liggen slecht begrepen. Eerder onderzoek heeft stresshormonen, geslachtshormonen en genen, met name binnen het serotonerge systeem, geïmpliceerd in het bijdragen aan perinatale depressie en angst. Kandidaat-genbenaderingen hebben echter beperkingen. Mentale gezondheidsstoornissen ontstaan uit de gecombineerde effecten van meerdere genetische varianten in gedistribueerde netwerken, in plaats van geïsoleerde loci. Dit inzicht heeft geleid tot het gebruik van polygene risicoscores (PRS), die genetische varianten geassocieerd met psychiatrische aandoeningen aggregeren, om cumulatieve biologische gevoeligheid vast te leggen. Deze MAMS-studie heeft tot doel een voorspellend model te bouwen voor maternale prenatale i) angst, ii) depressie, evenals iii) de genomische bijdrage te identificeren aan een samengestelde score die de mentale gezondheid/het welzijn van de moeder vertegenwoordigt over een reeks instrumenten. Het onderzoek zal ook voorspellers van co-morbide aandoeningen onderzoeken, met name depressie en angst, waar de effecten op ontwikkelingsuitkomsten van het kind groter lijken te zijn. Deelnemers zullen worden opgevolgd vanaf de zwangerschap tot het kind ten minste vier jaar oud is. Een deel van de deelnemers is ingeschreven in een sub-studie Mapping Antenatal Maternal Stress - Child Outcomes (MAMS-CO).

Gegevens zullen worden verzameld via online vragenlijsten, het verzamelen van biologische monsters en beoordelingen tijdens laboratoriumbezoeken.

• Vragenlijsten gerelateerd aan depressie, angst, psychosociale risicofactoren zoals levensstressoren, sociale en partnerondersteuning, sociaaleconomische factoren, medische geschiedenis, gedrag, cognitie, levensstijl, gezondheidstoestand, ouder-kindbinding, ervaren jeugdtrauma's, sociaal-emotionele factoren, executieve functie, gezinsdynamiek, slaapkwaliteit, persoonlijkheidstrekken
• Verzameling van monsters zoals bloed, wangswabs en speeksel
• Slaapactigrafiemetingen bij zwangere moeders en zuigelingen
• Ontwikkelingsbeoordelingen van het kind